队医门诊

刘医

担任国家队队医近20年，对于运动伤病的诊断、治疗与康复颇有经验。

黄海涛

2013年毕业于成都体育学院，后一直在国家羽毛球队担任随队医生。

队医建议

崴脚后，对脚部固定并配合康复训练。

症状描述

打球总是容易崴脚，每次崴的都是同一个地方，这是步法还是动作有问题，亦或是我自己的身体出问题了？

（斋藤一）

可能与习惯性崴脚有关，形成原因主要有两点：

1、如果患者本身属于先天性发育不良，可能会出现踝穴较浅的情况，其距骨的包容性相比于别人会差一些。在进行屈伸运动时，会导致胫骨远端关节面和距骨的接触面积减少，所以在日常运动中很容易出现习惯性崴脚。

2、部分患者可能之前受过比较严重的踝关节韧带损伤或出现过踝关节韧带断裂的情况。如果没有进行适当治疗，后期可能会出现韧带松动的情况，从而使患者的踝关节稳定性下降，也可能会造成患者出现习惯性崴脚。

习惯性崴脚的患者在发生崴脚后，一般需要对脚部进行固定，并且配合康复训练、理疗等方式来进行治疗。在治疗过程中不需要使用活血化瘀的药物，严重的患者可能需要通过韧带修补与重建手术来恢复断裂的韧带。

习惯性崴脚的患者要注意减少户外活动量，并且在活动时可以佩戴护踝，起到预防崴脚的作用。女性患者则不建议穿高跟鞋，下楼梯时也要注意台阶，避免出现崴脚的情况。

队医建议

膝关节疼要减少运动量，积极检查和治疗。

症状描述

打球两年了，每周两三场球很固定，节假日打得更勤快。最近半年明显感觉右腿膝盖不舒服，打完球后走路撑不住，平时坐久了起身，膝盖也会酸痛撑不住，准备这两天去医院检查了。想请教一下，如何有效保护膝盖？我准备先买个护膝戴着。

（我的出球能暴击）

首先要查找膝关节疼痛的原因，有了明确诊断后才能对症治疗和防护。

如果出现膝关节疼痛，建议减少运动量，积极检查和治疗，避免因运动过量加重损伤。护膝也要根据膝关节伤病的情况进行选择。如何有效保护好膝关节，要根据年龄和自身运动能力控制好运动量，同时要加强膝关节力量和稳定性，尤其臀肌的力量不可忽视。臀肌是羽毛球特殊步法動作的发动机，强壮的臀肌可以有效避免膝关节损伤。

队医建议

跟腱挫伤时，按照急性损伤治疗原则（PRICE）处理。

症状描述

右手持拍，一周前打单打时，一个弓箭步上网右脚向前滑了一点，吓得赶紧跪地，到现在还是踮脚或者脚背绷直的时候感觉脚后跟有点疼。这是不是需要去医院拍个片什么的？

（小橘吃不胖）

根据你的症状描述，现在考虑是跟腱挫伤，可发生在跟腱止点处，也可发生在跟腱两侧。羽毛球下肢技术动作以弓箭步为主，如果是因为场地滑或者制动不及时引起踝关节过度屈曲、跟腱或者踝关节滑膜挤压引起的损伤，一般不会太严重。按照急性损伤治疗原则（PRICE）处理，一般一周后能恢复八成左右。如果常规治疗效果不明显，需要进一步就医治疗，看是否合并其他损伤。

队医建议

纠正技术动作是避免疼痛发生的有效途径。

症状描述

小臂一向外动就疼，是不是反手推球没用手指手腕力量、只用小臂发力导致的。正手发力都不疼，只有反手发力时疼。请问这是什么情况？

（鸭骨架）

这种情况主要考虑是您的技术动作不规范。推球等网前技术比较细腻，在运用中比较多地涉及到手指的发力，切不可过多地运用手臂或手腕的力量。因此，平时加强手指的力量训练必不可少。

单纯用小臂发力可能导致肘关节旋后肌群疲劳引起酸痛，严重的会有拉伤引起的刺痛。反手推球主要是肘关节旋后肌群如旋后肌、肱桡肌、肱二头肌等部位发力，具体哪里出问题，还要根据疼痛位置和临床检查来判断。纠正技术动作是避免疼痛发生的有效途径。

队医建议

肩袖损伤一定要重视。

症状描述

打球弄到肩痛，手不能摸到后面肩胛骨。平时举手啥的都没问题，就是不能摸到背。我需要怎么处理呢？

（Ken.）

如果反手摸肩胛骨痛，其他肩关节活动疼痛不明显，考虑是肩胛下肌损伤。

肩胛下肌始于肩胛骨肋骨面的肩胛下窝，止于肱骨小结节，是肩关节强有力的内旋肌，同时作为肩袖肌群维持着肩关节前方的稳定性。临床上检查肩胛下肌损伤可以用抬离试验（lift-off test），检查时，患者将手背置于下背部，手心向后。然后让患者将手离开背部，必要时可以适当给予阻力。如果有肩胛下肌损伤，是不能完成此动作的。如果损伤时间超过两周，症状缓解不明显，则需要一步就医检查和治疗，必要时可通过核磁共振来评估损伤程度。对于肩袖损伤一定要重视，特别是年龄在50岁左右的羽毛球爱好者，如果治疗不当容易引起肩周炎。B299CC56-421D-46F1-9612-AC469A46361A