浅谈如何做好医院财务管理工作

孟季畅

（吉林省人民医院，长春 130000）

首先，一个医院的运行离不开财务管理系统，在其运行的过程中，要特别注重财务方面的问题，并且对于整个医院系统的资金都做好一定的规划，用在哪里、怎么用最有效、如何综合分配都要一一划分，对于不合理的资金分配或者是实施计划要找出其病因，有针对性地进行整改，并且预留备选的实施方案，对某些由于医疗事故或者医疗行为所造成的经济损失等快速做出反应并且提出有效解决问题的方案。其次，随着经济的发展，现代社会大众对于人体健康越来越重视，对于医疗设施的需求越来越大，这就对医院提出了更高的要求。那么全国的医院数不胜数，行业内部竞争也越来越激烈，这种竞争感最能在公立医院体现出来。因为公立医院会极大地受到私立医院的影响，在其干扰下如果企图只用医疗技术水平去赢得消费者大众的青睐，从而去让医院正常运行起来，几乎是不可能的事情。所以，医院要想持续运转，在进行救死扶伤这样的工作时，也需要汲取一定的收入去维持医院的运转，毕竟医院不仅仅要养活大批的工作人员，也还有一大批医疗设备。但是，在赚取收入的更重要一点是保证患者的健康，把病人的生命安全放在首位。本文主要想阐述的是在医疗行业竞争如此激烈的环境下，各大医院会面临什么样的财务管理方面的问题，自己如何进行改进创新。

一、关于医院财务管理的现状问题分析

医院无论是在日常中的整个操作流程（如器材的购入、专业人员的招聘、志愿服务的开销等），以及各部门的管理层面（如脑科、妇科等）都与财务有着密切的关系，甚至是一种分不开的需求关系。而在运行的过程中，如果医院出现了财务方面的问题，那么负责任的一方就是财务管理层。所以，财务工作着在实际财务操作的过程中要谨言慎行，并且要积极履行自身的工作职责，保证财务部门与其他医院的工作部门的对接。并且，还应该向外发展，为本医院集结更多的财务支持。而在财务管理部门工作的人员应该要有充分的社会责任感、热爱自身岗位、自觉履行财务的规章制度。一定要避开贪污、挪用公款等行为，不要给医院带来更多的干扰。所以，整个医院系统中的财务管理的内部结构并不是想象中那么简单，不仅需要内部人员要的配合、自身的自律，还需要外部力量的支持。

对于中国现代的社会现状来说，绝大多数医院都是以营利为目的的。所以当出现患者因为高额的医药费支付不起的情况时，绝大多数医院首先考虑的都是自身的利益，而不是将患者本身的利益作为第一位。所以，难得的就是那些将患者的人身安全、患者的利益放在第一位的医院。这种医院在实施的过程之中，就已经遵守我国的有关医疗事业的相关制度。而这种关于医疗事业的制度政策早在多年之前就已经颁布。其中就有医院最本质的存在模式应该是为了社会提供最大帮助及支持，最首要的应该是社会效益，而不是自身金钱的利益，应该在保证社会效益达到最佳值的情况下再去考虑增加自己的部分收入。因此，国家对于医院的机构分类总会纳入慈善机构公益事业当中。那么，既然是慈善机构或者公益机关，产生的经济效益应该是最低的。在实施的过程中，应该秉持着以人为本的初心，服务于大众的理念去执行每一个工作事项，做好自身的医疗服务工作。对于医院本身的财政管理方面，即存在的最本质的意义就是为医院做忠实的堡垒服务于大众。显然医院的财务管理工作是一种特殊的服务。它的功能发挥得好有利于提高医院的服务质量及整个医院系统运行的效率。最主要的作用就是在于为医院在人员的招聘项目及材料的采购日常运行的支出等提供支持，而这些都是维持医院的稳定性必不可少的重要因素，它们共同构成了医院的五脏六腑。医院在日常生活中总是会给大众带来便利，以及能够为其提供生命安全的保障，同时还会与社会上的各种企业各方部门共同配合，形成一个融合的经济市场。所以，一个国家的强大繁荣昌盛离不开这种公益事业服务性机构的支持，它们与国家的整个经济链融合，形成了类似于供应链的供求关系。而相对应的一个国家的经济发展得好，其医疗设备医院的规模也会扩大，内部设施也更加完善，对于群众的医疗需求也就能够很好地满足了。

