浅谈医院基建工程安全管理

2023-01-02王军峰闫展弘

中国设备工程 2022年12期

王军峰，闫展弘

（烟台市莱阳中心医院，山东烟台 265200）

随着医院的基建工程的各种建设，项目越来越多，对于医院的基建工程，在建设过程当中的安全管理问题也开始被越来越重视，由于医院的基建管理属于非常综合的工作，因为涉及到的政策比较多，涉及到的部门也比较多，实施的周期也比较长，所以，对于基建的整个程序都要非常的严谨，监管都要到位，只有严格按照每一项办事程序，严格遵循相关的政策和需求，才能更好地完成医院的基建管理工作，最终才能促使医院的基建完成的更好。

1 医院基建的特点

医院的基础建设和其他项目的基础建设有着非常大的不同，通过对现在的医院基建的观察和分析，就可以发现，医院项目的基础建设过程当中，主要会出现三个特点。

1.1 建筑面积大

第一个特点就是单位建筑的面积会比较大，而且楼层也会比较高，因为现在的医院基建除了要满足社会的需求以外，还要满足内部的需求，所以医院的新的建筑在最初开始规划设计的时候，就必须要考虑到整个区域内的人均床位占有面积和整个医院的容积率以及绿化率等等，所以对于医院的基础建筑来说，经常是几万平方米的建筑面积，但是由于以前到医院的位置大都比较好，基本都位于城市的比较繁华的地段，城市发展到现在，这些地段的价格都是寸土寸金，所以为了有效的扩充基建的容量，满足面积的需求，现在的医院建筑都开始向上或者向下发展，也就是向上盖的更高，或者向下的地下室盖的更多，所以整体来看，医院的建筑大都属于超大的建筑。

1.2 房屋要求多样化

第二个特点就是医院对于建筑当中的房屋的要求比较多样化，因为整个医院的建筑当中要满足门诊或者住院的全部需求，除此以外，还会有涉及到手术室或者各种检查化验的区域以及具体的治疗区域和必须的一部分保障供应的区域等等，这样多样化的要求，就会让医院的建筑结构变得更加复杂，那么，这样的复杂，就会导致医院的基建过程当中，管理的难度会变得更大。而且由于医院属于刚需，所以很多时候为了抢时间，同一个建筑当中会经常出现好几个队伍同时施工，而且不同的施工队伍还在完成不同的建筑内容，那么，这些现状都会对基建的安全管理工作提出更高的要求。

1.3 功能性要求高

最后一个特点就是对于医院的基础建设当中，对于房屋的设计要更加的人性化和智能化，而且在现在对于安全性的要求也开始越来越高了，在建筑初期，对于建筑进行设计的时候，就必须要考虑到医院的服务对象大都是比较弱势的群体，所以对于医院建筑的整体设计理念上就要更加体现以人为本的理念，对于医院建筑的一些功能和必要的流程，都必须要具备以人为本的思想进行设计，只有在整个设计和建造的过程当中，充分的体现以人为本的理念，这样的医院建筑才能在投入使用之后为群众带来更加便利的服务，让病人在医院当中可以得到更加高效，迅速的救治。

2 医院的基建安全管理当中存在的问题

因为近年来社会和经济的迅速发展，所以催动着医院建筑高潮的开始，过于迅速的发展，就会面临非常多的问题，在这个医院基建的浪潮当中，就会发现很多的医院开始盲目的扩张，不考虑所在区域的人口与经济因素，盲目追求规模的扩大，在进行基础建设的过程当中，也出现了非常多的问题，而且在每一个环节当中都会一定的存在问题，为了更好地提高医院基建的安全管理，必须要对以往的基建过程当中出现的问题进行深入的分析，在未来的基建当中，有效地解决这些问题，从而提高医院基建的安全性。

（1）参与人员的专业素养参差不齐。整个医院的基建工作从规划设计招标开始，到进行施工到最后投入使用，在这整个过程当中因为建筑的特殊需求性，所以所有的相关人员都必须具备比较高的专业素养，才可以更高质量的，更加安全的完成每一个环节，但是在实际的施工当中，参与项目的工作人员大部分的专业素养都是参差不齐，尤其是对于项目进行安全管理的工作人员来说，因为是专业性非常强的工作，所以必须要让具备专业素养的人来开展这样的工作，但是在实际的工作当中相当一部分的医院基建项目当中的安全管理人员都不是工程管理专业或者相关的工程专业出身，完全不具备相关的专业知识，导致根本没有办法胜任这样的工作，对整个工程的安全管理打不到标准和需求。

（2）施工队伍的选择存在问题。正规医院的建筑选择施工队都是要进行招标的，这样的招标只有具备专业资质的施工队才可以参加，但是有一部分医院的建筑招标的过程当中出现了一些问题，导致在后期进行施工建设的，并不是具备资质的施工队伍，而是向外转包的一些草台班子，这些缺乏专业资质的施工队伍在完成建筑施工的过程当中，由于缺乏专业素养，所以会出现很多的问题，这也是安全监管过程当中比较突出的问题。

