奶牛常见子宫疾病的临床症状及治疗措施

文│高静芳（甘肃省碌曲县玛艾镇畜牧兽医工作站）

奶牛养殖一直都是我国畜牧产业的重要组成部分，牛奶作为奶牛养殖的重要经济产品更是人们日常生活不可缺少的饮品之一。在奶牛养殖过程中，成年母牛产前或产后经常会出现子宫疾病，如子宫炎、胎衣不下、子宫破裂等，若不及时进行诊断和治疗，可导致母牛出现不孕不育、繁殖能力降低等情况，病情严重时可导致母牛死亡，对奶牛养殖业威胁较大。因此，在奶牛养殖过程中，养殖人员和牛场兽医应熟练掌握常见奶牛子宫疾病的临床症状、诊断方法、治疗方法等，在奶牛发病时可及时进行诊断和治疗，防止发病奶牛病情恶化。本文对奶牛常见子宫疾病的临床症状和治疗措施进行综述，为奶牛子宫疾病的诊治工作提供参考。

一、子宫炎

子宫炎是产后奶牛常见的子宫疾病之一，子宫炎又包括子宫外膜炎、脓毒性子宫炎等。子宫外膜炎的临床表现为子宫壁全层感染继发浆液性渗出，导致母牛出现腹膜炎和骨盆并发症，常见于难产母牛，可导致母牛死亡。脓毒性子宫炎通常出现在产后10天内，母牛产后子宫内膜和更深层组织出现严重感染，并可引发全身性的毒血症。子宫内膜炎可由多种病原引起，如布氏杆菌、钩端螺旋体、毛滴虫、弯曲杆菌等。母牛产后2周内极易感染细菌性病原，从而导致子宫炎。据报道，93%的牛在产后发生子宫细菌感染，产后46～60天感染率降为39%。此外，产房卫生环境较差、母牛难产、胎衣不下、子宫迟缓和兽医不正当操作会增加母牛子宫炎的发病率。

1.临床症状。正常情况下，母牛产后可自然恢复，但在感染病原微生物后可产生大量恶露，出现子宫炎。牛脓毒性子宫炎通常出现在母牛产后10天，患病母牛体温升高至40℃以上，食欲不振，产奶量下降，瘤胃停滞，继发毒血症。患病牛也可出现腹泻、脱水、机体衰竭、代谢紊乱，导致病牛卧地不起。病牛阴门处出现稀薄、恶臭的子宫分泌物，尾部粘有子宫排出的污物；子宫排出物颜色为棕色、琥珀色、灰色等，呈液态，带有脓液，气味恶臭。部分牛产后患子宫炎后不会发展为脓毒性子宫炎，表现为食欲减退、精神沉郁，并常发生代谢性疾病，如奶牛酮病或低血钙症，直肠检查可发现子宫复原差、含有大量液体。还有一类子宫炎患病牛患病后不表现临床症状，但可见分泌出大量白色、黄白色、黏稠的子宫分泌物。隐性子宫内膜炎的患病牛表现健康，可能间歇性分泌异常的子宫分泌物或无异常，但病牛卵巢出现囊肿或卵泡发育不全，进而导致不发情或配种失败等情况。

2.治疗措施。在治疗奶牛子宫炎时，常用的治疗方法有子宫内抗生素给药治疗、全身性抗生素治疗、激素治疗，可在确诊病牛患病原因后合理选择治疗方法。脓毒性子宫炎应采取全身和子宫内联合用药的方式，如肌内注射土霉素、普鲁卡因青霉素，使用生理盐水或聚乙烯吡咯酮碘稀释液灌洗子宫，清除子宫内的分泌物或其他污染，之后使用土霉素、青霉素溶液或粉末进行宫内给药。此外，治疗过程中可适当应用催产素和钙溶液以辅助治疗。

二、胎衣不下

奶牛产后胎衣不下或胎盘滞留是一种十分常见的疾病。正常情况下，母牛产后8小时内胎衣会自然排出，当胎衣排出时间超过8小时即被认为不正常。在怀孕后期出现感染性流产或散发性流产常导致母牛出现胎衣不下，此外，子宫迟缓、积水、扭转，双胎，难产，热应激，围产期低血钙症也可引起胎衣不下。此外，人为因素也可导致母牛出现胎衣不下，如不正确使用皮质类固醇药物、饲料营养缺乏、产房面积小、产房卫生条件差等。研究表明，当母牛出现胎衣不下后易出现代谢性疾病、乳腺炎、子宫炎，再次配种后流产率增加。

1.临床症状。根据胎衣所处位置不同，临床表现也有差异。当胎衣突出悬挂于外阴，临床上十分容易发现，但当胎衣滞留于子宫颈或阴道时，需要进行阴道检查才能发现。此外，奶牛胎衣不下常继发其他疾病，最为常见的为子宫炎，此外，乳腺炎、代谢疾病、尿道感染等也与胎衣不下有关。由于突出的胎衣不断刺激生殖道后端，部分牛可出现里急后重，滞留的胎衣也会散发出恶臭气味。如果未及时治疗，部分牛的胎衣可在3～12天自然脱落，但也可能由于子宫颈闭锁造成胎衣长时间滞留，甚至到产后第一次发情后才能排出。长时间胎衣滞留的牛可因继发子宫炎和恶臭的分泌物使滞留加重，造成更为严重的脓毒性子宫炎。

