新时期农村医院外科护理创新实践——评《新型农村合作医疗保障能力研究》

新时期农村医院外科护理创新实践——评《新型农村合作医疗保障能力研究》

《新型农村合作医疗保障能力研究》

作者：赵曼、张广科

出版社：中国劳动社会保障出版社

ISBN：9787504573834

伴随着社会经济发展水平的快速增长，大众生活质量得到了有效提高，越来越多人开始意识到医疗卫生服务的重要性，对于实际医疗服务工作的要求也逐渐提高。外科护理工作作为医疗服务工作体系的组成部分，在医疗过程中承担着与治疗工作同等重要的作用，特别是在病人康复工程中，通过专业知识和悉心护理可以帮助病人早日恢复健康。然而由于农村整体医疗体系不够完善，大部分护理人员为合同制聘用，存在人员流动性大、护理团队稳定性差等问题，并且农村医院外科护理工作内容繁杂，缺乏科学化管理，以致外科护理管理工作难以有效开展。本文结合《新型农村合作医疗保障能力研究》展开对新时期农村医院外科护理工作的深入了解，详细分析目前农村外科护理工作面临的困境，并在此基础上提出农村医院外科护理创新实践策略以供参考。

赵曼、张广科编著的《新型农村合作医疗保障能力研究》一书属于教育部哲学社会科学研究重大课题攻关项目，也是“农村社会保障制度研究”阶段性研究成果，中国劳动社会保障出版社于2009年出版发行。全书主要由理论研究和实证研究两部分构成，其中理论研究部分重点围绕新型农村合作医疗制度的三大目标展开，涵盖了新型农村合作医疗的制度框架、国内外研究现状、新型农村合作医疗保障能力及其评价等；实证研究部分主要建立在田野调查样本的基础上，详细阐述了我国东部、中部、西部等不同地区的新型农村合作医疗保障能力研究，并通过合理的比较分析与评价，对不同地区制度创新展开了深入提炼和科学探讨。总体来看，该书主体结构清晰、知识内容丰富，具有一定的可读性、实用性和参考性，适合广大农村医疗相关工作人员学习阅读。

一、农村医院外科护理工作简要概述

外科护理工作主要指的是护理人员有计划、有目的、有条理地开展相应护理项目，通过对病人体表基础情况的了解和病情数据及变化的掌握，良好配合医生进行诊疗工作，同时基于职业素养和病情监测，从生理、心理、精神等方面对病人的用药安全和日常生活进行全方位护理。农村医院外科护理工作的主要内容大致包括：在诊疗前向病人提供信息录入、病因询问、诊疗前处理等一系列基础医疗护理服务，为医生开展诊疗工作奠定稳定基础。在诊疗后则需要对病人的身体状况进行全面监测和详细问询，面对病人诊疗后出现的不良症状能够快速应对并及时上报，在病人康复过程中为其提供细致的护理服务和帮助。与此同时，针对不同部位的身体疾病，在护理过程中应当采取与之对应的护理方法，由此才能为病人提供更为舒适和全面的护理服务。

二、农村医院外科护理所面临的困境

首先，许多农村医院外科护理部门负责人对于日常护理工作的实践要点和具体内容了解不够，过于注重护理工作硬性指标的完成，容易导致外科护理部门出现论资排辈、工作对应性差、工作积极性缺失等问题，不利于外科护理工作的有效开展。其次，由于农村医院外科护理人员紧缺，大多数护理人员刚刚毕业就直接参与到实际护理工作中，往往缺乏丰富的实践经验，并且外科护理工作的特殊性使得护理人员承受巨大的精神压力，不仅需要密切关注病人的健康状况，还要为病人提供贴心的照顾以及安抚他们的不安情绪，年轻护理人员在实践经验不足的情况下，很可能会因为承受不住压力而出现护理失误。最后，我国护理人员大多毕业于中等职业院校，整体年龄和文化水平相对较低，专业知识掌握不够全面、理解不够透彻，难以在实际护理工作中充分发挥护理专业知识，并且由于年龄偏小，许多护理人员的个人心智发育尚不成熟，病人护理只能完成病情观察、监督和处理部分工作，很难切实完成病人的健康教育和心理护理工作。

三、农村医院外科护理的创新与实践

第一，完善护理管理制度。农村医院相关领导阶层应当加强对护理工作的全面了解，根据工作指标和实际工作情况制定合理的外科护理工作制度，为外科护理工作科学化开展起到良好的规范性作用，有助于提高外科护理工作的对应性和护理人员的工作积极性，保障医院外科护理工作的稳定运行。

第二，合理安排人员排班。农村医院外科护理部门应当采取三班制轮班工作制度，根据不同时间段的工作需求合理安排护理工作人员，以此在保障护理工作效率的基础前提下，有助于提高护理人员的工作状态。此外，在节假日期间可以实行弹性排班制度，全面保障农村医院的优质外科护理服务。

第三，优化外科护理流程。农村医院可以将外科护理工作进行专业性划分，将相似度高的护理工作统一安排，切实保证每一部分护理工作优质、高效地完成，从而有利于提高外科护理工作的整体效率。与此同时，各组分护理工作可以采取“老带新”模式，让经验丰富的护理人员教导和指点年轻护理人员，帮助他们积累工作经验的同时提高个人专业素养。

第四，拓展外科护理服务。农村医院外科护理部门可以开拓多样化护理服务工作，例如增加科室专业特色宣传栏；加强疾病知识、诊疗注意事项以及护理专业指导相关内容的宣传；为病人提供健康饮食指导和康复行为训练等等，这些特色化护理服务有利于提高病人对外科护理工作的认知，拉近病人与护理人员的关系，由此有效提升农村医院外科护理服务工作的综合水平。

（朱梅，安徽省亳州市蒙城县第一人民医院蚌埠医学院）