一切为了人民健康——重温毛泽东卫生健康思想

肖子华

(国家卫生健康委流动人口服务中心，北京 100191)

毛泽东卫生健康思想是毛泽东思想的重要组成部分。毛泽东卫生健康思想创造性地运用辩证唯物主义和历史唯物主义世界观，从我国国情以及卫生健康工作实际出发，解放思想、实事求是、与时俱进，为革命根据地、解放区和新中国开展医疗卫生健康工作确立了全新的理念，创造了独特的原则，指导我国卫生健康领域取得了举世瞩目的成绩，为人类同疾病作斗争作出了重大贡献。

一、毛泽东卫生健康思想的主要内涵

毛泽东卫生健康思想的主要内涵集中体现在以下十个方面:

(一)把健康摆在第一位

这是毛泽东卫生健康思想的基本理念。

毛泽东说：“世间一切事物中，人是第一个可宝贵的。”[1]1512这里所说的人，是指活生生的健康的人。

毛泽东认为，对于每个人，健康都是第一位的。早在1917年，青年毛泽东就在《体育之研究》一文中指出：“德智皆寄于体，无体是无德智也。”“体育于吾人实占第一之位置，体强壮而后学问道德之进修勇而收效远。”[2]57-581950年6月、1951年1月，毛泽东两次给教育部长马叙伦写信，指出学校应该坚持“健康第一，学习第二”[3]83-84。

对于青年来说，毛泽东认为身体好第一，其次才是学习好、工作好。1953年 6月 30 日，毛泽东在接见中国新民主主义青年团第二次全国代表大会主席团时指出：“十四岁到二十五岁的青年们，要学习，要工作，但青年时期是长身体的时期，如果对青年长身体不重视，那很危险。”“我给青年们讲几句话：一、祝贺他们身体好；二、祝贺他们学习好；三、祝贺他们工作好。”[3]277

同时，搞好学习和工作不应损害健康。1937年6月，毛泽东在得知时任庆阳步兵学校教育长的郭化若身体状况欠佳时，致信指出：“学习、工作应在不损伤身体的原则下，减少到适当程度。”[4]1041957年10月，毛泽东写信给他的办公室秘书林克，叮嘱他：“年纪大起来了，是下苦功学习的时候了，但以不损害健康为原则。”[4]531

对于病人来说，治病是第一位的。1941年5月，毛泽东打电报给正在休息养病的徐海东，要求他“静心养病，天塌不管”[5]。1949年四五月间， 罗荣桓在天津视察时突然晕倒，毛泽东立即派保健医生黄树则为罗荣桓治疗， 并带去一封信，要罗荣桓在天津安心养病， 暂时不要随军南下， 还用“留得青山在， 不怕没柴烧”的谚语安慰和鼓励罗荣桓[6]438。

对于老同志来说，毛泽东提出既要健康长寿，又要“老当益壮”。1942年1月18日，毛泽东在延安为老同志瞿宪文六十寿辰题词：“老当益壮。”[7]501950年3月14日，毛泽东为湖南一师老同学张辉周题词：“努力进修，老当益壮。”[7]114老当益壮最重要的是一个“壮”字，壮怀激烈、壮志未泯、壮心不已；最有深意的是一个“益”字，不但有增加、更加之意，还包括有益、有利的内涵。但老当益壮毕竟立足于一个“老”字，老要认老，老要服老，老要适老，老有所为，发挥余热应量力而行。

无论从传统健康观视角还是现代健康观视角，把健康摆在第一位，都是极为正确和明智的选择。

(二)每个人是自己健康的第一责任人

这是毛泽东卫生健康思想的基本要求。

每一个人都应是自己健康的责任人。毛泽东认为：“坚实在于锻炼，锻炼在于自觉。讲体育必自自动始。”[2]561944年10月30日，毛泽东在陕甘宁边区文教工作者会议上指出：“我们必须告诉群众，自己起来同自己的文盲、迷信和不卫生的习惯作斗争。”[8]1011

毛泽东重视体育运动对于身体健康的重要性，强调“发展体育运动，增强人民体质”[7]139。他主张每个人根据自己的实际情况选择运动项目：“凡能做到的，都要提倡，做体操，打球类，跑跑步，爬山，游水，打太极拳及各种各色的体育运动。”[9]150

毛泽东总结自己的健康实践，提出了健康养生之道，即“遇事不怒，基本吃素，多多散步，劳逸适度”[10]121。同时每个人应当树立唯物主义的健康观、生死观，要认识到：“生老病死，新陈代谢，这是自然规律。”[10]67-68

