广西高校大学生无偿献血行为影响因素调查分析——以广西医科大学护理学院为例

潘媛，韦丽莹，何艳艳，陈智源，黎思莲，刘丹丹

（ 广西医科大学 2016级35班，广西 南宁 530021）

0 引言

无偿献血是指公民自愿、无偿地将自身的血液提供给血站用于拯救他人生命的行为。自国家卫生计生委自2018年4月1日起全面叫停自助献血，公民自愿自发的无偿献血成为临床供血的主要来源。近年来，我国无偿献血事业不断发展，但献血率仍较低[1]据相关报道显示，我国临床的用血量以10%-15% 的比率增长，我国目前民众的献血率却仅有0.84%[2]，对血液的需求量远远大于献血量，全国各地普遍存在血液紧张现象，血液中心承担巨大供血压力[3]。临床用血缺乏情况实在令人堪忧。大学生群体不仅符合献血年龄，更极少有高血糖、高血脂等富贵病，是我国献血的主要人群。且大学生文化素养高、身体健康、易于接受新事物、社会责任感强，是无偿献血工作招募对象之一[4]在其它地区虽有研究调查大学生的无偿献血状况,却没有相关研究针对于广西高校大学生，且基于广西为地中海贫血的高发区，为维持重症地中海贫血患者的生命和生活质量，需要大量的血液。因此对广西高校大学生献血行为影响因素的分析迫在眉睫。为了解广西高校大学生无偿献血行为因素，为促进大学生献血，缓解临床用血紧张，因此，我们小组决定以广西医科大学护理学院的学生为主体展开分层随机抽样调查。

1 材料与方法

1.1 材料

分层选取本科和高职两个层次3个年级共6个班的300名行问卷调查，本科和高职每个年级随机选取1个班，每个班随机选取50名学生发放调问卷，其中回收的有效调查问卷为280份，有效问卷回收率93.3%。

1.2 方法

围绕此次调查目的，广泛查阅相关文献[5]，并以此为基础设计问卷内容，设计完毕后与相关专家进行讨论，基于广西特殊的原因对一些条目进行修改。问卷的内容有：（1）献血动机；（2）人口学特征，其中包括性别、年龄、受教育程度；（3）对无偿献血的认知：包括饮食要求、优惠政策；献血日、规定献血年龄、献血体重、运动、睡眠、血液、血压脉搏、献血间隔、女性献血者要求等；（4）无偿献血行为的态度，包括对献血者行为、血液用具安全、学校宣传、社会作用的态度；（5）他人的影响，包括家人是否有过献血经历、家人对献血的态度、同学朋友有无献血经历及同学朋友的劝说。以班级为单位现场发放问卷，由经过统一培训的调查员讲解填写规则，学生填写完成后当场收回，共计调查300人。

1.3 统计学方法

使用 SPSS 22.0建立数据库，对数值型变量采用均数±标准差表示，组间差异用t检验；对分类资料用构成比或率表示，组间差别分析采用χ2检验等进行统计分析，P≤0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 参与无偿献血的基本情况

280名研究对象中，男生16人，女生264人，平均年龄18-21岁。参加过无偿献血的80人（参与率为28.6%)，没参加过无偿献血的200人(71.4% )。无偿献血人员中献过1次血的占73.8% ，献过两次血的占17.5% ，献过3次的占3.8%，献血超过3次以上的占4.9%。

参与无偿献血人员的献血量分布单次200mL 的占61.3% ，300mL的占27.5%，400mL的占11.2% 。

2.2 参与无偿献血的动机

参加过无偿献血的80人（28.6%），其中参与无偿献血主要动机是因为学校的鼓励（加综测分），其次是同学朋友的影响（92.5%）、出于爱心(87.5% ) ，享受献血优惠政策（81.3%），可领取小礼品（50%）、献血对身体有益（21.3%），为检查身体（18.8%）。没参加过无偿献血的200人，其中因不符合献血条件的占77.5%，其次是觉得献血用具不安全（67.5%），担心影响身体健康（30.0%）详见表1。

表1 影响大学生无偿献血行为的动机

2.3 单因素分析

2.3.1 不同人口学特征

高年龄组献血率高于低年龄组，其差异有统计学意义(P＜0.05) 。而性别和受教育程度与献血行为之间均差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表2。

表2 不同人口学特征与无偿献血行为的关系

2.3.2 无偿献血认知情况

是否参与无偿献血大学生人群在对献血前的饮食要求、优惠政策、献血体重、献血间隔等的认知，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。而对无偿献血其他认知与无偿献血行为之间差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表3。

表3 研究对象无偿献血认知与无偿献血行为的关系

2.3.3 无偿献血态度

对献血用具安全从未怀疑过的献血参与率高于没想过的，对献血用具安全怀疑过的同学献血参与率最低（P＜0.05）。学校的宣传对无偿献血行为差异具有统计学意义（P＜0.05）。其他无偿献血态度与偿献血行为之间差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表4。

表4 研究对象无偿献血态度与无偿献血行为的关系

2.3.4 他人影响

同学朋友献血过的、他人劝说过的参与率明显高于同学朋友没有献血过、他人没有劝说过的（P＜0.01）。而家人的影响与偿献血行为之间差异无统计学意义（P＞0.05）。详见表5。

