适老化住宅入户空间防疫功能设计研究

■赵旭菁，申剑飞，黄艳丽 Zhao Xu Jing& Shen Jian Fei & Huang Yan Li

(1.湖南大众传媒职业技术学院视觉艺术学院，湖南长沙 410004；2.中南林业科技大学家具与艺术设计学院，湖南长沙 410004）

截至2020年11月1日，第七次全国人口普查数据显示60岁及以上人口为26402万，占18.7%，预计2040年这个比例将超过20%，我国将进入超老龄化社会[1]。在“居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支持”的养老模式下，居家隔离和疫情常态化更刺激了老年人对于健康住宅的需求，防控需要极大地影响了人们的生活和卫生习惯，老年人作为易感群体，多有基础疾病、行为不便、需要不同程度护理等特点，入户空间需要针对相应需求来改善，以提高居住空间的质量。适老化是基于老年用户需求而提出的设计理念，是在人口老龄化大背景下针对老年人的特殊设计模式[2]。注重适老化和防疫功能的入户空间，将会降低居家老年人健康风险的概率，防控压力也会相应减小。人口老龄化的快速发展，高龄老人、失独老人、病残老人和空巢老人家庭数量的不断扩大，如何提升入户空间的适老化及防疫功能，是此次疫情常态化对住宅空间设计提出的重大考验。为解决这一问题，本文将对适老化住宅入户空间的防疫功能设计方法进行探究。

1 适老化住宅入户空间防疫功能的现状及困境

1.1 适老化住宅入户空间防疫功能的现状

■图1 疫情期间老人进出家门不便之处调研

■图2 适老化住宅入户空间防疫功能设计方法模型

■图3 美林水郡小区三居室住宅入户空间示意图

■图4 入户暂存区空间环境现状

我国的适老化住宅设计已逐渐系统化，赵晓征[3]在其著作《养老设施及老年居住建筑》中提出了符合我国国情的“居家养老”模式。周燕氓等[4]提出老年家具设计的通用性原则，并介绍了老年住宅中家具布置方式及选用依据，为适老家具设计提供了指导。国内多位学者针对老年人的生理与心理特征、行为模式、家具使用特点等进行研究，从中总结出适老住宅的通用设计原则和方法[5-10]。适老化设计主要包括最为迫切的无障碍设计、最基本的防滑防摔倒的安全设计、基础的楼地面和房间隔声设计、采光照明设计以及老年人智能化设施服务等，此类设计很好地改善了老年人的居家生活环境和质量。然而在居家防疫期间，涌现出新的卫生功能需求和居家生活需求，又暴露出新的健康设计痛点。原先日常的生活节奏下，健康老年人多有自己的外出社交活动，对入户空间功能需求不明显。国家卫健委在《重点场所重点单位重点人群新冠肺炎疫情常态化防控相关防护指南（2021年8月版）》中对居家老年人指出，老年人患有呼吸道疾病期间，尽量减少外出，减少参加聚集性活动；外出时做好个人防护，正确佩戴口罩，做好手卫生；适度运动，保证充足睡眠；家庭环境以清洁为主，预防性消毒为辅；日常生活用品单独使用，家庭成员不共用毛巾，勤晒衣被；尽量采用自然通风等防控注意事项。

根据这些指导意见，我们设计了调查问卷，发放问卷523份，收回有效问卷479份，填写问卷的居民有长期使用入户空间的固定住户、短期居住用户、偶尔使用的家政人员及亲友。通过分析居民对入户空间的使用感受来找出疫情常态化期间哪些空间环境不符合老年人的行为特征，并根据居民的心理行为需求对不符合老年人行为的入户空间提出改善措施。本次调查的具体行为活动包括洗手、更换鞋子衣物、物品暂存及拆封、污染物处理、必需品存放、门把手使用及消毒、空间灵活性、绿植及采光等。再通过访谈分别对几种不便之处频率比较高的行为活动进行调查，找出主要影响因素。

