虚拟现实技术与VR设备在心理干预治疗中的应用

李沐航

(华南理工大学，广东广州510006)

随着计算机大数据的发展，现代医学逐渐进入到数字化发展时代，依托计算机辅助能够进一步提高临床干预效果，这已经成为学术界公认的事实。其中心理干预治疗作为现代医学的重要组成部分，其应用效果受医护人员心理干预经验、患者认知能力等诸多因素的影响。在信息时代，虚拟现实技术与VR 设备的出现为心理干预治疗提供了新的方向，可以显著提高心理干预治疗效果，值得关注。

1 虚拟现实与VR设备

1.1 虚拟现实技术

虚拟现实技术英文翻译为Virtual Reality，该技术的出现能够提供真实的体验。从技术发展情况来看，早在1965年美国的ARPA信息处理技术办公室就开始尝试将计算机屏幕作为观察虚拟世界的窗口，而在随后的1968年，林肯实验室推出了头盔显示器，但是该装备因为造价昂贵、效果不显著等问题而难以进一步推广。直到2009 年，Oculus 开始进一步完善虚拟现实技术，并取得成功。从当前虚拟现实技术的发展情况来看，该技术可以从视觉角度来还原现实生活中的场景，并通过三维立体设计等方法打造不同层次的3D立体环境，尤其是VR设备的发展则进一步满足了虚拟现实的要求[1]。除此之外，当前各大主流平台上也出现了以虚拟现实技术为核心的技术应用，其中最为常见的就是虚拟游戏技术。而随着技术的发展4D技术、5G技术也开始在部分地区出现，进一步丰富了人们的日常生活。

1.2 VR设备

虚拟现实技术需要计算机、输入设备与输出设备三个部件的支持，其中计算机能够对虚拟现实技术中的输入设备与输出设备的各种行为指令进行控制，并控制漫游设备、操纵设备、三维空间跟踪器等几部分组成，通过图形显示设备、声音展示设备以及接触反馈装置等，并结合具体环境优化使用功能。现行的VR设备以视觉反馈设备为主，目前也出现了手套装备等，该装备具有轻巧方便、用户体验良好等优点，使用者在佩戴设备之后能够提供真实的触感，并感受到不同物体在触感上的差异。

目前VR技术正处于快速发展阶段，其进步空间大，相关技术条件也在逐渐成熟过程中，而随着未来技术的发展与变革，未来该技术将会在医疗卫生等领域得到进一步推广。

2 心理干预与虚拟现实技术

2.1 对心理干预的分析

心理干预是指在心理学理论指导下，有计划、按步骤对特定群体的心理活动、个性特征以及心理问题施加影响，使其朝向预期目标变化的过程。目前临床上接受心理干预治疗的患者群体数量不断增加，例如合并慢性病、危重症患者，此类患者往往对预后失去信心，则需要进行全面的心理干预；或者严重创伤患者因为剧烈的躯体疼痛而出现负性情绪，也应该经过心理干预来缓解不良心理。但是根据现有的临床工作可以发现，传统的护理人员语言引导、集体教育等心理护理方法难以取得理想效果，很多患者对常规心理干预方案的依从性差，对心理干预方法进行创新已经成为相关学者关注的重点内容。

2.2 虚拟现实技术对心理干预的影响

作为现代信息技术的代表，虚拟现实技术与VR 设备能够弥补心理干预的不足，通过为患者提供一种极致真实的体验提升心理干预效果，作为一种沉浸性、构想性以及交互性的关键技术，可以将多媒体技术、仿真技术与计算机技术结合在一起，患者在心理干预过程中能够通过手势、动作等实时交流行为完成信息交互，最终得到有效的心理干预。大量研究证实，针对患者实施虚拟现实技术与VR 设备的心理干预方法具有可行性，该技术可以不同的环境下对患者进行有效的心理支持，不仅能够解开患者的心结，也成为宣泄不良情绪的重要一环。有学者研究认为，虚拟现实技术与VR 设备的出现为患者宣泄不良情绪提供了一种必要的途径，在虚拟环境下，患者可以进行更全面的心理宣泄，将内心的焦虑、悲伤与愤怒等情绪表达出来，避免不良情绪的积攒，保证了患者身心健康[2]。同时随着现代信息技术的发展，虚拟现实技术与VR 设备的技术手段也在不断完善、发展，充分满足了社会的各方面需求，其先进性表现为：1)在虚拟现实技术与VR设备的支持下，所营造的环境十分接近现实世界，所以患者在心理治疗干预中能够营造一种真实的感观，而并非传统心理治疗干预下与社会脱节的落差感。2)整个干预过程是在VR 设备中完成的，所以患者可以私密地进行心理调节，不会因为医护人员的参与而产生不自在的心理，患者也可以进行有效的心理干预活成完成减压，因此能取得更理想的心理干预效果。

从本文的研究经验来看，在患者心理治疗干预期间，虚拟现实技术与VR 设备主要可以分为对外与同化两个部分，其中“对外”是指在心理宣泄过程中可以通过交互宣泄以及击打宣泄等完成，例如患者在虚拟环境中可以通过模拟拳击的方法来计算击打对象，VR 设备可以经光学传感器来采集人体的行为节点，并在采集信息后按照一系列的系统操作过程，使患者产生接近现实的击打体验，最终达到心理宣泄的目的。而“同化”则是利用虚拟现实技术打造一个专用的网络平台，患者在输入自己的遭遇后，系统可以匹配到具有类似情况的人，此时平台在隐形心理宣泄渠道的支持下能够进行有效的心理干预，进而消除内心的不安情绪最终达到平缓心情的目的。