表5 他人影响与无偿献血行为的关系

3 讨论

本研究数据显示，280名被调查学生中，参加过无偿献血的80人（参与率为28.6%)，献过1次血的占73.8% ，献过两次血的占17.5% ，献过3次的占3.8%，献血超过3次以上的4.9%，与调查对象年龄偏小有关，18-21岁的调查对象占95.7%，而22-25岁的调查对象仅占4.3%。

参加过无偿献血的80人（28.6%），其中参与无偿献血主要是因为学校的鼓励（可以加综测分），其次是同学朋友的影响（92.5%）、出于爱心(87.5% ) ，享受献血优惠政策（81.3%），可领取小礼品（50%）、献血对身体有益（21.3%），为检查身体（18.8%）。

调查结果中出于爱心、献血对身体有益及为检查身体的比例与安徽省相符[6]。但由于学校以献血可加综测分鼓励，及血站以献血可以领取小礼品鼓励学生参加献血，学校的鼓励是本次参与无偿献血最普遍的原因。

没参加过无偿献血的200人(71.4% )，其中因不符合献血条件的占77.5%，其次是觉得献血用具不安全（67.5%），可能与南宁在校大学生血液安全性优势不明显有关[7]。也可能与本校所属地区患地中海贫血率较高，不适合参加无偿献血有关。其他不符合献血的条件还有待探索。

本调查结果显示，本校大学生无偿参与率为28.6%，与国内其他地区比较，如汕头市（32.5%）偏低[8]，其结果可能与本市无偿献血行在高校的宣传方式和力度不够。与南昌市（20.86%）偏高[9]，(和人家的调查不一样要根据实际情况分析原因)其结果可能与本校属于医学院校，学生接受献血相关知识较非医学类院校高有关。

本调查发现，在大学生无偿献血中，年龄为22-25的学生献血率明显高于年龄为18-21的献血率，这说明年龄相对小的学生献血积极性不高，考虑与低年级学生进校时间较短，接受的无偿献血知识宣教较少有关，其结果与王灵艳[10]的调查结果一致。为提高无偿献血的参与率，高校在动员大学生参加无偿献血时，应以低年级的学生为主。

而性别与献血行为之间差异均无统计学意义（P＞0.05）。结果与臧谋红[11]的调查结果不符合，其原因可能与本次调查样本中男生较少有关（男生5.7%）。受教育程度与献血行为之间差异无统计学意义（P＞0.05），对本科和高职的宣传力度应一致。

知道献血前的饮食要求、优惠政策、献血体重、献血间隔的的献血率均高于不知道的，其差异具有统计学意义（P＜0.05）。说明本校大学生对献血能做到知行合一。应加强学生对献血知识的认知，特别是献血前的饮食要求、体重要求献血间隔，以及国家对于献血参与者的优惠政策。不少未参加过无偿献血的同学表示，对于献血的优惠政策几乎没有了解，知晓率显然低于参加过无偿献血的同学且不少参与过无偿献血的被调查者表示，希望学校与社会共同承担宣传责任，以开展献血类讲座、做宣传视频、课上宣传等形式对献血知识，加大宣传，纠正人们对献血的不正确认识。

有部分参与过无偿献血的同学建议，学校组织血站工作人员进班级宣传目前临床用血的匮乏情况，使得大学生了解献血的社会作用，也能激发大学生的爱心，积极参与无偿献血，这与大学生认为献血的社会作用越大，献血参与率越高相符。

献血日、献血年龄、献血前血液要求、睡眠要求、运动要求、血压脉搏要求及女性献血者要求等知识的认知对无偿献血行为没有太大的影响，不需要着重宣传。

对献血用具安全从未怀疑过的献血参与率高于没想过的，对献血用具安全怀疑过的同学献血参与率最低。所以应加强无偿献血用具安全的宣传，减少献血者的顾虑。从表3中可以看出，认为学校的宣传越好，献血参与率越高。大学生认为献血的对社会作用与献血率之间差异无统计学意义(P＞0.05)，其原因可能与大学生缺乏献血对社会影响的了解有关。对于无偿献血者持不同态度与无偿献血行为之间差异无统计学意义（P＞0.05）,虽然有大部分被调查对象对无偿献血者表示支持，但却没有参加无偿献血，其他影响因素有待探索。

同学朋友献血过的、他人劝说过的参与率明显高于同学朋友没有献血过、他人没有劝说过的（P＜0.01）。而家人的影响与偿献血行为之间差异无统计学意义（P＞0.05）,结果与吕香娟等人的调查结果不符合[12]，可能与本校大学生长期住校，不易受父母的影响有关。本校家人对大学生无偿献血的行为几乎没有影响，说明本校大学生献血比较容易受到同龄人的影响。或许与无偿献血氛围有关，这提示以学校为单位的宣传更易提高学生献血的积极性。

综上所述，本校大学生的献血参与率还比较低，献血可加综测分等献血动机、年龄、献血前饮食要求、献血的体重、献血的优惠政策、献血间隔的认知、研究对象对献血用具安全的态度、学校的宣传、社会作用的宣传以及他人的影响都对无偿献血行为产生影响，进一步对广西高校大学生进行无偿献血的宣传十分重要。