浅谈课程思政在妇产科教学中的探索与实践

佟玲玲，闫 旭，刘俊宝

(吉林大学中日联谊医院，吉林 长春130033)

课程思政是将中国特色社会主义理论融入教育教学过程中，并将其延续、升华，努力做到把思想政治教育贯穿于医学教育的全程中，实现将专业知识传授、临床能力培养与思想价值引领有机结合，探讨适应时代发展的全新医学人才培养模式，为医疗卫生事业的发展培养出一批具有社会主义核心价值观的储备人才。本文主要从妇产科教学现状实际出发，探讨妇产科学开展课程思政存在哪些困难？如何做到在妇产科的教学活动中将专业知识与思政元素有效衔接？将思想政治教育全面贯穿于妇产科的课程教学与临床实践中，实现全方位育人，培养医学生正确的价值观，未来为社会输送德才兼备、全面发展的医学人才。

1 妇产科学开展课程思政存在的困难

1.1 课程改革处于起步阶段，缺乏实践经验

思想政治教育是高校教育教学的重要组成部分，党的十八大以来，以习近平总书记为核心的党中央更是给予了其高度重视，思想政治教育改革涉及管理制度建设、师资队伍建设、教材体系改革、课程设置、内容体系转变等多方面的系统性布局和规划，目前尚处于摸索阶段，尚未形成系统性的管理评估体系。其中，妇产科学的课程思政教育教学改革更是处于初步探索阶段，如何更好的将社会主义核心价值观贯穿于教学过程中，有效构建妇产科学课程思政的教学体系尚没有统一标准，缺乏实践经验，每一章节的内容都没有成功思政案例去借鉴，因此需要我们在不断的实践中进一步探索，并不断改进以适应思政课堂的需要。

1.2 教学模式缺乏整体规划

既往，对于医学生的思想素质培养依赖于单纯枯燥的思想政治课程教育。大学本科前期阶段学习了传统的说教形式的马克思主义哲学、毛泽东思想等一些思想政治理论课程，对医学生而言，这些课程空洞抽象，脱离实际，无法引起学生的学习兴趣，从而缺乏相关政治理论基础。因此，大学本科阶段思想理论课程的改革要先于临床课程的设置，赋予这些枯燥的理论课程生机和活力，让学生在接触临床课程前对思想政治课程有一个整体的概念，切实的体会思想政治的意义。另外，临床见习也是一个重要阶段，正处于将理论知识转向临床操作的过渡期，同时也面临着职业角色的转化。而目前临床见习的带教现状仅仅是传授专业知识，教师无暇或无意识去渗透思政和人文内容。因此，在此阶段，结合专业知识与临床技能的特点，应该在日常的临床实习中融入思想政治元素和人文教育，在潜移默化中引导学生建立良好的社会主义核心价值观，无疑会为培养德艺双馨的优秀医务工作者起到巨大的推动作用。

1.3 教师本身课程思政践行意识相对薄弱

随着市场经济的发展、医疗水平的进步，人们的生活质量不断提升，对于医疗服务的需求也不断提高，当今社会对医疗从业者的素质要求越来越高，传统的教学模式已经不能满足社会对于医疗从业者思想道德素质提升的期待。当代大学生，作为未来各行各业的接班人，关系到祖国未来的发展与兴衰，对其培养，需同时兼顾专业知识、思想道德、职业素养。既往，许多医学院校只专注于对学生专业基础课的教学，而对于思想政治教育没有给予足够的重视，忽略了人文道德教育。甚至将专业知识教育与素质培养、价值引领割裂开来，导致医学生在未来的从业道路上缺乏医学人文情怀。妇产科的带教老师均是临床医学专业出身，且平时临床科研工作繁重，没有太多的时间去学习和关注更多的实事政治，导致教师本身思想政治的理论知识及思想政治教育意识相对薄弱，不能很好的做到将思政内容自然而然的融入课程当中。

