基于CiteSpace 及VOSviewer 的骨肿瘤研究热点的可视化分析

张 强 田晟源 李 青

1.贵州医科大学临床医学院，贵州贵阳 550004；2.贵州医科大学附属医院创伤骨科，贵州贵阳 550004

骨肿瘤是来源于骨或其附属组织的肿瘤，分为原发性、继发性及转移性3 种，以骨转移肿瘤最常见，且多由乳腺癌和前列腺癌转移所至[1-2]。目前，临床常用治疗方法主要为外科手术，辅以放疗、化疗、靶向治疗、生物治疗及中药等内科治疗手段[3-4]。虽然骨肿瘤研究文献日益增多，但缺乏文献计量学对其研究内容和热点进行梳理和总结。因此本研究基于CiteSpace[5-6]及VOSviewer[7-8]软件对近20 年骨肿瘤文献进行可视化分析，旨在对其文献的数据进行梳理和总结，系统性分析骨肿瘤领域的研究现状和未来趋势。

1 资料与方法

以WoSCC 的科学引文索引和社会科学引文索引为数据来源用于分析。检索策略为：“TS=bone tumor”“language=English”“Type=article”“Publication date=2000—2020”。仅纳入语言为英文、类型为论著文章，其他语言及综述、会议、图书等文章未收录。数据采集于2022 年1 月20 日完成。

将全纪录纯文本信息导入CiteSpace 5.8.R3 软件，VOSviewer 1.6.16 软件进行可视化分析，分别选取关键词、国家、作者、机构、文献及期刊等进行分析。

2 结果

2.1 国家地区、机构及作者合作网络分析

共纳入文献2 852 篇，发文量处于平稳的上升趋势。见图1。如表1 所示，中国是骨肿瘤研究的主要贡献者，H 指数为49，仅次于美国，其H 指数为63。国家/地区和机构的合作关系可视化图谱见图2，合作贡献者排序依次为中国（852），美国（549）、日本（237）；中心性＞0.1 被认为是关键节点，其中美国、德国和日本为主要贡献者。在机构合作网络中见图3，共纳入285 所机构，按频次排序为上海交通大学（105），第二军医大学（91）、中国医科大学（53）。作者发文量贡献见表2，合作关系见图4。

图4 文献发表作者群体的可视化视图谱

表2 作者合作排名前10 位分布

图1 发文量趋势

图2 国家/地区研究合作关系

图3 研究机构合作关系

表1 国家发文量前10 分布

2.2 关键词共现、聚类分析

对同义词进行合并后可视化见图5。骨肉瘤、骨转移瘤为主要研究热点。主要辅助治疗方式以化疗为主；分子作用机制以细胞凋亡为主。时间线图（图6）聚类主要包括#0 骨肿瘤、#1 乳腺癌、#2 骨肉瘤及#3细胞凋亡等。

图5 关键词共现视图

图6 关键词聚类引时间线图

2.3 共被引文献与期刊分析

对共引文献进行聚类分析见图7。包括#0 增殖（化疗、软骨肉瘤、MicroRNA、基质金属蛋白酶）、#1STAT3（骨肉瘤、circRNA、软骨肉瘤）及#2 信号通路（细胞迁移、细胞侵袭、癌症干细胞）等。期刊发表情况见表3。

表3 骨肿瘤研究期刊发文量前10 位

图7 共被引网络中引文文献聚类图

3 讨论

本研究显示，骨肿瘤研究热点主要聚焦于骨肉瘤、骨转移瘤、细胞凋亡、氧化石墨烯、免疫疗法等领域；文献被引热点聚焦在增殖、STAT3 及信号通路等。

骨肉瘤是一种常见的恶性骨肿瘤，5 年生存率仅为六成[9]。骨肉瘤按转移部位分为肺型或肺外型，也是其主要的死亡原因[10-12]。目前治疗多为完整性切除手术，治疗目的为姑息减瘤、骨折修复及止痛等[13]。以上方法虽能缓解疼痛，但副作用大，疗效有限。如何进一步提高疗效及预后陷入瓶颈，因此亟须探索新的治疗方法及策略。近年来，除手术、放化疗外，还包括分子靶向治疗、免疫治疗及基因治疗等[14-16]。骨肉瘤的治疗通常需要同时去除骨肿瘤和再生肿瘤引发的骨缺损，而以氧化石墨烯为主，3D 打印制备的复合支架、骨水泥等可显著提高成骨分化能力，诱导骨肉瘤细胞凋亡[17-19]。同时，PD-1 等免疫疗法可减轻T 细胞毒性作用，抑制破骨细胞生成，预防骨破坏，减轻骨肿瘤疼痛[20-22]。STAT3 也是潜在治疗靶点，研究表明，抑制STAT3通路表达可抑制细胞增殖、迁移和侵袭，进一步诱导耐药骨肉瘤细胞凋亡，抑制骨肉瘤细胞的生长[23-25]。

综上所述，骨肉瘤仍是当下骨肿瘤研究主流，近年来向骨转移瘤、生物材料、免疫疗法等分子学研究扩展。但基于本研究数量有限，且仅检索了WoSCC 核心数据库，导致分析存在一定局限性。