左卡尼汀辅助治疗尿毒症血液透析患者肾性贫血的临床有效性研究

刘月珍

(榆次区人民医院，山西 晋中 030600)

尿毒症血液透析患者肾性贫血属于慢性肾衰竭的一个晚期发展阶段，该病症并不是独立的病症，而是诸多晚期肾脏病症中比较常见的临床综合征。随着病情的发展，会严重威胁着患者的心理与生理健康[1]。目前，在临床上常用的治疗方式就是通过血液透析进行治疗，但每次进行血液透析治疗时，都要实施穿刺，很容易使患者发生一系列的炎症反应，这不仅对患者病情的治疗效果产生不良影响，会增加患者贫血发生率，导致患者机体营养不良[2]。近几年来，左卡尼汀已被广泛应用在尿毒症血液透析患者肾性贫血的治疗中，且具有一定的治疗效果，为了具体分析左卡尼汀在尿毒症血液透析患者肾性贫血中的应用价值，采集尿毒症血液透析肾性贫血患者70例为研究对象，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在医学伦理委员会审批同意后，以奇偶分组法将2021年8月～2022年1月时间段榆次区人民医院收治的尿毒症血液透析肾性贫血患者(70例)，分成常规组与研究组。其中，常规组35例，女17例，男18例;年龄22～70岁，平均(45.33±2.57)岁;血液透析时间4～12个月，平均(7.12±2.31)个月；原发病类型：糖尿病肾病11例，慢性肾炎12例，高血压性肾病12例。研究组35例，女16例，男19例;年龄21～72岁，平均(46.73±2.36)岁;血液透析时间4～13个月，平均(7.02±1.07)个月；原发病类型：糖尿病肾病13例，慢性肾炎11例，高血压性肾病11例。

1.2 方法

常规组采取常规的血液透析治疗，所用到的血液透析机：日系DBB27型仪器，通过碳酸氢盐进行透析，血流速度设置为200～250 mL/min，抗凝采用低分子肝素，患者每次接受透析时间为4 h，每周要接受3次透析。

研究组在常规组基础上，增加左卡尼汀辅助治疗。每次接受透析治疗后，给予患者左卡尼汀注射液进行治疗(瑞阳制药有限公司，国药准字H20041372)通过静脉注射的方式，每次注射1～2 g，每周要注射3次。

1.3 观察指标

两组患者的治疗效果在治疗过程中，要时刻观察患者的治疗效果，特别是患者的血红蛋白、总蛋白、转铁蛋白三种蛋白的水平数值变化，并及时记录以便于数据分析。

两组患者的不良反应密切关注患者在治疗后出现的一切不良反应，并且要做好记录，与此同时，还要具有相对应的应对措施，确保患者的治疗效果。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组疗效比较(见表1)

表1 两组疗效比较 例

2.2 两组贫血指标比较(见表2)

表2 两组贫血指标比较

2.3 两组不良反应情况比较(见表3)

表3 两组不良反应情况比较 例

3 讨论

由于人们生活质量和生活方式的改变，糖尿病和高血压的发病率逐年上升，肾病的发病率也在上升。由于自身疾病的不断发展，最终导致终末期肾病。由于该疾病，患者的肾功能无法正常运行，代谢产物在体内的长期积累会对患者的其他器官造成损害，导致各种并发症，导致患者死亡或严重降低患者的生活质量[3]。贫血是终末期肾病的常见并发症之一。血液透析已成为世界许多地区终末期肾病患者的主要替代疗法[4]。在治疗中，采用更好的治疗方案，延长患者生存时间，防止生活质量下降。本研究结果表明，研究组疗效、血液指标均优于常规组；不良反应发生率对比，研究组低于常规组。分析原因：左卡尼汀对于机体内脂肪的代谢具有促进作用，同时可以为细胞的合成提供能量，从而提高机体内血细胞比容。

综上所述，左卡尼汀辅助治疗尿毒症血液透析患者肾性贫血疗效显著，安全可靠。