另外，教师本身对课程思政的理解不透彻，重视不足。目前仍有很多教师对课程思政与思政课程的界限比较模糊，课程思政，顾名思义，就是将思想政治教育融入到非思想政治理论课程中，巧妙的将德育元素融入专业知识技能培养中，在传授专业知识的同时灌输道德伦理，搭建医学专业与思想政治的链接，使枯燥乏味的医学知识与思想道德知识有机的结合。“课程思政”不是多出一门新的课程，而是将专业课程与思想政治教育有机结合，改善专业课重智轻德的现象，在知识传授中强调思想价值引领，将思想政治教育以润物无声地形式融入教育教学的各个环节。以专业知识技能为载体，加强对学生综合素质的培养，努力实现立德树人的目标。我们应跟上时代的脚步，更新教学理念，探讨多种教学模式的综合应用，如线上网络教学、问题-启发式教学、案例式教学、团队教学等，也可以借鉴其他专业的教学改革模式，如专题嵌入式、元素化合式等[1-2]。同时通过各种方式将德育元素量化，纳入课程管理考核中，以确保素质教育落到实处。

1.4 缺乏全面系统的妇产科课程思政预案

一直以来大多数妇产科学教师的授课计划和备课内容都是专注于专业知识的计划和准备，围绕着职业资格考试的内容去进行，妇产科校内考试命题也从未涉及过思政内容，从未把思政教育做入计划，更谈不上有序实施。另外，专业教师和思政教师交流不足，使妇产科专业课程和思政课程完全脱节，不能相互促进。妇产科学教师仅根据自己的所见所闻去进行思政融合，导致思政观点不够鲜明，思政教育内容涉及面窄，思政语言不够专业等，学生们很难从专业课程中汲取精炼的思政内容[3]。思政教师授课以时事政治为介，鲜少与医学专业学科事件联系，学生们也无法从思政课程中获取启发。

2 如何建设妇产科学课程思政

2.1 优化教学模式、丰富教学方法

在妇产科教学中，要注重教学模式的优化，丰富教学方法，系统全面有效进行课程思政。首先要制定新的教学目标，将培养医学生的德和技结合起来，把思政课程与课程思政的目标结合起来，尽可能的挖掘学科中与德育相关的元素。优化教案，将思政教育贯穿于妇产科教学全过程。思政内容不仅有大理论，还要有医学人文故事、妇产科学的发展史、妇产科学杰出人物事迹等。教学方法中运用目前先进的PBL教学法、CBL教学法、网络课程、微课、幕课、案例分析、成立学习小组等各种学习形式，充分发掘教师自身在临床工作中遇到的典型案例或在院的实际病例，丰富思政教学内容。在临床实习教学中，临床教师不仅要用精湛的专业技术 还要用高尚的医德传授医学生，使医学生感受到一名好医生应具备的气质与风范，充分做到立德树人。

2.2 深入挖掘妇产科理论课程中的思政元素

妇产科学是一门实践性很强的课程，除了医学知识，医学生也要从中学到正确的价值观、医患沟通、与人相处等能力，这就需要课程思政的作用。努力挖掘思政元素并将思政元素和专业课程有机的结合在一起是全体妇产科教师的责任。例如：教师可以通过举例医学领域的著名学者培养医学生的职业素养。中国现代妇产科的奠基人—林巧稚，她终身未婚，为祖国的医疗事业倾其一生，在她的身上，我们看到了一个医者对患者的极端负责，一名工人对医疗事业的热忱，一位国人对祖国人民的忠诚，这些优秀品质都值得在今后的职业生涯中学习。还可以结合当前“新冠肺炎”疫情防控工作中，医务人员各司其职，义无反顾冲锋在前，坚决服从党中央的领导，坚守疫情防控第一线；科研人员积极研制病毒疫苗；全国人民众志成城，凝聚起抗击疫情的磅礴力量，使我们的生活迅速走向正轨。借此宣传国家治理体系与能力的优势，广大医务工作者崇高的职业素养。