毛泽东还对日常饮食习惯提出了独到的见解，并一直身体力行。毛泽东认为：“不能总是山珍海味，既浪费又不实惠。”[10]100“粗粮营养价值高。”[10]107“野菜可救过我们不少人哩，不能忘记它，不能忘本哩！”[10]116-117对于喝酒，他对身边工作人员说：“喝酒会误事，不能喝的人不要喝；能喝的最好少喝。”[10]108他给韶山的乡亲写信说：“乡里禁酒是因缺粮，秋收后可能开禁，你们也可以喝一点了。”[4]438毛泽东认为：“饮茶与健康的关系甚为重要，长期喝茶的人，高血压和冠心病的发病率较低。”[10]112-113

毛泽东的这些重要思想和行为示范，体现了合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡等现代健康理念。

(三)一切为了人民健康

这是毛泽东卫生健康思想的立场和核心，与毛泽东一贯倡导的为人民服务的理念息息相关、一脉相承。

毛泽东认为“一切为了人民健康”[11]117是卫生健康工作的宗旨，指出医疗卫生工作要面向大多数人，为大多数人服务[12]，应“为全体军民服务”[7]75。他要求“把医疗卫生工作的重点放到农村去”，因为“中国百分之八十五的人口在农村，不为农村服务，还叫什么为人民服务！”[13]505-506

毛泽东对劳动者的职业健康也给予了足够的重视。1952年8月，他在《一九五一年度国家预算执行情况及一九五二年度国家预算草案的报告》稿上加写了一段话：“在实施增产节约的同时，必须注意职工的安全、健康和必不可少的福利事业。如果只注意前一方面，忘记或稍加忽视后一方面，那是错误的。”[14]505把职工的健康与职工的安全、福利并列，一方面体现了毛泽东对于人民健康一以贯之的关心，另一方面也凸显毛泽东高瞻远瞩的职业健康观。

毛泽东认为卫生健康是群众文化的重要范畴，做好卫生健康工作可以帮助群众脱离愚昧的状态。1944年12月，毛泽东在陕甘宁边区参议会上发表《一九四五年的任务》演讲时说：“专制主义者利于人民愚昧，我们则利于人民聪明，我们要使人民都能逐渐地离开愚昧状态与不卫生的状态。各地政府与党组织，均应将报纸、学校、艺术、卫生四项文教工作，放在自己的日程里面。”[15]241

毛泽东立足服务人民健康，还提出了“药品医疗不能以赚钱不赚钱来看”[16]，“赤脚医生就是好”[10]269等重要观点。

毛泽东“一切为了人民健康”的思想贯穿在各个历史阶段他对卫生健康工作的指示和要求之中， 是毛泽东卫生健康思想的核心和精髓。它指明了中国社会主义卫生健康事业的服务方向， 体现了卫生健康工作的根本性质和中心任务，也为中国特色社会主义卫生健康事业建设奠定了基础。在一切为了人民健康理念的影响下，经过不懈努力，我国居民平均预期寿命大幅提高，从新中国成立之初的35岁提高到了2019年的77.3岁，并建成包括医保在内的世界上规模最大的社会保障体系[17]519。

(四)把卫生健康工作看作一项重大政治任务

这是毛泽东卫生健康思想关于做好卫生健康工作的根本方法。

毛泽东历来善于从战略和全局的高度来看待每一项工作，他认为医疗卫生特别是疫病防治是重大的民生问题，更是重大的政治问题，因此必须加强党对卫生健康工作的领导。

1941年5月，毛泽东为护士节题词指出：“护士工作有很大的政治重要性。”[7]421951年9月，在中央卫生部关于全国防疫工作给中共中央的报告上批示：“中央认为各级党委对于卫生、防疫和一般医疗工作缺乏注意是党的工作中的一项重大缺点，必须加以改正。今后必须把卫生、防疫和一般医疗工作看作一项重大的政治任务。极力发展这项工作。”[3]1761953年12月上旬，毛泽东在听取卫生部党组书记、副部长贺诚等汇报工作时指示：“党必须领导一切，领导我们的各种工作。……卫生工作一定要受党的领导，绝不能离开党的领导搞独立王国。”[12]1954年4月，毛泽东在《中央关于各级党委必须加强对卫生工作的政治领导的指示》中指出：“卫生工作是一件关系着全国人民生、老、病、死的大事，是一个大的政治问题，党必须把它管好。”[12]1960年，他起草的《中央关于卫生工作的指示》，严肃批评了大多数省、市、自治区党委第一书记对卫生工作的忽视，要求卫生工作“由党委第一书记挂帅……立即将中央二月二日批示的文件发下去，直到人民公社；各省、市、区党委迅即做出自己的指示，重新恢复爱国卫生运动委员会的组织和工作，发动群众，配合生产运动，大搞卫生工作”[9]150。

