年轻人要当心腰先老

文/钱军

现在的学习生活方式和节奏让不少年轻人需要长时间保持单一姿势，这让脊椎问题成了很多人的困扰。再加上个人某些不正确的坐卧姿势，疾病发生的频次越来越高。

门诊上，主诉症状为“腰痛”的患者可不在少数。不过，近些年来引发腰痛的原因与过去单纯由外伤引起的腰痛可大大不同。一方面，如今增龄性的腰痛，即人年纪越来越大导致的椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱带来的腰痛仍在不断困扰中老年人。而另一方面，不少年轻人已然涌现为腰痛患者里的“大军”。

二十多岁的人，有了五六十岁的腰，久坐、向前弯腰等姿势性原因恐怕“难辞其咎”，特别是长期久坐的人这方面的问题较多。

当然，以不良姿势久坐不动可不是引发年轻人腰痛的唯一原因，动起来的时候没“动”好，造成了运动损伤也可能引发腰椎间盘突出。曾遇到过最年轻的腰椎间盘手术患者，是一位16岁的年轻小伙，在体育课上跑步时不慎出现了意外。人体的椎间盘是一个环状结构。外面有圈像汽车轮胎一样的纤维环，而里面像轮毂一样的就是弹性组织髓核。运动损伤造成的髓核挤出便意味着有压迫脊椎骨里神经的可能，而压迫神经可就不只是腰痛那么简单了，甚至可能造成瘫痪。

腰部疾病的病理原因很多，而且如果没有早期干预，会渐进性加重。所以腰痛、 腰腿痛患者，应及时到专科医生处进行评估，并制定个体化的诊疗与康复锻炼方案。

“卧床休息”常常是出现腰痛后来自医生的嘱咐，对于本身没有腰椎、椎间盘、关节等涉及承重结构的“骨头”问题，而仅仅是出现腰椎的筋膜炎症、局部炎症、小关节紊乱，以及其他软组织问题的腰痛人士来说，手术治疗的效果适得其反，卧床休息才是“上计”。

椎间盘没有到非常突出的程度或者只是轻微退变引起的疼痛一般医生会建议卧床休息，加一些热敷和药物。事实上，人体平躺以后重量便不再压在腰椎上面，就把“负债”卸掉了。打个比方，虽然椎间盘还未掉出来，破了个小口就会不断地有炎症性的物质释放。此时，若是继续剧烈运动，那么“破口”只会越撕越大。而卧床休息可促进“破口”慢慢修复，同时配合局部热敷以及药物改善疼痛、改善循环，血管扩张才可能把一些致痛的炎症因子带走。

对付腰痛这个恼人的症状，近些年不少“网红”产品如雨后春笋般冒出来，筋膜枪无疑就是其中热度高的神器之一。“唤醒肌肉、筋膜放松、击散乳酸”“改善肌肉协调性，防止运动损伤”，这些宣传语提到的每一条功效似乎都能精准戳中腰痛人的心，特别是年轻人。那么，筋膜枪对于腰痛来说真的可以当作救星吗？

如果没有特别严重的器质性问题，只是比较轻微的局部肌肉炎症，姿势不良导致的疼痛，用筋膜枪“打一打”，用热毛巾敷一敷，短期内的效果都是不错的。筋膜其实就是肌肉里的白色丝状部分，遍布全身，肌肉、腱性组织里面都可能有筋膜，而筋膜枪通常作用于肌筋膜。通过机械震动刺激局部血液循环，带来血管的收缩和充盈，让局部血液循环、新陈代谢变好。

不过要强调的是，做这些治疗可不代表能“忘本”，忽视是何原因导致腰痛。比如，如果是久坐不起来运动引起的腰痛，那一定要注意避免长时间久坐，如果不把不良习惯改掉，再怎么用筋膜枪打还是“治标不治本”，会复发。而且，长期的炎症、硬力不平衡还会加速腰椎的老化。

腰肌的锻炼对年轻人而言尤为有用。在游泳时，大家都能感受到身体状态是头往上仰、腰绷直，这个姿势就是对腰肌的一种锻炼。除了游泳，快走、后踢腿等动作也可以帮助锻炼腰肌。把腰肌练强健了就可以有效地减缓腰椎的退变，使身体的很多重量通过肌肉来分担，而不是压迫到椎间盘。

最后要提醒的是，腰椎出现疼痛不能忽视，更不能自作主张，采用一些所谓的民间偏方，而是应该到专科医生处正确分辨身体的疼痛症状，使用专业有效的药物和治疗方式。此外，对于腰椎病而言，保证休息非常重要。这能够使身体各部位积聚的紧张压力得以释放，保证身体协调性，减少发生各种急性疼痛的概率。