医科达Infinity 直线加速器X 线容积成像系统故障分析与维修四例

吴焕梅，陈嘉伟

南方医科大学珠江医院 （广东广州 510000）

图像引导放疗技术为肿瘤疾病的精确治疗提供了强有力的技术保障。X 线容积成像（X-ray volumetric images，XVI）系统是图像引导放疗技术的成像系统，主要由kV 级X 线球管、探测器及图像处理工作站组成。在机架旋转过程中，球管发出锥形束X 线，采集患者不同角度的影像数据并传输到工作站重建成三维图像，通过与定位图像配准后得到X、Y、Z轴3个方向的位移误差，治疗师可在线校准误差，以实现精准治疗[1-2]。现介绍我院医科达Infinity 直线加速器日常使用过程中遇到的四例XVI 系统故障，并阐述相关故障分析及处理方法，供同行参考。

1 故障一

1.1 故障现象

在扫描期间，XVI 系统突然中断，探测面板发出蜂鸣声，绿色指示灯连续闪烁，面板无法收回，且机架与治疗床均无法运动，机器报错“Touch guard”，多次重启，错误依然无法消失。

1.2 故障分析及处理

机器出现碰撞防护联锁，初步判断是设备发生碰撞，技术人员进入机房查看并排除了由碰撞导致的故障；与工程师沟通后拆开探测器基座盖板，一般情况下，当探测板展开到垂直于机架的位置时，基座左右两侧的子弹头状销钉便锁定位置，两个销钉均由同一个运动机构控制[3]；拆开探测器基座盖板后，发现左侧销钉未与旁边的两个限位开关接触，闭合两个开关，使其与销钉接触，报警声消除，且探测板可手动收回；保持按压两个开关，使用XVI 系统的手控盒控制探测板由“Small”转到“Medium”后再收回，反复几次后故障消除。

2 故障二

2.1 故障现象

扫描参数设置好后，kV 级射线无法正常出束，XVI 系统一次报错“room door”，一次报错“Fault（5）”，退出软件或重启工作站电脑均无效。

2.2 故障分析及处理

当报“room door”时，首先考虑维修间防护门是否未关好，导致触发联锁，但直线加速器并无报错，MV 级射线可正常出束，故排除防护门联锁故障；而后分析故障出现原因为锥形束CT 旋转过程中高压突然中断，触发联锁；当报错“Fault（5）”时，查看维修手册，找出错误代码，此类故障出现的原因是XVI 系统工作站与高压连接通信中断；以上两类故障出现的原因均为高压缺失，处理方法相同，先关闭XVI 系统工作站，然后进入机房右侧维修间，关闭高压发生器，等待3 min 后再开启高压发生器，最后开启设备，联锁消失，故障排除。

3 故障三

3.1 故障现象

当Mosaiq 系统加载新患者图像数据时，XVI系统弹出报错窗口“An error occurred while trying to delete a record from the Dicom transit database.”或“The system can not fine the path specified.”

3.2 故障分析及处理

通常情况下，当患者第1次做治疗时，锥形束CT 图像均需从Mosaiq 系统加载至XVI 系统工作站，设置好匹配范围及匹配方式等参数后，图像扫描才可正常进行；在加载数据时，XVI 系统报错数据库中删除记录时出错及无法找到传输路径，经分析，此患者曾经在本台机器做过治疗，因XVI 系统存储空间有限，故物理师会定时删除工作站的图像数据，并另存到固定的电脑磁盘中，由此推测，报错的原因是该患者原来的图像数据已被拷走另存，所以工作站无法找到相关路径；与保存数据的物理师沟通后，工作人员重新使用专门的移动硬盘拷贝该患者的图像数据，保存至XVI 系统工作站D 盘的“XVI Clinical”文件夹中，重新加载数据，图像数据可正常传输，故障排除。

4 故障四

4.1 故障现象

Moaiq 系统加载图像数据至XVI 系统工作站，加载后无法导入，显示缺失CT 图像与结构。

4.2 故障分析及处理

经分析，错误原因为图像从计划系统传输到Mosaiq 系统时丢失图像解剖结构，可通知物理师传输图像时跳过Mosaiq 系统，直接传输至XVI 系统工作站，传输完毕后，治疗师打开XVI 页面工具栏的“Dicom”，点击“3D import”，找到患者图像，重新导入即可。若上述方法无效，可在Mosaiq 系统诊断与治疗页面打开患者的摆位图像，点击“平面影像/床移动”，设置阈值为“Infinity table”，最大值为“Table Maximums”，重新加载图像，故障即可排除。

5 小结

图像引导放疗技术与精确放疗密不可分，图像质量的好坏直接影响匹配的准确性，因此，该技术在患者的治疗中发挥着十分关键的作用，而作为图像引导放疗技术的关键系统之一，XVI 系统的顺利运行则至关重要[4]。本文所提供的相关经验可便于技术人员快速判断故障原因，加快故障处理速度，缩短患者等待时间。同时，技术人员应从日常工作中多总结经验，并做好设备的维护保养工作，以降低设备故障率，为临床工作提供质量保证[5-6]。