“青年痴呆”咋回事

●东南大学附属中大医院神经内科副主任医师 耿磊钰 谢春明

生活中，经常遇到这类情况：突然想不起来昨天还打过招呼的同事叫什么名字、戴着眼镜却到处找眼镜、刚到楼下却始终想不起来门到底锁没锁……很多网友把这种现象统称为“青年痴呆”。

“青年痴呆”是指年轻人在工作或者生活中常常出现间歇性的注意力涣散、记忆力减退、精神恍惚等情况。其实，“青年痴呆”许多并不是真正的痴呆，更多见于一种生理性状态的失调，经过调整可恢复。

“青年痴呆”的常见原因

1.慢性疲劳综合征。高强度工作学习或持续使用电子产品后，很多人会因大脑疲劳感到头晕头痛、记忆力下降、学习和工作效率降低。如果不能得到有效缓解，很可能会转变为慢性疲劳综合征，工作生活中多表现为注意力持续下降、反应迟钝、精神萎靡等。

2.抑郁障碍。一旦患上抑郁症或存在抑郁状态，即使大脑没有病理异常，也会导致注意力、判断力日渐迟钝。这类患者会出现看书时无法理解文章意思，或忘记约定时间、买东西时不能快速正确地计算零钱等情况。抑郁所导致的思维迟缓和“早期痴呆”非常相似，因此学术上被称为“假性痴呆”。

3.神经衰弱。如果长期处于紧张和压力下，会出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，表现为情绪烦躁、睡眠不佳、肌肉紧张性疼痛等。神经衰弱的患者常有较负面的性格特征，如自卑、敏感、多疑、急躁等，对生活事件的心理调节存在障碍，使大脑长期处于持续性紧张状态而发病。

4.睡眠障碍。进入深度睡眠后，大脑神经元会长出新的突触，加强神经元之间的联系，从而巩固和加强记忆。睡不好时，大脑处于弱兴奋状态，无法将记忆固化，当这种病症持续时间过长，会引发白天注意力下降、精神涣散、协调性减退等一系列认知及身心问题。

5.过度饮酒。酒精可透过血脑屏障，对中枢神经系统产生广泛影响。近期，一项关于饮酒与认知障碍关系的研究，明确了长期过量饮酒是诱发各类认知障碍，尤其是早发性痴呆症的主要危险因素。研究人员对法国5.7万例早发性痴呆病例进行调查研究，发现超过半数以上诊断都和酒精有关，或是滥用酒精导致的。

需重视并对症调节

面对各种原因导致的记忆力下降、丢三落四等情况，需要给予重视以及对症调节。

日常生活中，避免过度劳累或长时间高强度劳动，工作学习时做到劳逸结合，张弛有度；保证充足睡眠，避免熬夜，规律作息；适当进行体育锻炼，有效改善大脑供血，舒缓紧张情绪；可以通过按摩、冥想、深呼吸、听音乐等方式有效舒缓脑疲劳。

如果发现自己在健忘的同时，伴有明显情绪低落、兴趣下降、焦虑易怒、睡眠障碍等情况，建议进行相关心理辅导，必要时配合药物治疗。通过以上方法，可以很好地改善健忘、注意力不集中、精神萎靡等症状。

辨别“真性或假性痴呆”

当然，中青年也有可能出现“真性痴呆”，即在18～65 岁（部分学者界定为45 岁）成人中发生的早发性痴呆。常见的发病原因包括家族性阿尔茨海默病、基因突变、神经发育相关疾病等。此外，脑外伤、脑血管病、脑炎等后天因素也可能引发早发性痴呆。

“真性痴呆”的遗忘是脑部疾病或损伤导致的进行性认知障碍，退化幅度远远高于正常老化进程，这样的遗忘往往是快速出现且发展迅速。随着病情加重，会出现思维迟钝、言语贫乏，还常出现胡言乱语、幻觉等精神行为异常；有的患者会伴随癫痫发作、丧失工作及生活能力、躯体异常等病理症状。如果身边的亲人或朋友出现上述变化，又无法辨别是“真性或假性痴呆”，建议到正规医院就诊，进行专业评估。

（生命时报）