私处“发白”、发痒，可能是外阴有恙

文/肖凤仪 复旦大学附属妇产科医院宫颈与阴道早期疾病诊治中心主治医师指导专家/丛青 复旦大学附属妇产科医院宫颈与阴道早期疾病诊治中心副主任医师

去年5月，白小姐开始出现持续的外阴瘙痒，在家洗澡时，发现外阴上出现了白色的斑块。起初她并未在意，但是今年以来，发白的部位越来越痒，还变硬了，甚至小阴唇都变小了，阴道口边缘也有点硬硬的，同房时隐约有疼痛感。白小姐感到非常惊慌，6月初便去皮肤科就诊，皮肤科医生检查后建议她到妇科就诊。经妇科医生仔细检查后，给出了“外阴硬化性苔藓”的诊断。

外阴硬化性苔藓是以外阴、肛周皮肤萎缩变薄为主要特征的疾病。随着疾病的进展，变白的组织会变得越来越厚，发生苔藓样改变，但并不是真的长了“苔藓”。该病曾被称为外阴白斑、外阴硬化性萎缩、外阴营养不良等。这种疾病在青春期前、围绝经期、绝经后女性中更常见，确切病因尚不清楚，可能与遗传、免疫、内分泌等因素有关。

大多数患者会有明显的瘙痒、性交疼痛，如果有皲裂或糜烂，则可能出现皮肤疼痛。女孩青春期前发病的话，可能会在大小便后感到外阴、肛周不适。作为一种慢性疾病，外阴硬化性苔藓经规范治疗后，大多改善明显，但需要长期维持治疗才能阻断进展，同时需每半年到一年至外阴门诊复诊。