毛泽东还认为卫生健康工作具有移风易俗、改造客观世界和主观世界的重要意义。1957年10月，他在《对全国农业发展纲要草案修改稿的批语和修改》中提出：“清洁卫生，人人振奋，移风易俗，改造国家。”[18]6061960年3月，他明确指出：“把卫生工作看作孤立的一项工作是不对的，卫生工作之所以重要，是因为有利于生产，有利于学习，有利于改造我国人民低弱的体质，使身体康强，环境清洁……。”[9]150

毛泽东还要求要把卫生健康工作列入党和政府的重要议事日程，与经济工作一同部署、一同推进，“医药卫生应该放在我们的计划里，和生产计划同时并进”[15]119。

(五)疾病和疫情防治是一场人民战争

这是毛泽东卫生健康思想的重要工作方针，是中国卫生健康事业的显著特点。

作为伟大战略家的毛泽东，有着极为丰富的领导开展人民战争的实践经验和政治智慧，他始终把疾病和疫情防治作为“与天斗、与地斗、与人斗”的一场严峻的战争看待，并提出了预防为主、卫生工作与群众工作相结合的观点。

毛泽东认为：“疾病是苏区中一大仇敌。”[10]231既然是仇敌，就当然应当用打仗的办法把它消灭。抗美援朝战争期间，美帝国主义对中国发动细菌战，毛泽东发出号召：“打好卫生防疫的人民战争。”[10]257“动员起来，讲究卫生，减少疾病，提高健康水平，粉碎敌人的细菌战争。”[7]145

毛泽东熟知中国历史，切身感受过旧中国疫病丛生给人民生命安全和经济社会发展带来的巨大灾难。在毛泽东心目中，卫生防疫始终是生命攸关的大事，更决定着人心向背。因此，不论是防治血吸虫病，还是除四害，毛泽东都是把它们当作一场战争来对待、来指挥。毛泽东说：“就血吸虫所毁灭我们的生命而言，远强于过去打过我们的任何一个或几个帝国主义。八国联军，抗日战争，就毁人一点来说，都不及血吸虫。除开历史上死掉的人以外，现在尚有一千万人患疫，一万万人受疫的威胁。是可忍，孰不可忍？”[19]180-181“灭血吸虫是一场恶战。”[19]180-181“全党动手，全民动员，消灭血吸虫病。”[10]260

毛泽东认为，预防是减少疾病死亡的最好办法。早在抗日战争时期，他就明确指出：“减少人民疾病死亡的基本方针就是预防，就是开展群众性的卫生运动。”[20]

新中国成立后，根据毛泽东的指示， 全国城乡广泛地开展了一个以消灭病媒虫兽为主要内容的防疫性卫生运动， 由于这一运动是把卫生工作同保家卫国和群众运动结合在一起的， 所以称之为爱国卫生运动。从那时起，爱国卫生运动不仅延续下来，而且毛泽东亲自为其赋予了很多与时代紧密结合的内容。

毛泽东指出：“必须在全国各地开始大举进行以除四害为中心的爱国卫生运动。”[10]252他说：“消灭老鼠、麻雀(1)编者注：后改为臭虫。、苍蝇、蚊子这四样东西，我是很注意的。……我看还是要把这些东西灭掉，全国非常讲卫生。这是文化，要把这个文化大为提高，要来个竞赛，硬是要把这些东西灭掉，人人清洁卫生。”[21]308“要以卫生为光荣，以不卫生为可耻。”[9]150爱国卫生运动不仅使旧中国遗留下来的城乡落后的卫生面貌大为改观[17]166， 而且也初步探索出了一条中国式卫生健康工作有效途径。

(六)中西医一定要结合起来

这是毛泽东卫生健康思想又一重要工作方针，是中国卫生健康事业的又一显著特点。

毛泽东在长期的工作实践中认识到中医中药是中华民族的宝贵遗产，要求保存、珍惜和挖掘这一祖国瑰宝。1954年7月9日，他在对中医工作的指示中指出：“我们中国的医学，历史是最久的，有丰富的内容，当然也有糟粕。在医学上，我们是有条件创造自己的新医学的。中国人口能达到六亿，这里面中医就有一部分功劳嘛。”[22]2581958年10月11日，毛泽东指出：“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。”[4]545

