“传红色精神，做健康学子”——《儿科学》课程思政教学设计与实践

邓娟， 潘翠， 胡熙苒， 周宁宁， 蒋双双

《职业教育提质培优行动计划(2020—2023年)》中强调要构建职业教育全员全过程全方位育人，教育引导青年学生增强爱党爱国意识；引导专业课教师加强课程思政建设，将思政教育全面融入人才培养方案和专业课程；鼓励教师团队对接职业标准和工作过程，探索分工协作的模块化教学组织方式[1]。这给新时期职业教育专业课程建设和改革提出了新的任务和要求。课程思政是解决知识传授与素质教育脱节的良方，是连接“教书”与 “育人”的桥梁[2]。

儿童是国家的未来，更是一个家庭关爱的中心。当小儿患病，揪心焦虑的主要是家属，因此，这就要求儿科医生必须有精湛的医疗技术，也要有爱心、仁心、责任心以及善于沟通的本领，这也是专业课课程思政教育的重要目标，即在传授知识的同时，润物无声地将思政点巧妙地融入教学中，培养更多仁心仁术、技术过硬的医学人才。《儿科学》是三年制高职高专临床医学专业必修的一门专业核心课程，采取育人元素模块化教学，将内容整合序化为儿科绪论、生长发育、儿童保健、诊治原则、小儿营养、小儿疾病六大模块，本文选取“小儿营养”模块，进行课程思政教学设计和实践，同时评价教学效果，以期能为同行提供借鉴。

1 充分挖掘思政元素

合理的营养结构是小儿生长发育及生命活动必不可少的，营养不良会引起小儿体重减轻或营养不良性水肿、免疫力下降、生长发育受阻，甚至影响智力发育，严重危害身体健康[3]。而在旧中国，广大人民生活在水深火热之中，朝不保夕，食不果腹，更谈不上注重营养均衡，是勇敢坚强、舍生忘死的中国共产党领导的革命战士用鲜血和生命换来了如今的和平盛世，国泰民安，安居乐业，丰衣足食。“红色精神”的融入，教导学生珍惜现在拥有的幸福生活，不忘历史，牢记使命，爱党爱国。

现在优沃的物资食品供应也带了很多健康隐患，如小儿单纯性肥胖，并且有研究显示，此已成为目前影响我国小儿健康的主要原因之一[4]。小儿肥胖会带来心肺等脏器的重负荷工作，如肥胖换氧不良综合征，由于体胖易被人嘲笑，自卑、胆怯、孤独、不合群等心理障碍时有发生。有近80%的肥胖将延续至成年，是成人高血压、高血糖、高血脂、脂肪肝、胆石症等疾病的重要危险因素[5]，给患儿的生活质量、心理智力发育、生命健康均造成严重危害。因此“健康”“乐观”的生活方式和态度不仅是我们自身所应追求的，更要把它传递给更多的患儿、患儿家庭、育儿场所、幼儿园等。

2 广泛收集思政素材

“小儿营养”模块的教学内容包括儿童营养基础、婴儿喂养、蛋白质-能量营养不良、儿童单纯性肥胖、维生素D缺乏性佝偻病、维生素D缺乏性手足搐搦症，再加上临床见习，共安排8个学时。

根据挖掘的思政元素，研究梳理教学内容的思政映射点，通过红色故事、社会热点、名人轶事等方面广泛收集思政素材，建立素材与主要知识点的映射关系。如，在讲到“母乳喂养”时，融入红色故事——伟大的妇女英雄明德英，用“乳汁”挽救了13岁的受伤休克的小八路军战士的感人故事；母乳中含有丰富的免疫球蛋白，而在缺医少药的战争年代，无数妇女贡献自己的乳汁为战士疗伤，避免大批战士因伤而感染！体现了民族团结，艰苦奋斗的革命精神。在讲到“人工喂养”时，融入社会新闻——郴州再现“大头娃娃”事件，折断祖国“花朵”就是犯罪！体现国家法制自信，引发爱国情怀。在讲到“维生素D缺乏性佝偻病”时，融入让人泪目的最小革命烈士“小萝卜头”宋振中的感人故事，小小年纪在暗无天日的牢房中度过了短暂的一生，但在狱中仍积极乐观、努力学习，帮助革命人士传递了很多重要情报！体现拥有着崇高精神信仰和不屈灵魂的共产主义战士的伟大精神。具体内容详见表1。

表1 思政素材融入教学中

3 进行思政教学设计，完成教学实施

利用现代大学生爱探究、喜欢带着目的和问题去学习、喜欢借助网络平台学习、对互动和合作学习能积极参与的特点，以学生为主体，灵活设计多元化教学，如TBL、PBL、翻转课堂、情景模拟、多媒体、视频、线上线下相结合、实验道具等多种方法和手段，同时学习地点不局限于教室、实训室，可以扩展至社区、见习医院等。

模块任务均采取课前、课中、课后三个阶段教学，如在讲到“任务3：维生素D缺乏性佝偻病与手足搐搦症”时，课前教师发布任务：分组收集最小革命烈士“小萝卜头”宋振中的感人故事素材，学生在收集过程中得到体会感悟；课中提出问题，学生讨论并抢答：“为什么称小振中为‘小萝卜头’”，让学生学以致用，深入理解佝偻病的临床特点，“对比自己和小振中的童年”，感悟幸福生活来之不易。播放小儿抽搐及喉痉挛抢救视频，让学生谈谈“在生命抢救成功的那一刻的感受”，感悟时间就是生命；课后教师通过学习通布置作业，促进学生知识内化。具体思政教学设计见表2至表5。

表2 任务1的思政教学设计

表3 任务2的思政教学设计

表4 任务3的思政教学设计

表5 任务4思政教学设计

4 教学效果评价

构建以学生自评、小组互评、教师点评、社会谈评为主体的多元化多维度评价体系，以量化评价结合质化评价为最终的评价结果。量化评价包括理论成绩(占比60%)和过程考核(占比40%)。过程考核包括课堂到勤率、随堂练习、课中抢答、主题讨论、课后作业、模块测试、临床思维能力训练等，有制定详细的评分标准，均在超星学习通平台上具体量化；实践考核成绩由临床思维能力训练系统自动评分，该训练系统通过模拟临床实境，将临床上真实地接诊患者的全过程数字化、虚拟化，完成接诊、诊断、治疗全过程，不仅考察学生理论知识、实践能力、临床思维，还注重人文素养的考核。

质化评价包括学生的课堂纪律、学习态度、爱护教学模具、社区服务、责任意识、组内合作、劳动观念、见习情况等，既有个人评价，也有集体评价。其中社区服务通过简短问卷由服务对象直接对学生进行评价；见习情况由见习带教老师针对学生见习报告进行等级评分。我们的评价方式既贴合专业知识，又富含育人元素，学生很乐于接受。

在2021年《儿科学》期末考试中，“小儿营养”模块内容占比12%，其正确率明显高于以往的班级，营养相关案例的临床思维能力训练得分也明显提高，超星学习通平台统计数据分析得出学生学习的积极性、主动性也在逐渐提高，师生互动中，有学生说到：“宝宝那么小那么可爱，如果他们生病了就太可怜了，我们作为未来的医生，一定要守护好他们的健康，看着他们健健康康的，我们也会感到温暖！”

总之，《儿科学》课程思政教学改革是顺应新时代职业教育发展要求和提质培优计划的重要内容，我们应不断探索高效的课程思政教改模式，并在实践中不断改进和优化，实现“三全育人”，全面提升育人效果，培养更多仁心仁术、德才兼备的儿科专业人才。