如何早期发现淋巴瘤

2022-11-25王小衡

养生月刊 2022年6期

◎王小衡

湖南省郴州市第三人民医院（423000）

淋巴系统是人体很重要的免疫组织，也是抵抗传染病的天然屏障，它由淋巴管连接一连串的淋巴结所组成。提起淋巴瘤（又称淋巴癌），国人并不陌生。本病是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，其发病机理相当于担负“防卫部队”的淋巴系统被“策反”，发生了“叛乱”，即淋巴细胞在生成过程中的出错表现，攻击起“主人”来了。淋巴瘤如未被早期发现和及时正规化治疗，可经血行播散，随全身淋巴系统快速转移，累及全身多脏器和组织，如肝脾肿大、胸水就是转移病灶的明证，最终导致病情恶化，危及生命。

一、如何早期发现本病

由于淋巴瘤早期症状很隐蔽，又善于伪装，容易被人们忽视。一旦患者症状明显就已进入晚期，耽误了最佳治疗时机。那么，以下几种情况强烈提示本病的存在。

（一）难以治愈的“感冒”

感冒、发烧、咳嗽，下颌及颈部表浅淋巴结肿大并无痛感,多数人容易误认为只是感冒所致，不少患者会将发烧等症状与感冒病症混淆。感冒患者除了浅表淋巴结肿大外，以下早期信号特别值得重视。体温长期徘徊在38～39℃之间，有持续高热，也有间歇低热，少数人有周期热；“感冒”经久不愈或反复感冒，即常规治疗1 周仍然持续发烧。

（二）“不痛”的全身浅淋巴结肿大

淋巴瘤最常以淋巴结肿大为初发症状，表现为无痛性、表面光滑、活动，扪之质韧、饱满、均匀，早期活动，孤立或分散，进行性浅表淋巴结肿大。

如果某成年人无明确原因的进行性淋巴结肿大，或在1 个月内出现上半身淋巴结无痛性肿大,尤其是颈部、锁骨上区域或腋窝、腹股沟部位，就要提高警惕了。淋巴结反复肿大，尤其是在经过消炎治疗后，全身浅淋巴结肿大没有消失而继续肿大，常是淋巴瘤早期的典型症状之一。

（三）“非特异性”的全身症状

早中期淋巴瘤可导致全身各组织器官均受累。

1.皮肤改变：在发现淋巴结肿大同时可伴有皮肤损害呈多形性，红斑、水疱、糜烂等；皮肤瘙痒是原发性淋巴瘤主要的症状，有时发疹前数月或数年出现顽固而持续的瘙痒，药物治疗往往无效，需要警惕。畏寒或浑身发冷、不明原因的长期低热或周期性发热，热型多数不规则，体温多在38℃左右。

2.进行性消瘦：多数病人有体重减轻的表现，在短时期内减少原体重的10%以上。盗汗：夜间睡着后出汗，醒后汗止，经常发生。进行性虚弱、四肢无力、面色苍白、动则气短。

目前，大多数淋巴瘤患者仍然首选化疗。如果能做好规范化的治疗，90%的患者可过5 年生存期。

二、防重于治

（一）培养良好的生活方式

1.饮食方面：平时要多吃富含蛋白饮食（如牛奶、鸡蛋、猪肝及瘦肉末等），吃一些绿色有机食品，少吃太过辛辣食品。不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物；不要食用被污染的食物，如被污染的水、蔬菜水果、家禽鱼蛋等。

2.戒烟限酒：世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5 年之后,世界上的癌症将减少1/3。平时限量饮酒，做到不酗酒。

3.多运动：运动项目因人而异，可选择跑步、球类、游泳、跳舞等有氧运动。

4.严防感冒：防止反复的上呼吸道感染。

（二）放慢生活节奏，缓解心理或工作压力

医学界普遍认为，压力是引发身心疲劳的重要原因之一。让生活慢下来是预防淋巴瘤的好办法之一。

对于学龄儿童和青少年来说，“虚度年华”有时也是一种休息；对于日常生活压力大、工作节奏快的中青年朋友，也要特别注意缓解来自各方的心理压力，学会慢生活。每天可以做几组深呼吸运动；与快乐人群交朋友，因为快乐是可以传染的；工作之余跳舞能提高血液中的血清素含量，有助于稳定情绪，解除焦虑；多喝水可以帮助人加速“痛苦激素”的代谢，及早走出抑郁情绪。若采取以上措施仍无法缓解心理压力，应求助于专业心理医生，进行心理咨询，接受专业指导以快速解除“心病”。

（三）切勿经常熬夜

青壮年时期，生存压力大，生活规律经常被打乱。如果经常熬夜，身体免疫系统就没有办法得到休息，自然会降低身体免疫力,诱导防卫部队“叛变”而生癌。因为淋巴系统是人体非常活跃的免疫系统，如果经常熬夜，身体免疫系统就没有办法得到休息，容易引发淋巴瘤。保证充足的睡眠时间也是预防淋巴瘤的好办法之一。

人们应当从年轻时期就要养成良好的生活和作息习惯。一般说来，成年人每天需要睡眠6～8 小时，保证中午睡觉半小时至1 小时。

（四）避免过度劳累

许多研究表明，人到30 岁以后，每过10 年心脏排血的能力就会下降6%～8%，血压会上升5%～6%，肌肉组织会减少3%～4%。体力处于下降趋势，由于身体对疲劳的调节作用差，不能及时消除疲劳，天长日久，就会使机体的抵抗力和免疫力下降，使某些潜伏在重要器官里的慢性疾病急性发作，从而损害身体免疫系统，诱发淋巴瘤。