四川省宜宾市珙县 创新“四方合约”机制 破解农村养老难题

编者按：面对农村大量空巢独居、留守老人的养老难题，珙县积极探索农村特殊困难老人关爱服务工作，支持多方主体参与乡村治理，创新推行村（社区）党组织、村老协或其他社会组织、特殊困难老人、助老巡访员四方签订《关爱服务合约》机制，切实解决特殊困难老人实际问题，推动乡村有效治理。

四川省珙县户籍总人口42.9万人，其中60周岁以上人口7.44万人，占全县人口17.3%。近年来，随着大量农村青壮年外出务工就业，在农村留下了不少空巢独居、留守老人，他们的养老已经成为亟需关注解决的社会问题。珙县积极探索农村特殊困难老人关爱服务工作，支持多方主体参与，创新推行村党组织、村老协或其他社会组织、特殊困难老人、助老巡访员四方签订《关爱服务合约》机制，切实解决特殊困难老人实际问题，推动乡村有效治理。

一、聚焦建章立制环节，科学建立“四方合约”

通过明确各方权利和责任，精准识别关爱对象，择优选聘助老巡访员，科学建立合约，推动助老巡访工作有效运行。

（一）建立长效机制。针对大量青壮年外出务工，留守老年人缺少生活照料、安全隐患较多的养老难题，珙县顺势而为，以“大力弘扬孝亲敬老，淳化乡村社会风气，拓展村级老协职能”为目的，建立健全《助老巡访工作制度》《助老巡访工作流程》《村级日间照料中心管理办法》等6项工作制度，统一印制《助老巡访跟踪记录本》《助老巡访公示表》《助老巡访工作牌》，做到制度规范上墙，巡访员戴牌工作，表册及时更新和公示。

（二）组建巡访队伍。发动辖区内政治过硬、威望较高、熟悉情况的退休党员、新乡贤人士、热心群众等，报名参加助老巡访员队伍。村（社区）党组织通过面谈了解、走访考察等形式，确定助老巡访员人员，确保巡访队伍结构优化、素质过硬。巡访工作的开展，带动了一大批志愿者、爱心人士、青年学生自发参与巡访助老工作，示范带动基层助老队伍不断壮大。截至目前，全县共有370余人加入助老巡防员队伍。

（三）精选服务对象。聚焦60岁以上的散居特困、独居留守、残疾失能、缺乏照料等特殊困难老人，由村党组织提名推荐，通过民主评议、公开公示、乡镇党委审核等程序，最终确定服务对象。将相关信息录入助老巡访监督系统App，实行县、乡、村三级审核管理，确保助老巡访工作落地落实。目前全县共有5700名特殊困难老人被纳入服务体系。

（四）签订四方合约。引导和组织村委会、村老协、老年人、志愿者签订《助老巡访爱心合约》，明确四方责任。村委会负责指导、协调、监督和保障四方合约有效运行；村老协负责建立和管理老年人台账；老年人承诺向助老巡访员提供真实信息，并对服务进行客观评价；助老巡访员按照开展巡访服务的要求，定期组织开展老年人免费体检、政策宣传、上门医疗护理、文艺活动、兴趣培训等活动，推动助老巡访工作落地落实。全县现已签订关爱服务合约2400份。

二、聚焦助老巡访环节，贴心履行“四方合约”

明确四方权责，制订助老巡访员工作职责清单，明确关爱服务内容，切实提升特殊困难老人生活幸福感。

（一）强化安全排查。助老巡访员每周1次上门巡访和1次电话巡访，为留守空巢老人提供一对一、面对面助老服务，第一时间了解老年人的需要和诉求，及时发现健康及安全隐患，及早提供针对性帮助。现场不能解决的，向老人子女、村“两委”反映，共同寻求解决办法，确保助老服务不断档。截至目前，共发现解决特殊困难老人身边存在的地质灾害、过期食品、安全隐患等各类问题1213个。

（二）开展爱心陪伴。逢年过节和老人生日时，助老巡访员入户开展空巢老人爱心陪伴活动，为老人送上节日祝福，聊天谈心半小时以上，缓解老人的失落感和孤独感。特别是年初因为疫情防控等因素，很多空巢老人子女、亲属未回家过年，助老巡访员通过帮助老人购年货、贴春联，组织周边老人吃年夜饭、看春晚等方式，尽其所能满足老人的情感和心理需求。

（三）提供助老服务。助老巡访员每次入户，记录老人生活物资储备情况，并结合每名老人的健康状况，对高龄、失能、半失能空巢老人等特殊人群，提供代买粮、油、菜生活物资，代办证照证件、应急送医等力所能及的帮助；定期开展免费理发、修剪指甲等日常服务。通过发放宣传单、宣传资料及上门宣讲等方式，宣传养老、医疗、低保、疫情防控等政策，以及防诈骗、法律常识等知识。截至目前，助老巡访员和相关部门已为老人开展相关专题活动和服务1500余次。

（四）创新养老模式。针对留守老年人大多体弱多病、精神孤寂的痛点难点，采取生活问题居家解决、文化需求和健康问题集中解决的“分散＋集中”农村互助养老模式。村委会建立老年人日间照料中心，在各村民小组建立互助养老活动点，交由村老协管理使用，每周至少为老年人免费提供1次文化活动、知识讲座等集中服务，助老巡访员配合做好宣传、陪伴和接送残疾老人等工作。

三、聚焦问题反馈环节，全程管理“四方合约”

加强对助老巡访工作的监督管理，推动关爱服务合约有效运行，确保助老服务落到实处。

（一）细化服务方案。根据每位老人实际情况“量体裁衣”订制服务方案和计划，形成“一人一台账、一人一计划、一人一措施”的精准助老服务方案。将服务方案相关信息录入助老巡访监督系统App，确保在助老巡访员发生变动的情况下，能及时了解老人基本情况，保证助老巡访工作精准有效开展。

（二）建立考核机制。建立完善“四方”监督职责，村委会监督指导村老协开展巡访工作，村老协管理和考核巡访员，老年人评价考核巡访服务效果，让“四方合约”落到实处。以“精神鼓励+物质奖励+政治激励”的方式，推动农村养老发展，每年对优秀团队、突出个人进行表彰，并引导表现突出的先进个人优先入党，增强助老巡访员的工作积极性、主动性，切实提高养老服务质量。

（三）强化要素保障。县财政按照特殊困难老人300元/年·人的标准划拨资金，用于政府购买助老巡访服务，并根据全县人均消费水平等情况，每年适当调整标准。将县级福彩公益金留成部分的50%以上用于养老服务体系建设，累计整合投入资金6500余万元，用于珙县老年养护中心、社区养老服务综合体等项目建设。截至目前，共新增床位300张，适老化改造床位565张，完成农村敬老院食堂、消防升级改造。

（四）加强督促考核。建立线上四级监督体系，创新开发巡防员、村镇审核员、县级管理员四级用户微信App监督程序，实时监督和掌握全县巡防员为农村老人巡访服务情况；县级相关部门将特殊困难老人关爱服务工作纳入基层治理工作考核范围，对工作落实不力的单位和个人定期通报批评。

“四方合约”成为珙县有效解决农村养老服务“疑难杂症”的“良方”，为建立健全农村地区关爱服务体系注入“强心剂”，为留守老人、空巢老人搭起“连心桥”。老人安心养老，子女安心务工，促进了社会和谐，助推了经济发展，密切了干群关系，增强了党的政策在农村的认可度和执行力，切实提升了农村特殊困难老人的获得感、幸福感、安全感，也提升了广大群众对乡村治理工作的满意度。