中医中药既然如此重要，那么在医疗、卫生、健康实践中就应当尊重它的地位，同时重视发挥它的作用。1944年5月，毛泽东《在延安大学开学典礼上的讲话》指出：“不管是中医还是西医，作用都是要治好病。治不好病还有医术问题，不能因为治不好病就不赞成中医或者不赞成西医。能把娃娃养大，把生病的人治好，中医我们奖励，西医我们也奖励。我们提出这样的口号：这两种医生要合作。”[15]1541950年8月第一届全国卫生会议召开，毛泽东为大会题词：“团结新老中西医各部分医药卫生工作人员，组成巩固的统一战线，为开展伟大的人民卫生工作而奋斗。”[7]1221958年，毛泽东明确提出：“团结中西医是卫生工作的方针之一。”[22]258-259

与此同时，毛泽东在全国号召西医学习中医[23]1653。为什么西医要学习中医？除了要继承民族文化外，还有两个重要原因：一是提高中医水平。毛泽东认为：“中医的经验，需要有西医参加整理，单靠中医本身是很难整理的啊。”[10]185二是发展中国新医学、新药学。毛泽东认为：“要以西方的近代科学来研究中国的传统医学的规律，发展中国的新医学。”[21]81“西医要跟中医学习，具备两套本领，以便中西医结合，有统一的中国新医学、新药学。”[22]259

在毛泽东的号召下，中国新医学、新药学呈现了崭新局面，开创了历史的新纪元。团结中西医、中西医结合、中西医并重因此成为新中国一以贯之的卫生健康工作方针，为建设新中国卫生健康工作队伍和更好地为人民健康服务指明了方向。

(七)一切卫生健康工作者要有毫不利己、专门利人的精神

这是毛泽东卫生健康思想中关于卫生健康职业精神的概括，是广大卫生健康工作者必须遵循的基本准则。

毛泽东在《纪念白求恩》这篇著名文章中，集中概括了一位医生——来自加拿大的共产党员——白求恩的职业精神。毛泽东要求大家学习白求恩毫无自私自利之心的精神，做“一个高尚的人，一个纯粹的人，一个有道德的人，一个脱离了低级趣味的人，一个有益于人民的人”[24]659-661。从此这种精神不仅成为所有卫生健康工作者的职业和道德准则，而且成为所有共产党员必须遵循的职业和道德准则，这就是“毫不利己、专门利人”的道德精神， “对工作极端的负责任， 对同志对人民极端的热忱”的工作作风，“对技术精益求精”的科学态度。

自20世纪40年代以来， 白求恩精神已在中国共产党员和广大医务人员中形成了一种风范，一种楷模，一种准则， 一种传统，成为中国共产党和中国人民的一项宝贵的精神财富。

毛泽东还从不同角度阐述了对卫生健康工作者的看法，比如“救死扶伤， 实行革命的人道主义”[7]46，“判断一个医生，要看实践，要看效果”[8]873-874，“尊重护士，爱护护士”[7]53，等等，都给人以多方面的启迪。

特别值得一提的是，在毛泽东波澜壮阔的一生中，有不少医护人员在为他解除病痛、呵护健康的同时，也同他结下了深厚的友谊，从毛泽东的谈话、议论、题词中可以体会出他对于医护人员的关心和对于卫生健康事业的希望。1940年初， 毛泽东、朱德宴请中央医院的魏一斋、金茂岳两位科主任， 并亲笔题词“为革命服务”“努力救人事业”[7]40分别相赠。1953年，他给故旧戴毓本回信时说：“你在工人医院工作甚好，希望你在那里坚持工作下去。”[4]4721959年，他给护士钟学坤回信说：“尽心工作，业余学习，真正钻进去，学一点真才实学，为人民服务。”[4]567

