肺炎支原体抗体与血清总IgE检验在诊断小儿肺炎中的应用

马红彩

摘要：目的：探究肺炎支原体抗体与血清总IgE检验在诊断小儿肺炎的应用效果。方法：选取我院2020年7月-2021年7月，1年内收治的120例小儿肺炎患者作为观察组，根据肺炎支原体抗体检查结果分别为阴性组（20例），低滴度组（64例），高滴度组（36例），并且选取120例无呼吸道感染的小儿肺炎患者设为对照组。所有的患者均接受肺炎支原体抗体与血清总IgE检验，对比分析检查后结果。结果：观察组小儿肺炎检出结果，阴性组的IgE水平为（78.36±16.36），阳性数为12例，低滴度组的IgE水平为（126.69±17.55），阳性数为53例，高滴度组的IgE水平为（261.36±21.66），阳性数为34例。随着支原体抗体滴度的升高，血清总IgE的检测水平越高。结论：肺炎支原体抗体与血清总IgE检验在临床上由明显的应用价值，提高诊断率，有助于小儿肺炎的早期诊断。

关键字：支原体抗体与血清总IgE检验;小儿肺炎;早期诊断

小儿肺炎是在支原体（MP）、病毒、细菌、真菌或者衣原体感染后发生的呼吸系统疾病，能够在小范围内传染[1]。患者的上呼吸道受到感染，病情持续发展会逐渐影响到身体的皮肤粘膜和神经系统，严重时会危及到患儿的性命[2]，主要的症状表现有发热、拒食、烦躁、喘憋等。MP感染后会在身体内产生特异性和非特异性IgE，会诱发支气管哮喘或者肺炎症状加重。小儿肺炎不能盲目的用药，患者的年龄较小，身体代谢功能差 ，需要进行有效地诊断，确诊之后根据实际情况有针对性的展开治疗方案。本文主要研究了肺炎支原体抗体与血清总IgE检验在诊断小儿肺炎中的应用效果。具体如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选取我院2020年7月-2021年7月，1年内收治的120例小儿肺炎患者作为观察组（男63例，女57例，平均5.23±2.01岁），根据肺炎支原体抗体检查结果分别为阴性组（20例），低滴度组（64例），高滴度组（36例），并且选取120例无呼吸道感染的小儿肺炎的患者设为对照组（男60例，女60例，平均5.21±1.89岁）。两组一般资料无统计学意义（P>0.05），同时所有患者均自愿参与本研究。我院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

本次研究的所有患者都需要抽取早晨空腹的静脉血，采血量在3-5ml，血液进行离心操作，去血清备用，血清中的 IgE 含量采用的是化学发光法。肺炎支原体检测是在12h内的静脉血3ml，用被動凝集发进行检查，支原体抗体滴度在抗体滴度在 1：40-1：80 之间的则为低滴度，支原体抗体滴度>1：160 则为高滴度。由此可以将观察组的患者分为阴性组20例，低滴度组64例，高滴度组36例。

1.3 观察指标

在两组检查完成后，观察两组患者的小儿肺炎的支原体抗体滴度水平和血清总IgE检测数值。如实记录数据并且进行综合分析。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0软件分析，使用t和“”表示计量资料，使用卡方和%表示计数资料，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组小儿肺炎阳性率对比

两组在接受检查后，观察组的阳性率明显高于对照组，血清IgE数值也显著的高于对照组，如表1：

3 讨论

随着现代生活水平的提高，对小儿疾病的重视程度也在逐渐升高，儿童的年纪小，不能随意的用药治疗，需要经过检查确诊之后，才能有针对性的进行治疗。近年来，小儿肺炎的患病率呈递增趋势，在临床上早发现早治疗对小儿肺炎的康复有着重要的意义[3]。小儿肺炎会引起患者发烧、刺激性咳嗽、气喘，还会出现食欲下降，呕吐，腹泻等现象。

在小儿肺炎在诊断治疗过程，存在着使用抗生素的情况，患者的年纪较小，会引起机体菌群失调的情况，容易产生耐药的情况发生。近年来，空气污染情况严重，小儿肺炎的患病情况呈现逐年递增的情况，早诊断早治疗有助于小儿肺炎的患者早日康复。当支原体（MP）、病毒、细菌、真菌或者衣原体入侵患者的呼吸道时，会引发患者出现肺炎、扁桃体炎等疾病。MP会在身体内刺激产生IgE，高水平的生IgE会促使患者出现炎症高反应。小儿肺炎患者的病程长短不同、检验的时间不同 、身体素质不同等多种因素不同，需要依靠有效的检验技术帮助医生进行精准的诊断。小儿肺炎患者初次感染MP时，在2-4周后才能检测出MP抗体的变化，而且浓度不高，发生再次感染后，MP抗体才能在短时间内升高，在体内维持的时间也较长。仅仅通过支原体抗体检测，阴性组和低滴度组的患者是否感染不能十分的确定，会给医生进行临床用药和疗效判断会带来一定的困扰。肺炎支原体抗体与血清总IgE检验相互配合可以有效的提高检测准确率，肺炎患儿的血清总IgE水平与疾病的发生是呈现正相关的，肺炎支原体抗体滴度越高，血清的总IgE阳性率及结果水平越高，阴性组、低滴度组、高滴度组的阳性患者是呈阶梯状的。小儿肺炎的诊断可以通过联合检测肺炎支原体抗体及血清总 IgE 水平，而且 IgE 的特异性高，临床检查难度小，可以提高小儿肺炎的早期诊断[4]。在临床上尽早诊断病情，有助于医生安排合理的治疗方案，减缓患者的因病情带来的不适感。小儿肺炎通过炎支原体抗体与血清总IgE检验能够对疾病进行有效的诊断，血清总 IgE 水平升高程度随肺炎支原体抗体滴度变化，有较密切的相关性。

综上所述，在小儿肺炎的诊断过程中，采取肺炎支原体抗体与血清总IgE检验对患者的早期诊断有着较大的应用价值，能够缩短患儿的治疗过程，有效的提高诊断率，提升治疗效果。

参考文献

[1]杜海燕.肺炎支原体抗体与血清总IgE检验在诊断小儿肺炎中的应用及意义[J].中外医疗，2021，40（03）：180-182.

[2]叶冬晓.肺炎支原体抗体与血清总IgE检验在诊断小儿肺炎中的临床效果[J].黑龙江科学，2020，11（18）：38-39.

[3]王小花.在小儿肺炎诊断中应用肺炎支原体抗体和血清总IgE检验的价值分析[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（43）：116 -117.

[4]陈爱萍.肺炎支原体总抗体与血清总IgE检验在小儿肺炎支原体感染诊断中的价值[J].中外医疗，2021，40（07）：193-195.