医学课程病理生理学在线授课设计与探索

刘亚男，苏 静，康劲松，于慧美，张 灵，孟 艳，李洪岩，李 扬，孙连坤

(吉林大学基础医学院病理生理学系，吉林 长春 130000)

为积极抗击新冠肺炎疫情，2020 年1 月27 日，教育部发布了《教育部关于2020 年春季学期延期开学的通知》，学生在没有学校批准的情况下，不得提前返回学校。针对2020 年春这场突如其来的疫情，教育部于1 月29 日又发布了“停课不停教、停课不停学”的通知[1]。全国各大高校都掀起了线上教学的热潮[2]，吉林大学也积极响应教育部的工作部署，安排全校教师开展三种在线教学的方式，包括基于自建的在线课程、基于直播功能及数字教学资源开展教学。

病理生理学是基础医学的桥梁理论学科之一，它肩负着基础医学课程到临床课程之间的桥梁作用。它的主要课程任务是研究疾病发生的原因和条件，研究整个疾病过程中的患病机体的机能、代谢的动态变化及其发生机制，从而揭示疾病发生、发展和转归的规律，阐明疾病的本质。为了贯彻落实教育部的精神，病理生理学系采用了在线课堂的自建课程、超星学习通、QQ群相结合的授课方式，实现线上课堂教学。

1 教学实施

1.1教学前准备：首先教师在上课前完成吉林大学在线课堂与超星学习通的关联，按照不同教学轨道建立班级，然后通过QQ群将上课学生按照不同教学轨道分别建群并实名验证，与教务办名单比对以确保不落一人，在QQ群发布超星学习通班级码，让同学加入超星学习通中，为下一步进行学习做好准备。在疫情期间延期返校的同学无法拿到教材，为此教师在开课前就把教材电子版、科技前沿文献及知识点动画小视频，发送至学习平台，鼓励同学们提前预习教学内容。

1.2教学实施过程：按照教学日历进行授课，首先通过QQ群发布本次课程的主要内容和整体安排，让同学们做到心中有数，然后在学习通上进行课堂点名，方式可以采取包括位置或者手势签到等多种方式，通过简单的课堂点名，充分调动学生的线上课堂注意力，此时教师在后台可以实时观察到进入线上课堂的人数。将教学内容拆分成知识点变为多个任务点，在课上学生完成任务点学习，此时教师在后台可以观测到学生的完成情况，如有不明白的地方学生也可以通过QQ群进行实时的提问，及时解决知识上的漏洞，更好地完成知识的吸收和消化，当同学们完成任务点后，教师会根据本节课的重点内容在学习通中进行随堂测验，帮助所有的同学进行本次课程内容的检测和巩固。当随堂测验完成后，将平台中测验的数据发送至QQ群，让学生们可以通过统计图直观看到回答情况。然后进行每道题的答疑解惑，确保同学们将本节课的重点掌握扎实，理解透彻。最后在学习通发布作业和病例讨论，让同学们在课下继续进行复习巩固所学知识，完成预习-学习-巩固的闭环，保证教学效果。

2 教学成效

2.1出勤：高出勤比率是培养学生严谨求实学风的保证，签到率可以达到94.63%，说明学生在家仍然可以做到规定的时间进入课堂进行学习，自律性较强。病理生理学课程总共发布视频80个，总长537 min，任务点完成达到100%，学生平均观看时长622.8 min，最长观看时长1 376.3 min，说明学生进行了重点知识内容的反复观看，学生从以往的教师授课变成了自觉的主动学习。

2.2思政元素：教育部号召教师坚持立德树人，为国家培养理想信念坚定、专业知识过硬的高素质人才。医学是一个不可以犯错、关乎生死、与时间争夺生命的学科，不仅是要培养具有过硬专业知识的医务工作者，更需要树立敬畏生命、医者仁心、立足病人、尚德精术的价值取向，对生命、责任、能力、患者的认知过程需始终铭记于心。在病理生理学呼吸功能不全的章节，教师在讲解呼吸窘迫综合综合征这个专业内容时结合思政元素，引导学生铭记自己肩上的责任与使命。

2.3课堂互动：网络教学的一大优点是学生敢于在这种虚拟的平台上发言互动，敢于探索，数据统计显示病理生理学的超星平台的在线互动交流达到9 573个，平均的互动率可以达到92.62%，答题正确率可以达到86.96%，全课堂的互动参与率是以往线下授课无法媲美的。学生排除他人干扰和陌生的环境，为学习投入更多的时间和精力，更容易产生沉浸式的学习感受，并在学习过程中充分提高自己学习、创新、分析等多种思维能力。

2.4作业与讨论：作业与讨论是检验线上教学成效的一种有效手段[3-4]，教师根据学习目标和进度，围绕重点知识内容设置作业与讨论，而通过对作业的批改发现，虽然题量增加，难度增大，但是作业的完成率可以达到92.6%，讨论的完成率可以达到94.2%，这个数据也是以往线下教学无法企及的。

2.5反馈：病理生理学系在平台上开展线上教学质量问卷调查活动，掌握第一手线上教学效果的依据，问卷结果显示：学生对病理生理学线上教学的总体满意度达到90.1%，97.3%的同学认为预习病理生理学线上课程发放的学习资料对自己的学习有帮助，而对于病理生理学线上课程中的前沿知识拓展85.6%的同学感兴趣，94.6%的同学对线上教学中的互动答疑环节感到满意。以上数据表明学生对于病理生理学的教学方式、教学内容等还是满意的。

2.6多元化考核：病理生理学系发布视频资料80个，发布非视频资源47个，测验和作业的总数为143道，考试题库68道。线上教学的考核方式，将以往的期末考试改为多元化的考核，增加了形成性评价的考核，任务点完成、签到、测验、讨论、作业等多种形式作为多元化考核其中的内容，而期末考试只占60%。86.5%的同学认为将讨论、测验、作业等方式作为成绩的评价可以反映自身的学习情况。

3 讨论

教学的方式多种多样，随着教育信息技术的不但发展，教师也增加了在线的教学方式，当突如其来的疫情使得在线教学成为不可选择的必然，教学地点从以往传统的课堂变成了各大网络教学平台[5-7]，而新型线上授课方式将教学与现代信息技术深度融合，是深化高校教学改革、实现内涵式发展、提高人才培养质量需要思考的重要问题。

病理生理学的在疫情期间的授课是基于超星学习通、吉林大学在线课堂、QQ群三大网络平台相结合的方式进行，并在教学内容中渗透思政教育，帮助学生建立正确的人生观和价值观，并运用多种检测方式进行学习效果的验证。在整个授课过程中，学生的主动学习意识较以往面授的方式更为增强，学生从以往的“填鸭式”学习变成了主动学习。学生与教师的发言互动明显提高，对于不理解的地方，学生更愿意提出自己的看法和问题。学生的深度学习也有提升，更愿意思考难点及前沿问题。

无论是疫情期间的在线课程，还是传统的线下授课，亦或后疫情时期开展的“线上+线下”混合式教学，以当下的疫情作为切入点进行线上教学，对于医学生的引导作用是毋庸置疑的，而且在很长一段时间都是切实有效的。让学生以问题为导向，变“被动读书”为“主动读书”，只有不断完善才能在之后的教学过程中探索出更适合的教学方式[9-10]。