(八)治疗和休养是第一等重要，病好一切好办

这是毛泽东卫生健康思想的基本要求。

毛泽东关心人民健康的立场、观点和方法，在他对病人即非健康人群提出的愿望、要求和安排中，同样得到了淋漓尽致的体现。

毛泽东在信函交往中十分关心对方的身体健康，尤其是对于伤员和患病者，总是反复叮嘱他们注意及时治疗和休养，病好了也要注意休息、节劳和锻炼。

毛泽东在书信中最常用祝颂语是“健康”。在中共中央文献研究室选编的《毛泽东书信选集》里面，收录了他在1920年至1965年期间的372封书信，粗略统计其中有105封谈及身体健康问题，这里面又有近80封的问候语和祝颂词都涉及“健康”。毛泽东使用的与“健康”有关的问候语或祝颂词最多的是“敬祝健康”，有10次之多，此外还有“为国珍摄”“保重身体”“早日康复”“祝身体健康”“祝你平安”等20多种，体现了他关心他人、体恤下属的高尚人格。

毛泽东对于病患者的关心、提醒和要求、建议，体现在多个方面。

毛泽东要求高度重视和正确对待治疗和休养工作。他指出：“治疗和休养是第一等重要，病好一切好办。”[4]312(致徐向前)在治疗过程中，“务望安心静养，不要牵挂工作”[4]312。(致徐向前)“务请安心休养，不限时日，病愈再工作。”[4]467(致马叙伦)要求“少开会，甚至不开会”[6]438。(致罗荣桓)治疗时，“不要性急”[4]507。(致齐吉树、致毛岸青)“既来之，则安之，自己完全不着急。”[7]43(致王观澜)“心情要愉快，准备持久战，一定会好的。”[4]568(致陈云)休养地方可以根据情况自己选择，“以迁地疗养为宜，随气候转移，从事游山玩水，专看闲书，不看正书，也不管闲事，如此可能好得快些”[4]585。(致胡乔木)“天热，可在海滨多待一些时候。”[4]462(致黄炎培)看病也应当根据自己的实际情况选择医院，他叮嘱韶山乡亲：“请告他不要来京，可到长沙湘雅医院诊治，如湘雅诊不好，北京也就诊不好了。”[4]446(致毛宇居)

与此同时，毛泽东也鼓励大家同疾病作斗争。他说：“对于病，要有坚强的斗争意志。”[7]43(致王观澜)他认为，“意志可以克服病情。一定要锻炼意志”[25]563。(致李讷)

毛泽东还提醒领导干部要注意休息，在工作中节劳。1942年，他致信周恩来，叮嘱他：“重病新愈，望多休息，并注意以后在工作中节劳为盼。”[4]196希望林伯渠、谢觉哉等老同志，“亟宜有所调节，务不过劳，文章亦不宜写得太多”[4]201。平时要注意养生保健，“多休息和注意吃东西。将这看作大事，不看作小事”[4]395。(致周世钊)“用毛巾蘸热水擦身，先热后冷，又冷又热，锻炼皮肤，皮血管又收缩又扩张，每天一次两次，擦一二年可收大效，似可试试。”[10]35(给陈云的文件上的批示)

对于老年人，毛泽东更加体贴。他说：“因为先生是老年人了，不比年轻人。……只有在比较更合适的条件与环境之中，康健更有保证些，工作才会更好些。”[4]108-109(致周素园)“先生这样高龄，只宜去看土改，不宜去做土改。”[4]421(致陈叔通)毛泽东认为老年人应当既长寿又健康，“你(指老年人)现在的任务就是健康地活着”[10]265，并进而指出“只长寿不健康又有什么好处？要又长寿又健康才好”[10]53。(致蒋维平)

毛泽东针对治疗和休养提出的这些意见、建议，作为毛泽东卫生健康思想的基本要求，即使今天看来，也十分精辟。

(九)生儿育女是关系群众传宗接代的一件大事

这是毛泽东卫生健康思想的重要内容。

计划生育工作可以说起源于卫生健康部门，分流于卫生健康部门，最后又回归于卫生健康部门。毛泽东关于计划生育的许多重要观点均包含在对卫生健康工作的论述之中，例如谈到农村卫生时提及“节育”，谈到妇女卫生时提及“避孕”，谈到学校卫生时提及“生殖教育”等，一方面说明计划生育工作的开展离不开医疗卫生技术条件的支撑，另一方面计划生育服务工作本身就是卫生健康工作的重要组成部分。

毛泽东关于生育方面的论述，主要有以下几点。

一是生育是“群众大事”。毛泽东认为：“生儿育女是关系群众传宗接代的大事。”[10]2351934年1月，毛泽东在江西瑞金召开的第二次全国工农兵代表大会上讲话指出：“要得到群众的拥护吗？要群众拿出他们的全力放到战线上去吗？那末，就得和群众在一起，就得去发动群众的积极性，就得关心群众的痛痒，就得真心实意地为群众谋利益，解决群众的生产和生活的问题，盐的问题，米的问题，房子的问题，衣的问题，生小孩子的问题，解决群众的一切问题。”[26]138-139

