International外刊

The Lancet《柳叶刀》2022年8月20日刊预防或成为肿瘤防治破局的唯一选择

日益增长的全球癌症负担对目前的癌症防治能力构成严峻挑战。2020年，全世界诊断出1900多万新的癌症病例，当年有1000万人死于癌症。到2040年，相关数据将增加到每年约3000万新确诊癌症病例以及1600万例癌症死亡。在《柳叶刀》报道的一项研究中，研究者通过对204个国家的癌症发病率、死亡率和风险因素数据的估算，综合考虑从吸烟到工作场所致癌物暴露等风险因素发现，这些风险因素导致了450万人死亡。吸烟、饮酒、高BMI位列全球癌症死亡风险因素的前3位。且2010—2019年间，由于这些可预防的原因导致的癌症死亡人数惊人地增加了20.4%。

BMJ Global《英国医学会杂志》全球版2022年8月刊母婴健康领域应警惕商业力量过度干预

商业配方奶粉行业追求利润最大化的驱动，与卫生系统支持母乳喂养的职责产生了明显冲突。《英国医学会杂志》提出，卫生工作者的雇主、学术机构、专业协会和政府都有责任谨慎保护卫生系统免受商业营销的影响，并促进卫生工作者紧循职业道德开展工作。商业配方奶粉和母乳代用品当前市场份额高达550亿美元，制造商和经销商正利用财政或物质支持、培训或研究的赞助以及在期刊或活动上发布广告，影响卫生系统的决策，卫生系统内部应该明确主要利益（明确支持母乳喂养）的专业判断不受到次要利益（由行业赞助或与行业合作）的不当影响。

The Guardian《卫报》2022年8月24日首相候选人反思疫情应对中的科学家话语权

英国前财政大臣、保守党党首候选人里希·苏纳克（Rishi Sunak）希·苏纳克声称，在新型冠状病毒大流行期间“赋予科学家权力”是一个错误，发表该言论之前，他反对关闭学校的立场在一次会议上遭到了沉默方式的反对。苏纳克还透露，他被禁止讨论实施新型冠状病毒相关限制的“权衡”，如错过医生预约和NHS等待名单积压。他认为，政府不应该让紧急情况科学咨询小组对决策产生如此大的影响，比如在2020年3月关闭幼儿园、学校和学院。他还表示，“我们不应该像现在这样授权科学家，我们必须从一开始就充分权衡。”

Managed Healthcare Executive《管理式医疗经理人》2022年8月2022年药房调查

新冠肺炎疫情和药品价格持续占据美国医疗新闻报道的主要版面，日前年度药店调查结果显示了人们对上述问题的复杂态度。超过950人参与了问卷调查，参与人数远超往年。超过一半（58%）的受访者表示他们对美国Medicare&Medicaid管理中心（CMS）与医疗保险通过谈判降低药价具有信心。同时，54%受访者认为药品价格过高这一问题被夸大了，这可能与38%受访者在药品福利管理机构（PBM）工作有关，62%认为PBM降低了药品的实际支付价格。关于新冠肺炎疫情，38%受访者认为疫情并未得到缓解，并且对于抗病毒药物Paxlovid治疗后的症状反弹和新冠肺炎感染后3个月的遗留症状表示担忧。

Medical Economics《医疗经济学》2022年8月应对保险拒付

尽管医疗服务供方已经尽力符合保险偿付规定，仍然可能被拒付，或者在一些情况下，保险方进行了偿付后又以各种理由收回。对此业内专家表示上述情况很难杜绝，但是可以关注于保险偿付编码和病案合规，从而减少拒付或收回偿付的几率。具体看，包括八方面常见的原因和应对举措。例如，针对错误的患者状态，要记录核实准确患者预约现场看诊还是远程就诊、是否为相同医生接诊以及历次医保支付方式等信息；针对错误的病历编码，务必将接诊病例情况与偿付代码对号入座；针对未分类的诊断编码就会被拒付。

Health Facilities Management《医疗设施管理》2022年7月医院需要为极端恶劣天气紧急情况做好准备

根据由193个成员国和地区组成的联合国专门机构——世界气象组织的数据，在1970—2019年的50年间，与天气、气候和水有关的灾害数量增加了5倍。卫生保健机构不仅要为飓风或森林大火等已知事件做好准备，还要为强风和极端降雨等意外事件做好准备。医院医疗设施经理应在其应急行动计划（EOP）中为紧急事件进行计划和准备，以美国为例，北方各州可能会经历极端寒冷，而南方各州将经历极端的高温和潮湿。这里提供一些建议：例如，建筑围护结构是建筑物的条件环境和无条件环境之间的物理分隔器，还可以抵抗空气、水、热、光和噪音的传递。设施经理必须确保建筑围护结构正常运行。