通过问卷调查和用户访谈的方式分析，大多数家庭（92.33%）反映疫情期间出门进门前后存在不便之处，普遍存在的问题包括进门后没有就近洗手的条件（58.77%）、门口没有对外套、鞋子进行更换、消毒和存放的空间（55.20%）、取快递或外出采购回家后物品暂存和拆封操作不便（45.49%）、没有合适的地方处理快递包装、用过的口罩等污染物（43.44%）、门口没有存放口罩、小区出入证等出门必需品的合适位置（36.29%）、想重复利用的口罩没有合适的存放方式（27.09%）等。其中的很多问题在疫情发生之前就已经存在，而疫情的到来无疑对这些问题起到了“放大”的作用（图1）。

从数据反馈信息总结，本文主要关注了以下几点问题：

第一，缺少无接触暂存区。通常情况下，老人体力有限，更多的生活物品采用送货上门的方式，对于送到家门口的快递、信报、外卖等，老人要经历签收、消毒、暂存、拆封等一系列操作，才能让买来的东西“就位”。大多数住宅在最初设计时并没有考虑无接触储存区，都是在门口的地面上或者室内的桌子上存放和拆封快递，这样会直接把室外的病毒带到室内，无法很好的阻隔病毒。

第二，入户洗消区粗糙。老年人比一般人群需要的上门服务种类更多，例如日间照料、送餐、上门看诊等等，当从外面回来时，首先进入的就是入户空间，往往简易洗消活动都发生在入户空间，成为住宅防疫的过滤空间。而调研中，我们发现大部分家庭入户门仍然采用钥匙手动门，不利于老人使用，且增加了门把手接触传染的风险，仅仅设置一瓶免洗洗手液，缺乏有效的清洗消毒措施。

■图5 入户暂存区空间环境设计概念图

■图6 入户洗消区空间环境现状

■图7 入户洗消区空间环境设计概念图

■图8 入户储物区空间环境现状

■图9 入户储物区空间环境设计概念图

第三，入户储物区设计缺乏细节。入户储物区是老人更衣换鞋的区域，调研中我们发现由于入户空间小、采光不好，增加了老人更衣换鞋的困难，并且在细节上没有考虑存放口罩或者丢弃口罩的需求。

第四，缺少灵活多变的弹性空间。疫情改变了老年人的生活方式，社交活动变少、居家的时间增长，老年人长期停留在住宅中的时间高于一般群体。能够满足多样性和变化需求的居住空间及结构性能称为居住空间的适应性[11]。相对固化的家具组合、缺乏适应性的入户空间无法满足老人精神需求。

第五，引入自然的绿化空间不足。根据世界卫生组织的数据，不充足的日光和劣质的窗景将分别增加60%和40%患抑郁症的几率[12]。长时间居家生活，加上老旧住宅楼层较低，自然采光较差，不利于减缓老年人精神压力[13]。调研中我们发现入户空间普遍采光不足，缺乏绿植。

1.2 适老化住宅入户空间防疫功能现存问题分析

根据对住宅防疫现状的分析总结发现关于适老化住宅入户空间防疫主要存在以下两个问题，即：①日常防疫功能设计不合理。空间规划混乱、缺少安全设施，不利于疫情常态化的生活需求，防疫功能没有根据健康需求及人体工程学的要求进行合理的规划设计，导致空间浪费，利用率低下，空间动线不合理。②适老化住宅入户空间心理需求考虑不到位。多功能弹性空间设计不完善，空间功能设计固化，导致疫情常态化下，居家生活的单调与压抑；老旧住宅楼层自然采光较差，绿化率较低，不利于减缓老年人的精神压力。