（3）仔细分析现在的这些医院的基建项目就会发现对于医院的基建工程的设计也经常出现问题，这些设计当中存在的问题，要么会影响施工过程当中的安全，要么会影响后续的投产使用，所以不管是什么建筑，前期的工程设计都是非常重要的，如果原本的设计方案存在着缺陷，而在后续的设计方案优化的过程当中没有进行充分的修正，那么这样的设计方案在正式进入建设的施工过程当中就会出现许多的问题，即使在施工的过程当中不出现安全问题，那么，在后续的投产使用过程当中，也会出现问题。这样的问题对于基建的安全管理会产生非常大的影响。

3 有效开展基建安全管理工作的策略

3.1 健全组织管理

对于医院的基建工程来说，首先要做到的就是要健全组织管理，也就是必须要有专门的管理机构，对整个基建工程项目进行强化管理，这样才能更好地保障相关的基建工程项目可以顺利的开展和进行，对于医院的基建工程来说，健全的组织管理部门就需要具备基建和审计，纪检以及财务等专业的人员，从开始立项到最终投入使用，这整个过程当中的每一个环节都必须要做到有专业素养的人进行监督，而且在这个过程当中，各个环节由于相互制约，所以，相关的人员还要做到互相监督，只有这样，才能更好地保证工程的顺利安全进行，才能有效地对工程的施工安全进行保障，最终保障医院的基建项目可以顺利完成并交付使用。而且这样的健全的组织管理，还有一个非常重要的作用，就是对项目的资金进行有效的管理，对于整个基建工程来说，只有保障资金的正确使用和有效使用，才能保障工程建设的安全和质量，而且对于这样的基建项目来说，在整个工程结束以后，还要保留一部分的质保金，在整个项目被投产使用一段时间之后在拨付给相关的施工单位，这是为了避免因为施工质量的问题影响到后期的交付使用，那么，这个质保金就可以让整个工程的建设更加掌握主动性，在出现问题的时候，不会过于被动。总体来说，拥有一个健全的监管组织，对于整个医院的基建项目来说，都是非常重要的，自然对于施工的安全管理也是非常重要的。

3.2 加强对施工现场的监督管理

想要更好地完成施工过程当中的安全监督，那么最重要的步骤仍然是要加强对整个施工现场的监督和管理，因为在医院的基建项目进行施工的过程当中，施工现场是最直接的场所，也是存在问题，最直接的场所，所以想要保证施工男人全就必须要加强对施工现场的管理和监督，使用更加专业的工作人员去进行监督管理，并且还要做到每天巡查，对巡查过程当中发现的安全隐患和一些其他的会涉及到安全的问题，都要及时的督促施工单位进行有效的整改，并在后期要进一步落实整改的结果，有效的保障施工现场的安全。对于出现安全隐患或者其他问题而责令不改的，施工单位要及时的出具停工通知，对整个施工单位和施工场地进行严格的整改验收，验收合格之后再进行复工，这些措施都可以有效的提高施工现场的安全性。除此以外，进行安全监管的人员，还要对整个基建项目的资料进行更加详细的归档，包括在施工的过程当中出现的问题，以及后续的整改等等，都要记录在案，对于相关的工程资料，必须要分类归纳，而且要保证所有的材料字迹清晰，签字和手续都必须要齐全，更不能出现漏液或者复印件等问题，必须是原件，而且要齐全。这些工作都是为了施工的安全保障和后续的交付使用做基础的铺垫工作。

3.3 让整个施工建设的过程更加公开透明

因为医院的基础工程建设涉及到的部门和政策都非常的多，一些材料需要经手的人就非常的多，那么这么复杂的环节和过程就会导致容易滋生腐败的现象，而这种腐败则会导致很多的安全隐患问题，比如偷工减料或者招标到不合格的，缺乏专业资质的施工单位等，这些问题对于后期的施工过程当中的安全都会形成非常大的隐患，所以，当医院决定要进行基础工程建设的时候，就必须要加强整个过程的监督，必须要确保每一个环节都是公开透明的，而且还要进一步推进集体决策，在接受广大的职工和群众的监督的同时，还要更加重视职工与群众的要求，这样既可以有效的杜绝腐败现象发生，还可以进一步提高医院的基础建设与民众和职工的需求的适应度，在后续投产之后，可以更加适应社会和职工的需求。除了保障前期的工作环节对后期的施工安全不产生不利的影响之外，还要杜绝在施工的过程当中遇到的问题或者选择被独断专行，或者郊游不专业的人或者部门进行决策，这样的不专业的决策也会在一定程度上影响到施工过程当中的安全，所以，为了避免出现这样的问题，当施工过程当中遇到一些比较重要的无法解决的问题时，必须要针对多方进行集体讨论，比如需要医院方面和项目监理以及施工单位的负责人共同参与，如果有必要，还可以邀请更加专业的建筑人员和政府的相关负责人员共同参与，这样的方法既可以在共同讨论的过程当中互通有无，进行有效的信息沟通，还可以让施工当中的问题更加透明公开，避免产生其他的一些不必要的问题，所以总体来说，必须要保障各方面的有序参与，才能有效的保障施工过程当中的安全，这样的工作开展，才能更好地实现对施工过程当中的安全管理。