二是“计划生育”。毛泽东认为：“要提倡节育，要有计划地生育。”[27]131他在跟外宾谈话时指出：“夫妇之间应该订出一个家庭计划，规定一辈子生多少孩子。这种计划应该同国家的五年计划配合起来。目前中国的人口每年净增一千二百万到一千五百万。社会的生产已经计划化了，而人类本身的生产还是处在一种无政府和无计划的状态中。我们为什么不可以对人类本身的生产也实行计划化呢？我想是可以的。”[21]153“计划生育”这个概念是毛泽东最早提出的，同时也是毛泽东人口思想的核心。1974年12月17日，毛泽东在听取邓小平汇报起草四届人大政府工作报告的情况时说“人口非控制不可”[28]560。

三是“生殖教育”。毛泽东认为：“我主张中学要上课，要教育怎么样生孩子，怎么样养孩子，怎么样避免生孩子，要生就生，要不生就不要生。”[27]131-132毛泽东认为，实行计划生育必须要做好宣传教育工作，争取群众支持。而要做好群众的宣传教育工作，首先要做好青年学生的宣传教育工作。1957年3月 ，毛泽东在普通教育工作座谈会上指出: “学生谈恋爱的风气应当加以扭转。婚姻法有关结婚年龄的规定不必修改，但要劝青年晚点结婚。”[21]247在毛泽东看来，提高人口的科学文化素质，有利于节育工作。

四是“计划生育免费”。节育首先要从使用上方便人民群众。1965 年 1 月 9日，毛泽东会见斯诺时说：“最好能制造一种简便的口服避孕药品。”[27]132节育要从经济上关心人民，提倡免费，实行少收费、不收费。1965年8月，毛泽东在接见卫生部部长钱信忠时，首次提出计划生育不要钱的问题。毛泽东说:“天津计划生育不要钱，看来国家出了钱，实际是划得来的，国家出点钱保护生产力是合算的。药钱拿不起也可以不拿。你们开展农村卫生工作后，要搞节制生育。”[27]132-1331972年7月24日，毛泽东提出:“关于避孕工作，我看要送上门去，避孕药物、器械这些东西，免费提供，挨家送，因为人家不好意思来领嘛。”[29]10

毛泽东关于中国人口生育问题的这些观点，并不是固定不变的，而是随着我国政治、经济、社会的发展变化逐步向前发展的。这些观点既是中国人口发展问题的经验总结，也是卫生健康事业发展的重要条件。

(十)一定要好好地保育儿童

这是毛泽东卫生健康思想的重要组成部分，也是做好卫生健康工作的重要前提条件。

毛泽东用浅显明白、朴实简洁的语言对保育儿童提出了含义深刻、寓意远大的要求，既有对儿童的期望，也有对教育者的指引：一是要“好生保育儿童”[7]41；二是要“又学习，又玩耍”；三是要“注意身体，不使生病”[4]509；四是要“锻炼意志”[25]563。这些要求与“健康第一、学习第二”“身体好、学习好、工作好”的理念一以贯之，引领了一代又一代儿童和儿童工作者以及妇幼卫生工作者。

二、毛泽东卫生健康思想的重大意义

毛泽东卫生健康思想是伴随着中国新民主主义革命，社会主义革命和建设， 以及革命根据地、解放区和新中国卫生健康事业的长期实践而产生、发展并逐步完善，最终形成科学体系的。毛泽东卫生健康思想实际上已经融入中国卫生健康事业的血脉之中，其运用和发展主要体现在以下几方面：

(一)毛泽东卫生健康思想形成了我国卫生健康工作的方针

1950年代初由毛泽东卫生健康思想的主要内涵形成了卫生健康工作四大方针: “面向工农兵， 预防为主， 团结中西医， 卫生工作与群众运动相结合。”四大方针的确立，体现了党和政府对卫生健康工作的关怀重视，代表了人民群众的根本利益，为我国社会主义卫生健康事业指明了方向。在1996年全国卫生工作大会上，中央提出了新的卫生健康工作方针：以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务[30]。2016年，习近平总书记提出了新时代卫生健康工作的方针，这就是“以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享”[31]371。这与1950年代确立的方针是一脉相承的，其中坚持以人民为中心的发展思想，坚持为人民健康服务的根本宗旨，是一以贯之、始终不渝、坚定不移的。