2 适老化住宅入户空间防疫功能设计对策

区别于一般的适老化住宅，基于防疫功能设计的适老化住宅入户空间，应更加注重防疫与养老的结合以及对住户在疫情常态化下心理需求的引导。因此，其入户空间设计应达成两方面的目的：第一，人口老龄化下，入户空间作为外界与住宅的转换窗口，要具备适老化特点，符合以人为本的设计理念；第二，疫情常态化下，入户空间被赋更高的防疫需求，探索医养结合新模式。将适老化住宅入户空间与防疫功能相结合，提出适老化住宅入户空间防疫功能设计方法模型，如图2所示。该方法围绕明确使用主体、设定防疫层次、设计防疫情节、实现设计目的四个部分展开，强调“设计师——入户空间——住户”之间的联系，即“设计师”设计“空间”——“空间”满足“住户需求”——“住户”使用“空间”的内在结构逻辑（图2）。

明确使用主体。使用主体是设计的核心，入户空间设计自始自终为主体服务。因此，不同自理程度的老人具备不同的行为心理需求，如：完全自理老人、需协助老人、瘫痪老人等。设计师通过分析目标住户的情感及行为需求，设定合适的功能需求。

设定防疫层次。防疫层次可单独或兼顾日常使用、居家隔离使用、紧急送医使用等。日常使用指疫情常态化下满足主体出入户的常规及防疫功能需求；居家隔离使用指特殊时期须留在家中接受一定期限隔离的家居治理时对入户空间的使用；紧急送医使用指针对老人突发情况需要送医时对入户空间的使用。根据户主的不同，可以采用不同的防疫设计层次。

细化功能需求。主要入户区域可分为暂存、洗消、储物等。通过功能需求进行设计分析，暂存区主要包含存拆物品、污物收纳等活动；洗消区主要包含鞋子消毒、手部清洗消毒、衣物消毒、一次性口罩等污物处理、虹膜开门等活动；储物区主要包含更衣换鞋、衣物储藏、寒暄接待、空间过度、个性展示、接触自然等活动。设计师根据住户在使用入户空间时的心理行为需求，设计出对应的空间环境（表1）。

表1 细化防疫功能需求

第四，实现设计目的。通过对入户空间的设计探索，满足住户心理行为需求，从健康安全、社会交往和精神诉求，为老年人创造优质的入户空间，帮助他们走出身体机能下降、社会地位丧失和家庭联系减少等“多重失去”的困境，从而营造“家”的归属感，是当下适老化社会的必然选择，特别是从防疫功能入手，设计出具有“适老+防疫”双重功能和服务老年生活的入户空间，对推进我国养老服务高质量发展具有重要的理论价值和现实意义。

3 人口老龄化背景下住宅入户空间防疫功能设计实践

3.1 入户调研分析

本文将用以上设计方法对长沙美林水郡的某户型入户空间进行改造设计。以一个可供一对老年夫妇以及家政人员居住的一般三居室住宅为例，夫妻二人是退休教师，已经在小区居住了12年，随着年龄增长，平常的起居生活主要是由家政人员承担，逢年过节以及周末子女会来探望，原户型为开敞式的入户空间（图3）。

在对美林水郡住区4楼于先生家入户空间进行调查后，总结了该户型入户空间主要活动有：收发快递、外出买菜、早晚遛狗、换鞋脱衣、邻里简短交流、日常洗消、亲友探望等。在入户空间的大部分活动都属于日常必要活动，在设计的时候要考虑适老化的需求，避免高差设计[14]，同时注重防疫功能需求（表2）。

表2 入户空间活动情况

3.2 设计改进

暂存区：在调查中笔者发现，由于老人家住4楼且无电梯，较多依赖快递、送菜上门、外卖等满足日常生活需求，但室外没有设置物品暂存区，更多是将菜品、快递盒放在门口地上（图4）。在设计改进中，笔者在户门外设置无接触送取物品的空间，以矮柜的形式结合无障碍开门要求的0.4m墙段进行设置，柜体深度根据户型需要设计，一方面，台面可以短暂存放快递、菜品、外卖等，另一方面，矮柜内可以存放一些有泥污的物品，如室外拖鞋、买菜车、狗链等；地面采用防滑地垫，防滑的同时可以隔离雨水、泥巴等；屋顶增加一定的照明设施，作为补充光源，方便夜晚及阴雨天老人的活动（图5）。

