倒头就睡 不一定是睡眠好

屈理慧

每天倒到床上不到5分钟就睡着了，鼾声大起。一旁的枕边人时常羡慕不已。然而，这种迅速入睡可能并不真的意味着“睡眠好”。

睡眠问题并非单纯是失眠问题，睡不着、浅睡眠、睡醒后困乏，这些都是睡眠问题的表现。在睡眠障碍人群中，入夜后的行为十分多元化：梦游，夜里翻下床摔倒，睡梦中打人、骂人等，但是有一种睡眠问题很少被关注到，那就是入睡迅速。

入睡迅速，是指5分钟内“着床就睡了”，生活中时常看到“秒睡”人士。实际上，并非入睡快就意味着睡眠好。

南方医院呼吸睡眠中心主任李涛平介绍，除青少年儿童群体和确实因为日常通勤工作劳累的情况外，通常5分钟内迅速入睡的人群中，大部分人士是睡眠呼吸暂停综合征（SAS）的患者。从躺在床上到入睡，如果短于5分钟，即为睡眠潜伏期过短，说明其处于困倦嗜睡状态，而这是睡眠呼吸暂停综合征的常见表现之一。临床证实，“倒头就睡”很可能是习惯性打鼾者、严重睡眠呼吸暂停患者自我感觉睡得好的假象。

因此，入睡迅速、伴随有打鼾的人士，应重视自己的睡眠质量问题，而不是以为睡得快、睡的时间足够多就是睡眠好。

“研究发现，有5～6年睡眠呼吸暂停综合征病史的人，可能会发生心血管疾病、代谢类疾病。”李涛平介绍，SAS在人群中很普遍，发病率约为20%，而在40岁以上男性中，患病率为50%左右，绝经后女性患病率为50%左右。

有些睡眠呼吸障碍者表现的是类似心脑血管病的症状，如胸闷、头晕，有时有“憋得慌”的感觉，总感觉自己得了心脏病或脑血管病，但早期心血管检查又正常，如果长期得不到诊治，往往最后出现心脑血管相关的并发症。

“有一位20多岁的年轻人突然患高血压，做睡眠监测时发现是晚上睡觉有睡眠呼吸暂停情况。”李涛平介绍，这个年轻人经睡眠监测确诊为睡眠呼吸综合征，給予无创持续正压通气治疗，狭窄的咽喉被“撑”开了，阻碍呼吸通畅的“元凶”解决了，后续他的血压也就恢复了正常。

对有睡眠呼吸紊乱的高风险人群进行筛查，有条件时可行多导睡眠呼吸监测。如果存在以下情况：打鼾、肥胖、下颌后缩、高血压、冠心病、糖尿病、白天嗜睡、夜尿增多等，应进行睡眠呼吸监测排查睡眠呼吸暂停综合征，及时解决问题，做好疾病防控关键第一步。