曲蘖散在猪积食证中的应用

朱红强

(甘肃省灵台县动物疫病预防控制中心 , 甘肃 灵台 744400)

随着规模化集约化养猪方式的普及和自由采食饲喂方式的应用，加上高营养、高蛋白饲料难于消化等因素，导致近年来育肥猪尤其是断奶仔猪的积食证逐渐增多，在临床中大多采用西药进行治疗，疗效不太明显，即使暂时痊愈，但消化吸收机能差，严重影响育肥经济效益。笔者采用曲蘖散加减治疗该证40多例，疗效比较显著，介绍如下，以供业内同仁参考。

1 发病原因以及机理

多因气候、环境、断奶、分群、转圈、密度等应激因素的影响，以及过量饲喂导致食滞中脘、胃失腐熟、脾运不及，引发胃肠传导受阻，出现腹胀不食、胃部坚实、泄泻便溏、低烧等积食证症状。

2 症状

猪只起初出现慢食、精神不振、被毛焦枯或逆立、喜卧、起立缓慢、行动懒散、排粪量少、粪便稀溏、有腐臭味、口臭、舌苔厚腻，后期便秘或拉稀，体温起初正常，3～5 d后转为39.2～39.5 ℃，病程延长，个别体温降至38.0 ℃以下。用健胃、抗菌和解热镇痛药治疗无效或疗效不明显。患病猪多有暴食或遭受上述应激因素影响。

3 治疗

3.1 治则与方药 治则：消积导滞，化谷宽肠，理气健脾。

方用《元亨疗马集》中的曲蘖散:炒神曲30 g、青皮24 g、炒麦芽40 g、炒山楂30 g、苍术30 g、厚朴30 g、炒枳壳25 g、甘草25 g、生姜10 g。

加减：食积严重者，加槟榔、枳实以消导化积；伤食泄泻明显者，加枳实、木香、黄芩以消积行气，兼除里热；脾虚者，加白术、党参以益气健脾；便秘重者，加芒硝、大黄。

用法：共为末,加生油250 mL、萝卜汁250 mL、童便1碗,此用量用于体重15 kg左右的仔猪5头，或体重50 kg左右育肥猪2头，同调混饲；或者水煎2遍，去渣取汁，加入生油、萝卜汁、童便，禁水半天后饮服。

3.2 药理分析 方中山楂含脂肪酶、山楂酸，脂肪酶可促使脂肪分解，使脂肪类食物易于消化，山楂酸能加强对蛋白质的消化；麦芽和神曲均含有淀粉酶，有消化淀粉的作用；青皮有健胃作用；厚朴既有抗菌、解痉之功，又能刺激消化道黏膜，引起兴奋；生萝卜汁可以化草谷助消化；生油可润肠通便，诸药合用，共同发挥健胃助消化的作用。综观全方，其促进消化机能的作用甚为明显，并能抗菌，故治疗消化不良有显著效果。

4 病例介绍

2020年3月15日，甘肃省平凉市灵台县什字镇庙头村下庄社贺积武家的11头仔猪，断奶1周后采食量明显增加，3 d后均减食，精神不振，喜卧，拉稀，便溏，体温38.6 ℃，2 d后体温增高至39.5 ℃，不食。曾用大开胃注射液、柴胡注射液、庆大霉素注射液等健胃、消炎、解热镇痛药物治疗3 d无效，便来求诊。临床检查发现，患病的11头断级仔猪体重为15～25 kg，体温为39.2～39.5 ℃，4头便秘，6头粪便稀溏，1头粪便正常，均出现眼结膜潮红，口臭，舌苔厚腻，鼻盘干燥，低头耷耳，精神不振，步态蹒跚，小便少，腹部蜷缩，弓腰夹尾，喝地面积水和尿液的症状。结合断奶后采食量增加和治疗无效，诊断为过食饲料引起的积食证。采用曲蘖散加减：炒神曲30 g、青皮25 g、炒麦芽40 g、炒山楂30 g、苍术30 g、厚朴30 g、炒枳壳25 g、甘草25 g、生姜10 g、白术25 g、党参30 g、黄芩25 g、白芍15 g、麦冬15 g，加生油250 mL，鲜萝卜汁250 mL，童便1碗。共取2剂分2组，每组水煎2遍，2组药汁混合。限制饮水半天后喂服，连用3 d。

后回访，用药第2天粪便成型、酥软，个别仔猪开始采食，精神好转，坚持用药；第4天体温、粪便、采食、精神均正常，建议限量饲喂；1周后恢复正常饲喂量。

5 小结

对于猪积食证的治疗，要紧密结合生产规律和饲喂习惯的改变，以及猪的体温变化等因素来综合判断。其中，舌苔厚腻、口臭、粪便腐臭、有过量采食史或者应激反应史，体温起初正常，后虽有升高，但一直在39.2～39.6 ℃，病程延长，后期个别病例体温可能会降至38.0 ℃或以下是诊断和用药的主要依据。