2.3 实施方案

在虚拟现实技术与VR 设备在心理干预治疗过程中，实施方案包括：1)前期的准备工作。在心理干预治疗期间，通过搜集资料、熟悉设备以及放松训练后，收集患者的心理状态信息，评估创伤指数，确定患者内心中最痛苦的记忆，这也是心理治疗干预的主要目标，在确定心理干预的细节之后，告知患者在接下来的心理干预中会重复上述过程，指导患者通过呼吸放松法等消除不良情绪。2)引起创伤回忆。通过虚拟现实技术与VR设备，在心理治疗干预中需要将患者暴露于在虚拟环境中，而因为该环境满足医护人员设计的创伤指数，所以能够快速地引起患者回忆，此时患者因为回忆内容十分明显混乱。在引发会议后，医护人员每隔5min 对患者的心理创伤情况进行评价(评价过程采用百分制形式，得分越高证明心理状况越理想)。3)重复创伤记忆。在虚拟现实技术与VR 设备中，患者的创伤程度由医护人员控制，治疗师全程监控，确保患者的安全。在回忆内容的设置上，应确保故事内容的连贯性，并有计划地进行重复负面记忆内容，确保患者能够在VR 环境中适应不良情绪，促进新的细节出现，保证心理干预效果。4)体验最痛苦的情绪。在患者暴露在虚拟创伤环境下，模拟患者所记忆的最痛苦创伤，经虚拟现实技术与VR设备的支持，患者能够持续上述过程直至焦虑、紧张等负性情绪得到有效缓解。5)呼吸放松训练。在心理创伤干预后，医护人员指导患者进行有效放松，如采用深呼吸等方法平缓不良情绪。6)讨论与评估。医护人员与患者一同对治疗过程做评价，注意根据患者反馈的细节来判断虚拟现实技术与VR 设备心理治疗过程的可行性，提高心理干预效果。

2.4 应用实例分析

目前虚拟现实技术与VR设备在心理治疗干预中已经得到广泛的应用，并取得成功。例如文献[3]详细介绍了某位患者的干预方法，该患者作为一个具有二十余年直升机驾驶员的患者，心理病症为抑郁以及酒精滥用，虚拟现实技术与VR设备的治疗方法为：1)指导患者做简单呼吸放松并熟悉设备状况；2)将患者置于虚拟环境下，并模拟直升机与丛林的状况，设置听觉与视觉效果；3)在该虚拟环境下充分暴露患者并引发他的回忆，通过多次暴露的方法使患者适应记忆细节，此时的记忆强度由患者控制；4)当患者重复这一记忆之后，由治疗师干预开始对虚拟的内容进行调整，并在重复上述操作过程之后快速消除不良情绪。在整个治疗干预过程中，治疗师全程观看并模拟互动视频，确保能够给出科学合理的意见，鼓励患者在虚拟环境中充分暴露自己直至适应环境，最终指导患者完成呼吸放松训练。

在对该患者做为期六个月的观察后，结果显示该患者的创伤应急障碍问题得到有效解决，提示虚拟现实技术取得成功。

3 未来发展展望

在心理干预中，虚拟现实技术的出现能够取得理想的心理沉浸效果，确保患者不良情绪改善，具有深远影响。结合相关技术的发展情况，本文认为未来虚拟现实技术与VR 设备将会从以下几方面取得突破：1)心智模型的运用。在虚拟现实技术中，心智模型的出现可以显著提高心理干预效果，这就要求相关人员能够从心智学的角度出发进一步强化患者的心灵感官体验，其中可以包含患者的主观感受、情感偏向以及心理反应等，通过模型来模拟患者的期望以及行为。在条件允许的情况下，可以在虚拟现实中完成心理宣泄，从流行文化中寻找到宣泄点，提升对患者的吸引力[4]。2)力触觉设计在虚拟现实中的应用。在虚拟现实技术中，越来越多的学者才开始研究力触觉人机交互系统的运用，其中的重点包括力触觉生成算法、操作者以及力触觉设备等，医护人员作为操作者，可以经过交互设备向虚拟环境中传递力学信号，根据患者在皮肤上的触觉感受情况，其中关节、韧带作为感受器能够捕获力学信号，形成力学反馈点，判断患者在虚拟环境中的受力变化，进而更好地完成心理宣泄。3) 情感满足。所谓“天有不测风云，人有旦夕祸福”，在生活中，很多人因各种意外情况失去生命(如在无征兆情况下突发心肌梗死而死亡)后，会给家属留下难以弥补的伤痛。对于很多心理创伤患者来说，失去家人的伤痛无法通过其他方式加以替代。基于此，虚拟现实技术未来的发展方向为，可根据患者的要求，虚拟出已经逝去的亲人，使患者与亲人在虚拟环境中“见面”，从而达到弥补心灵创伤，改善心理状态的目的[5]。

4 结束语

虚拟现实技术与VR设备能够对患者的心理状况进行有效疏导，确保患者的身心健康，坚持以虚拟技术为核心，充分利用互联网技术之后尽量为患者创造出多样化的体验环境，达到转移注意力、消除不良情绪的目的。对于相关工作人员而言，也应该了解虚拟现实技术与VR 设备未来的发展趋势，探索新的工作方向，这样才能成为改善患者负性心理的关键。