2.治疗措施。当奶牛出现胎衣不下时，若时间较短可不采取任何措施，让母牛自然排出胎衣，在胎衣排出后及时进行兽医产科检查来判断是否需要进行治疗。也可采取人工辅助排出的方式将胎衣排出，操作方法要适当，不宜强硬操作。也可使用抗生素进行全身性或子宫内预防性治疗。此外，使用适当的催产素、前列腺素和雌激素也可加快滞留胎衣的排出。

三、子宫破裂

子宫破裂是奶牛难产后出现的疾病。在自然分娩过程中，奶牛子宫破裂十分少见，但在人为强行牵引、子宫扭转、分离胎儿过程中可出现子宫破裂。病牛难产时间较长、胎儿气肿、胎儿与产道间的阻力较大也容易导致子宫破裂。

1.临床症状。如果奶牛出现难产现象且未及时处理十分容易出现子宫破裂。牛出现子宫破裂后一般不立即出现症状，在产后1～5天才表现出症状，如精神沉郁、食欲不振、发热、心跳加快、瘤胃停滞和腹膜炎。因腹膜出现大面积污染，部分牛可出现败血性休克。严重的子宫破裂及因难产后产生里急后重可使肠道经生殖道脱出，由于难产未治疗偶尔也会出现小牛或胎儿通过破裂处进入腹腔。在出现子宫破裂后，由于纤维蛋白在腹腔中迅速蔓延，导致子宫修复不良，出现明显的腹膜炎。

2.治疗措施。由于子宫破裂的症状较为严重，且治疗后奶牛生产性能会受到影响，因此，对治疗价值不高的奶牛可进行淘汰处理。对价值较高的奶牛可采用手术方式进行治疗。通常采取子宫撕裂修补术进行治疗，术后使用抗生素用于治疗或预防腹膜炎。由于子宫破裂往往与难产有关，因此，可在剖腹产后进行外科修复。

四、子宫蓄脓

子宫蓄脓是由于子宫蓄积脓汁并伴有持久黄体导致病牛不发情等情况。子宫内膜性黄体溶解使患子宫蓄脓的牛停止发情。子宫内膜炎也可导致子宫蓄脓，子宫蓄脓也可发生在妊娠期和胎儿死亡后。

1.临床症状。患子宫蓄脓的母牛临床症状仅表现出不发情，持续性黄体和子宫积液。大多数病牛可间歇性或频繁分泌出黏液性脓性分泌物。对患子宫蓄脓的牛进行触诊可发现其子宫壁变厚、迟缓。通常还会发现有黏稠的脓汁。

2.治疗措施。可使用雌性激素和催产素进行治疗，也可使用前列腺素、氯前列烯醇等药物进行治疗。子宫蓄脓持续时间过长会影响母牛繁殖能力，因此，子宫蓄脓超过2个月或大量蓄脓的牛治疗价值不高，建议淘汰处理。在治疗后部分母牛仍会出现子宫蓄脓、卵巢囊肿和黏连等情况，因此，在治疗后应定期进行直肠检查，若出现上述症状需要及时治疗。

五、子宫肿瘤

子宫肿瘤中产检的是淋巴肉瘤，平滑肌瘤、纤维肌瘤、纤维瘤和其他类型的肿瘤在奶牛子宫中较少出现。

1.临床症状。患子宫淋巴瘤的母牛除了生殖道出现病变外，在淋巴结、其他器官中也可能存在肿瘤。母牛淋巴肉瘤在生殖道内存在灶性、多灶性或弥散性肿瘤浸润。发生于子宫的淋巴肉瘤典型形态为子宫壁上出现多个坚硬的脐型肿块。临床上，患病母牛不表现临床症状，通常在病牛反复发情或不孕检查中发现。

2.治疗措施。患子宫淋巴肉瘤的牛在患病6个月内死于多发性疾病，患病牛在产前几周或几个月可出现流产，孕期少于6个月的母牛流产率更高。由于患子宫淋巴瘤的牛治疗价值较低，通常采取淘汰处理，对经济价值较高的牛可进行子宫切除术治疗该病。

六、结语

除上述子宫疾病外，奶牛还可出现子宫扭转、子宫脱出等疾病，但由于篇幅问题不再详细展开。子宫作为母牛胎儿发育的主要场所，对母牛的繁殖能力尤为重要。因此，奶牛场养殖人员和牛场兽医在奶牛配种前、配种后、产前和产后都应定期检查母牛情况，发现子宫疾病应及时进行治疗或淘汰处理。由于奶牛饲养周期较长，饲养成本相对较高，若出现子宫疾病会造成严重的经济损失。因此，相关管理人员应做好奶牛交配、产前产后护理工作，做好产房卫生管理工作，降低奶牛子宫疾病的发病率，从而降低子宫疾病给奶牛养殖造成的经济损失。