(二)毛泽东卫生健康思想树立了卫生健康行业的崇高职业形象

毛泽东概括、总结和倡导的“白求恩精神”鼓舞了一代又一代新中国的卫生健康工作者，凝聚成了强大的精神动力。在社会主义市场经济的新形势下，在中国特色社会主义走进新时代的背景下，我们仍然需要发扬光大白求恩精神，使卫生健康事业更加健康和协调地发展。正如习近平总书记在全国卫生与健康大会所指出的：“要弘扬和践行社会主义核心价值观，弘扬救死扶伤的人道主义精神，……为人民提供最好的卫生与健康服务。”[31]373

(三)毛泽东卫生健康思想确立了发展社会主义卫生健康事业的基本原则

用毛泽东卫生健康思想的观点所确立的发展社会主义卫生健康事业的基本原则主要是: 一切为了人民健康，把卫生健康工作当作一项重大政治任务，把医疗卫生工作的重点放到基层，坚持医院的人民性、让老百姓高兴，打好疾病和疫情防治的人民战争，以移风易俗、改造世界的伟大气概搞好爱国卫生运动，坚持中西医结合等。这些基本原则体现了我国卫生健康事业的根本宗旨， 明确了医疗卫生机构以及广大卫生健康工作者的根本任务和神圣职责， 成为各级党委政府领导和推动卫生健康事业必须坚守的工作要求，各级医疗卫生机构实施开展医疗活动必须遵循的职业规范和行为准则。

(四)毛泽东卫生健康思想提出了健身医道的基本要求

用毛泽东卫生健康思想的观点所确立的健身医道的基本要求主要是把健康摆在第一位， 每个人要对自己的健康负责任，治疗和休养第一等重要，安心静养、不要牵挂工作，等等。毛泽东多次抄写曹操《龟虽寿》中的诗句赠送他人，“盈缩之期，不但在天；养怡之福，可得永年”，鼓励他们战胜疾病，恢复健康。与此同时，毛泽东要求各级政府以及学校、报刊、文艺和卫生部门，要注意普及卫生知识，致力移风易俗，破除迷信思想，提升民众健康素养。

(五)毛泽东卫生健康思想奠定了推行计划生育基本国策的基本准则

毛泽东最早提出了计划生育的设想，开创了中国的计划生育事业，这是中国人口发展史上划时代的大事件，也开启了卫生健康史的新时代。毛泽东提出的关于计划生育的有关原则包括：在人口数量继续快速增长的情况下，人口非控制不可；各级党委把这项工作列入议事日程，分工负责；把人口计划与生产计划配合起来；动员各方面力量，搞好宣传教育；广泛发动群众，提高群众实行计划生育的自觉性；把避孕药具免费送上门，以方便群众等。在我国经济文化比较落后的情况下，在世界上人口最多的国家，真正做到了计划生育，这是具有世界性意义的。“如果我们采用大历史观的方法，放大和拉长我们的视野，并且站在人类永久和平与幸福、人类彻底自由与解放的高度，来审视毛泽东开创的中国计划生育事业，我们对其积极意义和正面价值及作用，无论怎样估计，都不过分。”[32]188

(六)毛泽东卫生健康思想为儿童保育工作确立了根本原则和基本要求

毛泽东先后16次为儿童少年题词，鼓励、关怀、呵护和期盼之情溢于字里行间，也正是这些题词，表达了他对儿童少年保育工作尤其是儿童保育工作的要求。其核心理念是：儿童是新时代、新中国的新主人，一定要好好地保育和教育，同时要坚持教育与劳动相结合的原则。关于保育和教育的原则和要求包括：健康第一、学习第二[33]；好好学习、天天向上；又要学习、又要玩耍；儿童的发展要健全、全面；全面发展是要使学生得到比较完全和广博的知识、健全的身体和共产主义道德，等等。

此外，毛泽东在做好妇幼健康、职业健康、老年健康和干部保健，加强医风医德建设，加强卫生健康领域的国际交流合作方面也有许多重要论述，也值得系统总结。总而言之，毛泽东卫生健康思想内容丰富，既全面又系统，形成了一个非常完整的思想体系。

