天麻素注射液联合倍他司汀治疗眩晕症的效果观察

张丰智（江苏省镇江市丹徒区人民医院,江苏 镇江 212100）

眩晕症是指一种空间定位障碍，是患者产生运动性或位置性错觉的一种病症，该病症是患者在多种因素（如存在中枢神经系统病变、前庭病变等）的影响下而出现的[1]。眩晕症在神经内科中比较常见，该病易反复发作，且发病急，主要表现为眩晕、呕吐、恶心、视物旋转等，对患者的生活质量和身体健康具有严重影响[2]。目前，临床上治疗眩晕症有较多方案，但是疗效不一。本研究探讨了眩晕症应用天麻素注射液联合倍他司汀治疗的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我院收治的80例眩晕症患者为研究对象，收集时间为2018年12月-2021年12月，按照随机法将患者分为对照组和观察组，每组各40例。两组的基本资料情况见表1，两组的性别、年龄、病程等基本资料相比无差异（P＞0.05）。

表1 两组的基本资料比较

1.2 纳入及排除标准 纳入标准[3]：①具备完整临床资料者；②符合相关的诊断标准；③知情并签署同意书者。排除标准[4]：①患恶性肿瘤、糖尿病、高血压及心脑血管疾病者；②存在相关药物禁忌证者；③重要脏器功能不全者。

1.3 方法 给予对照组天麻素注射液治疗，方法为：5%葡萄糖注射液250mL+天麻素注射液0.6g，静脉滴注，每日一次。

观察组则采用天麻素注射液联合倍他司汀治疗，其中天麻素注射液方法同对照组，倍他司汀治疗方法为：0.9%氯化钠注射液100ml+盐酸倍他司汀注射液20mg，静脉滴注，每日一次。两组患者均连续治疗5天。

1.4 观察指标 ①疗效：患者阳性体征和临床症状彻底消失为治愈；患者大部分阳性体征消失，症状改善不明显为有效；患者阳性体征和临床症状加重或无改善为无效[5]。②临床症状评分：症状评分依据眩晕次数、时间、强度和疾病症状等表现进行评价，按症状消失、症状缓解、症状稳定、症状加重分别计0分、1分、2分、3分，得分越高代表临床症状越严重[6]。③不良反应：包括胃肠道反应、皮肤瘙痒、头胀3项。

1.5 统计学方法 所有研究数据均采用SPSS22.0统计学软件进行处理分析。其中，计数资料以率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的疗效比较 由表2可知，观察组的总有效率为97.50%，高于对照组的75.00%，差异显著（P＜0.05）。

表2 两组的疗效比较[n(%)]

2.2 两组的临床症状评分比较 由表3可知，两组治疗前的临床症状评分相比，无显著差异（P＞0.05）；两组治疗后的临床症状评分低于治疗前，且观察组低于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表3 两组的临床症状评分比较(±s,分)

表3 两组的临床症状评分比较(±s,分)

组别 例数 治疗前 治疗后 t P对照组 40 4.23±1.56 2.59±0.92 5.042 0.000观察组 40 4.29±1.33 1.21±0.55 11.915 0.000 t-0.163 7.168 P 0.871 0.000

2.3 两组的不良反应比较 由表4可知，观察组的不良反应发生率为15.00%，对照组为10.00%，无显著差异（P＞0.05）。

表4 两组的不良反应比较[n(%)]

3 讨论

眩晕症发病率较高，致病原因较多，如患者发生前庭神经元炎、脑血管痉挛、椎-基底动脉供血不足及急性迷路炎等，患者得病后无法正常工作和生活[7]。此外，患病后患者对平衡感或对空间关系的定向感出现障碍，感觉外界或者自身在旋转，并伴有眼球震颤、恶性、平衡失调、呕吐等症状。因此，临床上对有效治疗眩晕症的积极探讨具有重要意义[8]。

目前，治疗眩晕症临床常采用药物治疗。天麻素注射液是一种中药制剂，主要药理成分是天麻。天麻素注射液具有改善脑部血液循环、降低外周血管阻力和促进血管扩张等作用。在眩晕症患者中，常用天麻素注射液治疗，并获得了一定的治疗效果[9]。但是，单一的采用天麻素注射液治疗眩晕症疗效十分有限。倍他司汀是一种H2受体激动类药物，倍他司汀的药理作用包括以下几点：①对内耳的毛细血管前括约肌能起到松弛作用，促使前庭和耳蜗的血流量增加，有效缓解耳闭感、耳鸣和内耳性眩晕；②可扩张心血管、毛细血管和脑血管，改善患者身体的微循环，促进患者外周血管及心脑血管的血流量增加；③可抑制血小板凝集，降低动脉压；④可有效促进细胞外液的吸收[10]。本研究中，与对照组单用天麻素注射液相比，观察组的总有效率为97.50%，高于对照组的75.00%，差异显著；两组治疗后的临床症状评分低于治疗前，且观察组低于对照组；观察组的不良反应发生率为15.00%，对照组为10.00%，无显著差异。这一结果表明，联合治疗方案的治疗效果优于单一用药，可发挥协同作用，效果显著，且不良反应轻微。

综上所述，眩晕症应用天麻素注射液联合倍他司汀治疗，能有效改善患者的临床症状，效果显著且安全，值得在临床应用、推广。