在教学中深入挖掘妇产科每个章节的知识与思政和人文素质教育的契合点，从受精的过程认识优胜劣汰，同时感知生命的伟大；在讲述正常分娩机制时，可以引导学生如何适应复杂的社会，面对困难与挫折，如何将压力转化为动力，寻找正确的对策积极应对；在讲述生殖内分泌系统疾病时，引导学生整体协调，维持稳态的重要性。启迪学生用辩证思维的角度学习研究妇产科知识，在妊娠过程中，由于体内激素水平的波动，全身各个器官、系统都可能发生变化，我们的关注点不仅仅局限于生殖系统，而应该是整体，可以将其分解为各个系统逐一掌握，再把各个器官组成一个整体综合分析。人体作为一个多器官的整体，不能片面看待问题，应避免专科局限，拓宽思路，将局部与整体联系起来，全面思考；同任何事物一样，疾病也是动态发展的，对于妊娠期高血压疾病患者的管理，需要寻找主要矛盾，有所侧重，妥善处理，在孕周小于34周时，我们应着重控制病情，同时促进胎儿生长成熟，但在保守治疗过程中，若病情进展，血压进一步升高、出现胎儿窘迫等，需及时调整治疗方案，尽快终止妊娠。启迪学生以动态和发展的眼光去看待临床以及科研工作中遇到的问题与挑战；各种微生物菌群相互共生，与阴道解剖结构、免疫系统及内分泌调节系统共同参与形成了复杂的阴道微生态系统。在一定范围内，可以通过机体的自身调节，维持一种相对稳定的状态，超出了限定范围，即菌群失调，不仅会导致不同类型的阴道炎症，也有研究指出阴道微生态失衡可能导致宫颈上皮内瘤变[4]。现实社会亦是如此，自然界中的许多事物都维持着相对的稳态，平衡一旦被打破，即产生一定的破坏力。而维持稳态的一定的范围，恰恰与儒家的中庸之道有共通之处，提示我们为人处事不能过于偏激。临床医学，也是“经验医学”，我们要学会归纳演绎，寻找同一疾病的共同特点，总结治疗经验，同时，也能从一般特点中寻找个别案例。

2.3 教师提升自身的思政理念和政治素养

课程思政改革如火如荼，而改革是否成功的核心元素为教师本身。教师的思政理念、教室的政治素养、教室认真研究课程中的思政元素是成功开展思政的关键因素，教室要以良好的职业素养去影响、感染学生，做到自觉、有效育人。因此，学校和学院不仅仅是通过高喊可以通过开展相关讲座、交流活动等，聘请相关专业人员对教师进行思想政治教育培训，提高临床医师的思想政治觉悟，使其充分意识到自己在课程思政中所担当的角色及责任。在临床工作中，带教老师应言传身教，以身作则，以积极的工作态度对待每一位患者，为医学生树立良好的榜样，坚定他们的职业信念，将白衣天使的形象深深扎根于医学生的心中，帮助他们树立正确的人生观、价值观，全面提升医学生的职业道德素质，培养仁心仁术、全面发展的医生。加强医德医风教育，树立正确的价值观，使学生能够正确认识自己作为医务工作者的职业价值、社会价值，牢记使命，不忘初心，为祖国医药卫生事业的发展奋斗终身。实现课程思政，理念提升是先导，课程改革是载体，在这一过程中，高校教师是关键，教师不仅仅要传授专业知识，还要深度挖掘学科本身多维度的价值元素。将思政元素恰如其分的融入到妇产科的教学设计中，把妇产科学的内容引申到对学生思想政治的教育中，在课堂上和学生一同挖掘妇产科专业领域中与人生观、价值观相契合的部分，深化教学内涵。作为社会中思想最为活跃的群体，医学生需要临床教师的正群引导。妇产科带教老师不仅是医生，也肩负着教学任务，他们的教学活动不仅在课堂中，更多的是在医疗实践中，他们教授的不仅仅局限于专业知识，更多的是与患者沟通的能力，了解学生的思想动态，有意识地正面引导，传递正能量，提升学生的政治素养，教会他们如何成为一名德才兼备的好医生。

2.4 努力建设全面系统的妇产科思政课程

课程思政是一种新型教育理念，它不能概括为某种教学方法和教学内容[5]。因此思政课程不是简单的授课方式改变，而是教学体系和意识的改变，可以将有形的知识传授与无形的价值观、世界观、人文素养、科研思维等有机联系起来。妇产科学的教学涉及教学目的、教学标准、教学大纲、授课计划、教材研发、教学内容和教学评价等方面，我们要将每一项工作都与课程思政进行统一规划，系统考虑。只有这样，才能体现出科学的践行课程思政。这是一项艰巨的任务，需要所有妇产科学教师的策划和努力，另外也需要大学思想政治老师的参与。

3 结语

课程思政将复杂空洞的政治理论知识打散揉碎，细分到具体的专业课和临床实践中，将思想政治教育有效的渗透到专业知识，而非单纯的专业课程与思政课程的叠加，它的提出打破了思想政治教育所面临的与实践脱节的瓶颈。这就要求我们教师自身具有正确的政治导向，丰富的理论知识，为学生树立好榜样。授课前能认真备课、仔细分析，将思政内容自然而然的渗透到专业知识中，达到润物细无声的效果。课程思政任重而道远，是我们每一位妇产科教学者思考与探索。