医院作为一种慈善机构，想要真正的与市场经济融合并不是那么简单，市场经济环境极其的复杂，不仅仅需要国家给予一定的政策扶持，还需要大众的理解。因为医院在运行的过程中，在经历财务管理方面的困难时，需要医疗设备资源等得到合理的分配，为解决这一难题，就做到的是医院自身拥有充分的资金储备从而保证日常支出其面对各种突发状况时，能够有充分的资金去应对解决，以及整个医院系统在运行的过程中所产生的债务问题能够及时得到解决。因为债务问题会产生相关的舆论，这对于整个医院的发展有着重大的影响，而医院在运行的过程中，难免会产生一些意外，那么外债也在所难免。

二、关于医院财务管理面临的挑战问题

（一）医院财务内部挑战

医院的财务管理系统相当于整个医院的心脏，不仅仅为医院的运行提供了旺盛的生命力，还为医院的稳定提供了极大的帮助，所以医院的财务管理系统十分重要。要使其财务管理系统发挥得好，就必须制定相应完善的规章制度，并且安排相应的专业人员去处理医院的财务问题，为医院的财务分配做计划，从而提高财务的工作效率。而财务工作部门存在的问题还有很多。首先，从整体来说，整个控制系统还不够完善；其次，存在的更大隐患是内部工作人员存在躲避在自身狭小的领域之中洋洋得意、故步自封，整体不思进取，不懂得力争上游，发奋图强。这无疑对于整个财务管理部门来说就是一个“拖油瓶”，也使得医院经济下滑。最后，对于我国整体的医院财务管理方面的现状来讲，制定的一系列的措施和规章制度都还不够完善。这就使得医院在财务工作的过程中出现各种问题，比如资金储备异常、流水账目混乱，所以如果想要使得医院的财务管理方面的工作效率得到提高，就必须制定相应的规章制度，对于工作人员加强其社会的责任感及对于工作岗位的责任心，端正自己的工作态度并保持自律。

（二）医院财务外部环境挑战

随着时代的发展越来越多的事物开始出现，新医改方案也层出不穷。对于财务管理方面的工作也产生了一定的影响。随着不断深入的改革，相应的规章制度管理措施也在不断完善，财务管理方面的工作也能够更加顺利地进行，这使得整个医院的服务水平和质量得到了新的层面的提高，这也为社区的医疗服务提供了更大的保障，当前相应的规章制度还在不断的完善更新之中，等待进一步的优化、管理。相信，未来会有更大层次的进步，使我国医院的整个财务管理水平达到一个质的飞跃。而为了使的医院更好地服务人民，应该要灵活、迅速地应对时代的变迁，提供相应的措施和管理方案并且整个医院的工作人员都认真服从。随着现在人们对于医疗健康的重视度的提高，人们对于医保社保的购买率也随之提高，很短的一段时间内，其增长率就达到了一个让人难以相信的地步。显然这对于医院的需求，以及医院所面临的挑战也就更加强烈了。所以，医院的各个部门应该充分重视社保医保的扩大，做出相应的反应措施，让群众能够有秩序地进行投保，规划整个投保过程，设置一定的工作点及工作序列，保证投保工作的顺利进行，投保工作也极大地提高了医院经济能力，也增强了公众对医院本身的信任程度。最后医院在新医疗改革的过程之中，应该制订更有效益的实施工作计划。医院本身要走的道路要有更多切实可行的方案，需要在服务及命令的管理工作中提升和优化，更重要的是，要对于医院的财务管理方面所产生的问题给予充分重视，从而保证医院自身基础的巩固性及减少更多的财政方面的影响。