三、毛泽东卫生健康思想的当代启示

认真领会毛泽东卫生健康思想，我们可以从政治性、人民性、全局性、科学性、全民性、时代性、公益性七个方面得到启示。

(一)坚持政治性，站在政治高度做好卫生健康工作

必须把卫生健康工作看作一项重大的政治任务，切实坚持、加强和改善党对卫生健康事业的领导。加强健康优先发展的制度保障，推动建立稳定的公共卫生事业投入机制，将主要健康指标、重大疫情防控和突发公共卫生事件应对纳入各级党委和政府考核指标体系。增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，保证卫生健康事业沿着正确方向发展。

(二)坚持人民性，立足人民立场做好卫生健康工作

“健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，是民族昌盛和国家富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求。”[31]370要牢记卫生健康工作的宗旨就是一切为了人民健康，永远以人民生命健康为中心。全面推进建设健康中国，实施积极应对人口老龄化国家战略。

(三)坚持系统性，统筹发展全局做好卫生健康工作

“我们党从成立起就把保障人民健康同争取民族独立、人民解放的事业紧紧联系在一起。”[31]370卫生健康工作历来就是关系全局的工作，卫生健康系统是一个大系统，必须树立“大卫生观”“大健康观”。要认识到只有全民健康，才有全面小康，才有现代化。健康本身就是发展的目标，抓健康就是抓发展。要把健康放在优先发展的战略地位，把健康融入一切政策。

(四)坚持科学性，运用科学规律做好卫生健康工作

卫生健康工作是一门科学，要做好科学研究、科学创造、科学普及工作，提高健康素养，树立健康理念。要重视发挥中医药作用，坚持中西医结合，中西医并重，以西方的近代科学来研究中国的传统医学的规律，坚持独立自主发展属于中国自己的新医学、新药学，重视发挥科学发展和技术创新在卫生健康工作中的重要作用。

(五)坚持全民性，借鉴人民战争方法做好卫生健康工作

要宣传群众，动员群众，坚持预防为主的方针，应用一切有效办法开展疫情防控工作，广泛、深入、持久开展爱国卫生运动，倡导文明健康、绿色环保的生活方式。调动、依靠人民群众，组织动员各方面力量，打赢疫情防控的人民战争。

(六)坚持时代性，顺应客观形势做好卫生健康工作

进入新时代，社会主要矛盾发生变化，要以改革创新为动力，深化医药卫生体制改革，发挥中国特色社会主义制度和传统医药文化的优势。加快优质医疗资源扩容和区域均衡布局，强化医联体网格化布局，持续提升县域服务能力。加强公立医院建设和管理考核，完善公立医院补偿和运行机制，推动公立医院高质量发展。落实中医药特色发展的政策措施，推动中医药传承创新发展。支持社会办医，推广远程医疗，加快发展健康产业。

(七)坚持公益性，发扬毫不利己、专门利人精神做好卫生健康工作

卫生健康工作者要弘扬新时代“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，认真履行为人民群众提供全方位全周期健康服务的神圣职责。各级党委政府要高度关注卫生健康工作人员的切身利益，调动他们的积极性，建立符合医疗行业特点的薪酬制度，维护医院的正常秩序，保护卫生健康工作人员安全。让广大卫生健康工作人员感受到荣誉感和社会责任感，推动实现卫生健康服务的公益性，维护人民健康。

上述七个方面紧密联系成一个相互交融、不可分割的统一整体。其中，政治性是最根本的，这是由无产阶级政党的性质和社会主义国家的本质所决定的，是坚持正确前进方向和发展道路的根本保障，没有了政治性，其他一切特性都无从谈起。人民性是最鲜明的，体现了我们党的根本宗旨和我国的国体，永远写在我们的旗帜上，要求党领导的卫生健康事业必须始终坚持人民性。系统性是最有力的，体现了马克思主义唯物辩证法的要求，突出了卫生健康工作的全局性、整体性、协同性，是推动卫生健康事业改革与发展的思想方法。科学性是最基本的，是马克思主义的科学性、真理性在卫生健康领域的重要体现，是卫生健康事业发展的坚实基础和坚强保障。全民性是最重要的，是社会主义国家优越性的重要体现，是确保人民卫生为人民的关键环节，体现了正确路线和举国体制的巨大优势。时代性是最现实的，既是实事求是思想路线对卫生健康工作的要求，同时也是与时俱进思想品质的体现。公益性是最具特色的，体现中国特色社会主义的内在要求，是一切工作的根本目标和最重要出发点、落脚点，体现了我们党坚持不懈的价值追求。七个方面构筑了毛泽东卫生健康思想的理论大厦，历久弥新，闪烁真理的光辉，是新时代卫生健康事业应该继续坚持的正确指导思想。