洗消区：笔者还发现，由于是开敞式的入户空间且户主之前没有设置玄关，外人来访一览无余，没有私密性可言；入户空间没有任何洗消设施，日常入户需要进入厨房或者卫生间的洗手池进行洗消，增加感染风险（图6）。室内居住空间的设计需要有一定的超前性，同时留有发展、改进的弹性空间[15]。在改进设计中，笔者结合储物区柜体设置模块化家具，设置悬挂重复使用的口罩的位置，并增加洗手池、消毒湿巾、免水洗手液，添置高温蒸汽挂烫机及污物垃圾桶，形成入户洗消区，满足老人、护理人员、访客、宠物出入日常洗消；地面铺设明快色调的专用消毒地垫，亮丽的色彩打破老人居家期间的沉闷，专用消毒地垫很好地将病毒隔离；将普通钥匙门换成虹膜自动门，一方面减少接触门把手，其次也可以避免老人忘记带钥匙的情况；墙面预留电源插座，方便后期设备的添置；老年人的视觉感官是相对较暗的[16]，在采光方面，色彩搭配总体沉稳的前提下可以有一抹鲜艳的颜色[17]，加强老人对于生活的期待。顶面增加人工照明，方便夜晚及阴雨天老人的活动（图7）。

储物区：在调查中发现，户主在客厅设置有鞋柜，但离入户空间距离较远，且没有换鞋凳，不方便出入时换鞋，户主外出的鞋子与居家拖鞋基本都堆放在门口位置，增加相互污染风险（图8）。在改进设计中，笔者设置高矮柜体，高柜用来收纳外出衣物、包包、雨具、拐杖、轮椅等外出设备，柜体里添置可伸缩的穿衣镜，用于老人出门前整理容貌穿着；矮柜柜面放置一些小物件，如一次性口罩，展示老人字画、照片、摆放绿植等，增加老人生活情趣；矮柜内用来收纳鞋子以及矮凳，可以用于老人换鞋及短暂的休息；地面采用防滑地垫；柜内及柜底增加灯带，作为补充光源，方便夜晚及阴雨天老人的使用（图9）。

4 结语

“健康设计”有能力将医疗系统中的各种器物、活动、组织、事件、社区等集成到一个有序的系统中，以减轻不确定性的程度，为确保未来世界更具弹性做出贡献[18]。防疫功能融入适老化住宅入户空间设计，为医养结合在室内设计领域提供了更广泛的表现空间，赋予了医养结合更深层次的意义与价值。这种设计理念促使入户空间的设计重点由“环境”转变为“生活”，使医养结合呈现人性化的设计特点，从而营造“家”的归属感，帮助老年人走出身体机能下降、社会地位丧失和家庭联系减少等“多重失去”的困境。这正是防疫功能设计与适老化住宅空间设计这两个主题相结合所产生的意义[19-20]。

文章基于人口老龄化与疫情常态化的社会环境，梳理了适老化住宅入户空间防疫功能设计方法，分为明确使用主体、设定防疫层次、设计防疫情节、实现设计目的四个环节，实现由空间硬件环境设计延展到老年居家生活设计的过程。结合具有鲜明时代特色的老旧住宅改造设计案例，运用医养结合的设计理念探讨适老化住宅入户空间防疫功能设计实践，结合整个过程中设计师对空间功能的考量、老年人对入户空间的使用行为以及居家心理感受，进行了系统的分析。这种方法与实践是一种居家医养结合的大胆尝试，拓展了医养结合的知识体系与实践范式，对推进我国养老服务高质量发展起到了积极作用。