医院在运行的过程中，外界的环境无时无刻不在变化。很多时候，在环境变化的同时也意味着医院将要面临诸多问题，医院所能够做的就是进行改革，主要集中在医疗体制方面的改革（卫生、保健、出入院工作等）。对于改革要实施的一系列措施带来的负面影响，医院应该给予正常的经济补贴或者其他措施。而在进行经济补贴的过程之中，有关部门也应该要制定一定相关的补贴政策，且在工作的过程中工作人员应该遵守相应的补贴制度，而这种补贴制度的实施，不仅要依靠医院的支持，更多的应该是政府部门的支持，政府部门应该有这方面的资金储备用于补贴当中。

三、医院财务管理工作改善建议

（一）优化财务管理制度

在当今政策不断变化的环境下，医院财务体系作为一个极为复杂的管理体系，其对于管理工作也有着非常高的要求。如今，医院财务管理工作若想在变幻莫测的社会环境中站稳脚跟良性发展下去，拥有一个健康完善的管理制度是一个十分重要的手段。那么，什么是一个健康完善的管理制度呢？一个健康完善的管理制度首先必须能够摒弃僵化的管理思想和管理模式，能够实事求是地制定管理方案，并且可以根据实际情况调整管理手段，保证医院财务管理的有序运行。例如，有些医院存在拖欠管理人员工资的情况，如此一来必将降低管理人员的工作热情，从而拖累医院财务管理工作。因此，只有保护好医院员工的基本诉求，才能有效提升医院财务管理制度优化的工作，更好地对全体员工进行财务管理知识的教育。

在实际优化财务管理制度时，需要考虑医院管理层管理水平，注意强化医院管理层的工作制度，也要制定良好的财务管理制度与医院管理层相匹配，使医院管理层与财务制度相辅相成。在制定制度时，需要设立一个独立的、专门的监管部门，主要负责医院财务的监管工作，在工作过程中不仅需要监督调查，更需要将调查到的情报记录并公开，在医院内部形成一个人人监视、互相监视的财务管理制度。

（二）增加预算减少开支，注重核算复盘

在进行核算复盘工作的时候，可以通过设立专门的部门，为其设立好完善的核算制度，提高员工的工作效率。

为了缩减医院的开支减轻医院的经济负担，可以考虑以医院的设施设备为切入点，在医院内的设施设备往往都进价高昂。对此，医院可以加强对采购设施设备的采购人员的财务管理知识，设计提高采购人员的财务素养的培养方案。要求采购人员在进行采购之前，都要对医院的实际情况有一个了解，并制定结合实际的购买预算。不可采用“贵的一定好，买贵的不会错”的采购理念，应该考虑医院的实际情况购入医院所需要的设施设备，来达到减少支出、提高实用性的目的。

（三）加强财务人才建设

医院财务管理工作离不开优秀的高素质人才，当今我国的医院财务管理工作大多依旧是由人工来完成、机械来辅助的管理方法。医院财务管理工作管理人员的优秀程度与医院财务管理工作的好坏成正比，因此我们需要大力支持医院财务管理人员的培养工作，在理论能力通过的同时，更要注意考察人员的实操能力。在实际操作中，医院可以采用开设财务管理讲堂讲座、与培训班合作等方式提升管理人员的财务管理能力。同时建立奖惩机制和专门的监督人员，提升人员的积极性，进而提高员工的工作效率。也可以引进财务管理电子系统，应用电子化信息化的管理模式，大幅度提高财务管理的工作效率，从而达到辅助人员进行财务管理的目的。

结 语

综上所述，医院的财务管理工作的好坏，决定着医院在当今变幻莫测的市场下的经营管理情况及竞争力的强弱。而想要做好医院的财务管理，离不开财务管理优化措施，财务管理优化需要与时俱进，以实际情况出发干实事，建立健康的可持续发展的财务管理制度。同时也需要加强对管理人员的财务管理水平，以及对普通员工财务知识普及，做到医院内全员懂财务知识、会财务技能，在医院内部形成良性的循环发展。