入秋后荨麻疹反复发作，听听专家怎么说

整理｜豆子

图｜上海江城皮肤病医院

荨麻疹是皮肤科临床常见的一种皮肤病，秋季气候干燥，昼夜温差较大，荨麻疹复发的患者明显增多。最近很多读者都反映：“入秋以后，一到晚上荨麻疹就复发。我浑身起疙瘩，特别痒，根本无法入睡。身上很多地方都被抓破了，但是瘙痒依然无法缓解。”

鉴于近期荨麻疹发病的患者较多，症状也都比较严重，本期我们请到上海江城皮肤病医院的皮肤科主任闵自强，为读者说说荨麻疹相关的问题。

什么是荨麻疹，发病时有哪些症状？

闵自强表示：“荨麻疹俗称风疹块。是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应，通常在24小时内消退，但会反复生出新的皮疹，可迁延数月，临床上较为常见。”

荨麻疹患者发病时皮肤表面会出现风团和血管性水肿，间歇性发作，大小和形态不一，凹凸不平，多伴有瘙痒。一般急性荨麻疹水肿可在数分钟至数小时内减轻，风团变为红斑并慢慢消失，且不留痕迹。如果是慢性荨麻疹，局限性水肿反应，病程可大于6周，或经久不愈。

荨麻疹为什么总是晚上发作？

荨麻疹为什么容易在晚上发作，闵自强通过对病因病理和患者临床数据分析，发现可能有以下几方面的原因。

1.激素分泌增多：半夜是身体激素分泌最旺盛的时期，此时抑制过敏介质的功能会减弱，皮肤会出现瘙痒难耐的症状。

2.迷走神经兴奋：迷走神经主要是作用于支气管平滑肌的。睡眠时迷走神经会兴奋，交感神经则被抑制，导致支气管平滑肌会收缩，荨麻疹症状加重。

3.吸入过敏原增多：睡觉时身体处于安稳状态，吸入过多易过敏物质，如枕头、被子中的填充物，或空气中的粉尘等，这些会导致瘙痒加重。

4.血流量减慢：夜间身体机能减弱，血液循环变慢，此时皮肤营养缺乏，瘙痒会加重。

5.冷热交互刺激：夏季天气炎热，室内常开空调，室内外温差较大也容易刺激荨麻疹复发，引发瘙痒。

6.自身敏感度增加：睡眠时自身敏感度增加，此时不适症状会特别明显，尤其是瘙痒。

荨麻疹发作后剧烈瘙痒该怎么办？

荨麻疹病情严重时可伴有心慌、烦躁甚至血压降低等过敏性休克症状。当病症累及喉头，出现胸闷、呼吸困难等严重症状时，一定要第一时间就医。当荨麻疹病发瘙痒难耐时，可使用抗过敏药物暂时让疾病得到控制，还可以使用外用止痒药膏让瘙痒暂时得到缓解。

荨麻疹日常注意事项：

1.远离过敏原。到专业的皮肤科医院查清楚自己对哪些物质过敏，在日常生活中尽量远离并且保持室内空气流通。

2.减少抓挠。当你对局部抓痒时，局部温度升高，会使血液释放出更多的组织胺（过敏原），反而加重病情。

3.保持饮食清淡。在发作期饮食清淡可以有效缓解病情，如果摄取辛辣刺激或高蛋白食物会加重瘙痒。

4.坚持运动。运动可以促进血液循环，减轻荨麻疹带来的瘙痒，而且在运动的过程中可以提高免疫力，有利于控制疾病，防止反复发作。

闵自强 皮肤科主治医师

上海江城皮肤病医院特聘专家组成员，毕业于南华大学临床医疗专业，毕业后在南华大学附属第一医院（三甲）皮肤科工作20年。后调入衡阳市中心医院皮肤科担任科主任。早年曾师从国医大师、中国工程院石学敏院士，学习中医在皮肤病治疗方面的运用；另外，在复旦大学附属上海华山医院进修期间先后跟随孙翔、方丽、王侠生等多位教授学习。闵医生30余年矢志深耕皮肤科临床，不论是对皮肤科常见病，还是疑难杂症，在发病机制、规范诊疗方面，均有独到的理解和丰富的临床经验，多次参加全国皮肤性病学术交流大会。