儿童龋病及家庭口腔健康行为研究进展

王肖　杨璐

摘要：儿童龋病是儿童常见疾病之一，不仅影响儿童健康，而且也对儿童的身心健康与生长发育产生严重阻碍。影响儿童龋病的重要因素为口腔健康行为，并且家庭的口腔健康行为对儿童会产生直接影响。因此，本文主要针对儿童龋病及家庭口腔健康行为研究进展进行综述，旨在为预防儿童龋病提供一些参考，让更多儿童也可以远离龋病的危害，健康成长。

关键词：儿童龋病;家庭口腔健康行为;研究进展

前言：儿童龋病在儿童疾病中占据很大比例，由于齲病会降低儿童咀嚼功能，并且影响恒牙的发育，让儿童出现牙齿排列不整齐等情况，不仅对儿童健康产生严重影响，同时在牙齿发育的影响下，也会影响儿童心理健康。因此，保持良好的口腔健康行为是非常重要的，同时很多儿童的口腔健康行为与家庭存在紧密联系，同时也要做好龋病预防工作。本文针对儿童龋病及家庭口腔健康行为研究进行综述。

1儿童龋病概况

1.1儿童龋病状况

儿童龋病是儿童牙齿发生缓慢病变，让牙冠色泽逐步变成灰暗，同时牙齿表面的光滑度受到影响，容易产生牙垢堆积等情况。一般早期患儿很少出现疼痛，而是在遇到冷热等刺激时会变得敏感，出现酸痛感。如果不及时治疗，则会让牙髓受到影响，逐步加深龋洞，并在食物嵌入时出现腐坏的臭气等。儿童处于生长发育阶段，龋病不利于儿童牙颌系统的发育，还会影响咀嚼，加重胃肠负担。很多儿童牙齿无法整齐的生长，也会影响身心健康，因此，家长应该重视儿童龋病。

1.2儿童龋病的危险因素

首先，造成儿童龋病的原因之一为致龋菌，一般为乳杆菌与变形链球菌。有研究表明，儿童变形链球菌的传播多为母亲，包括照顾孩子的人能够亲密接触的用品或者餐具等进行传播。乳杆菌则为含糖的食品中，虽然无法单独致龋，但是会与变形链球菌结合致龋。因此，预防儿童龋病应该从家长做起。

其次，食物因素同样不容忽视，一般为碳水化合物等食物在口腔内滞留，容易让致病菌代谢产生酸，进而将细胞外多糖合成。糖的过量摄入，并在儿童的口腔内长时间滞留，会给产酸菌提供良好的环境，逐步对口腔微生态环境的平衡产生破坏作用，进而致龋。因此，在儿童的食物摄入中，保持营养的同时，家长可以尽量减少糖类的摄入量，以便更加有效的让儿童预防龋病。

最后，牙齿的结构、发育等方面，也是致龋不可忽视的一项因素。有研究表明，龋病第一好发的部位为磨牙窝沟，原因为无法清除窝沟内的斑菌。同时儿童在恒牙胚的发育过程中，如果出现营养不良情况，则会为龋病的发展提供基础。早产儿的发病率比正常的儿童更高，源于早产儿的乳牙釉质发育存在缺陷，因此，随着年龄的增长，容易让儿童出现乳牙龟裂，因此影响儿童患龋。有研究认为，唾液分泌障碍也会为龋病的发展提供有利条件。由于唾液中的成分可以对细菌代谢产物的渗入产生良好的抵御作用，进而可以有效减缓有机酸的腐蚀进程，在一定程度上发挥出抗龋效果。

2家庭口腔健康行为概述

2.1儿童口腔卫生行为

一般让儿童保持良好的口腔卫生健康习惯，可以让儿童有效的预防龋齿。很多儿童如果刷牙不彻底，或者是不刷牙，则会增加龋齿的发病率。通常儿童可以选择在3岁前教会儿童如何正确刷牙，可以有效降低儿童龋病的发生。很多儿童在刷牙初始都是好奇，家长则要做好引导，要让儿童喜欢上刷牙，而不是逼着儿童每天刷牙。要让儿童自己养成口腔健康习惯，才能更好的预防龋病的发生。

2.2家长口腔健康行为对儿童的影响

首先，家长的口腔健康行为会直接影响儿童，也是儿童龋病发生的间接因素。家长与儿童生活在一起，家长刷牙的行为会让儿童模仿，并影响儿童的刷牙习惯。一般家长如果保持正确的刷牙频率与时间，可以让儿童逐步养成良好的刷牙行为。有研究认为，儿童自己刷牙更容易预防龋病。因此，帮助儿童保持良好的口腔健康行为，并对儿童耐心讲解口腔卫生知识，用家长自身的行为逐步影响儿童的口腔卫生习惯，引导儿童正确的进行刷牙，是预防龋病重要方法之一。

其次，家长对儿童的喂养习惯，同样是儿童龋病发生的重要危险因素。通过大量研究发现，学龄前儿童非母乳喂养的患龋率为48.68%，而母乳喂养的儿童则为35.16%，相差很大。大多数儿童的龋病为乳牙龋病，同时与喂养方式存在紧密联系。因此，家长在对儿童进行喂养的过程中，应该尽量以身作则，做好餐后漱口与刷牙的习惯，在潜移默化中影响儿童，让儿童逐步养成良好的口腔健康习惯。在儿童的饮食中也要保持合理的营养搭配，减少糖类的摄入，有效预防龋病。

最后，家长同样需要重视儿童龋病。由于儿童龋病具有很高的发病率，并且发病时间比较早，并不具备非常明显的自觉症状，发展速度较快，因此不仅要做好儿童龋病的预防工作，同时也要带儿童定期进行牙科检查。家长应该重视儿童的牙齿健康，通过牙科检查，可以更加全面的了解儿童牙齿发育情况，并且针对儿童龋齿的预防有重要作用。因此，通过有效控制儿童龋病的危险因素，对降低儿童龋病发病率有积极意义，家长应该重视儿童龋齿，让儿童可以保持健康的生长发育，促进儿童身心健康。

结论：本文主要针对儿童龋病及家庭口腔健康行为的研究进展进行综述，通过研究可以发现，儿童龋病的危险因素不仅包致龋菌，同时也包括牙齿自身的发育及食物的影响，同时家庭口腔健康行为也与儿童龋病存在紧密联系。因此，家长自身需要保持口腔健康行为，并教会儿童正确的刷牙方式与刷牙时间，让儿童可以养成餐后刷牙的好习惯。同时儿童饮食中，尽量保持合理膳食的同时，减少糖类的摄入量，同样可以发挥出预防龋齿的作用。儿童龋病影响口腔与身心健康，因此，应该采取综合的防治方式，有效保障儿童可以健康的成长。

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