中医治未病，防病于未然

颜凤仪

“夏天气温高，暑热邪盛，人体心火较旺。”正在逛药店的黄女士从货架上取下一盒金银花冲剂，因为她想起了早上看过的养生类公众号的文章，关于夏季清热消暑的药物中就有金银花。

早在2000多年前的《黄帝内经》就提出了“上医治未病”的“治未病”健康医学模式。而今，中医治未病理念已从书本上融入到大家日常生活的点滴中，甚至还被提升到“建设健康中国”国家工程的层面，昭示了当代预防、医疗、保健的正确方向。

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学术思想源远流长

感觉有点不舒服，但检查不出啥问题;想要调理身体;不想让小毛病变成大病……有没有一个合适的科室，能解决这些问题？还真有，那就是治未病科。

“治未病”三个字，仿佛自相矛盾，还没得病，为何还要治？

由于疾病前期的病癥并不明显，所以很多人得病后都有一种病来如山倒的错觉，认为疾病的发生是在旦夕之间。其实不然，任何疾病的产生都是一个日积月累的过程。这时候，预防就显得格外重要，“治未病”就是一门提前把疾病挡在门外的学科。

“预先采取措施，防止疾病的发生与发展。‘治，并不单纯指医疗，还有管理、整理、治理、研究等内容。‘未病，就人体而言，指的是未来可能发生的疾病。”昆山市中医医院治未病科科室主任孙伯青介绍。

其实“欲病”人群也同样适用于“治未病”。“治未病”的广义是“未病”，其中却包括三层含义。“未病”为“无病”，即机体尚未产生病理变化的健康人，也就是没有任何疾病的健康状态;“未病”为“病而未发”，即健康到疾病发生的中间状态。此时机体内已有潜在的病理变化，但尚未有临床表现的状态;“未病”为“已病而未传变”，身体某一器官已有病，但还未影响到其他器官并使之生病。“特别是‘病而未发阶段，长期以来，人们对处于这个阶段的病理变化不容易或没能够识别，因而误认为健康无病。”孙伯青强调。

“治未病”作为中医药学的核心理念之一，是中医预防保健的重要理论基础和准则。千百年来，虽然“治未病”的内容非常广泛，但其在中医中的主要思想就是“未病先防，既病防变”，也是指中医在治疗疾病时，能做到未雨绸缪或防患于未然，其目的和调治过程大致包含“未病先防”“防微杜渐”“既病防变”三方面。

“治未病重点要求人们在平时就要防病，有了小病就要注意阻止其酿成大患，在病变来临之际要防止其进一步恶化，这样才能掌握健康的主动权。”

对症选方妙法多

每年夏天，不少中考、高考考生都会出现紧张、焦虑、记忆力下降、茶饭不思等“考前综合征”症状。其实这些大都是因为考生身体的植物神经系统紊乱而造成的。这时，治未病科就会采取独具优势的中医药特色疗法，帮助应考学生“缓解考前综合征”。

人生病，通常是不良行为导致的结果。找出原因，将人体重新导入遵循自然规律的正途，身体自然能恢复到健康的状态。可是，“治未病”如何才能料病先机呢？“治未病科立足中医治未病理念，始终本于患者的体质，在为服务对象进行健康状态辨识及评估的前提下，根据不同体质特点给予因人而异的中医特色精准健康指导。”

体质辨识可谓是“治未病”的抓手。中医认为体质是先天形成加上后天养成的，体质是可以调治的。2009年中华中医药学会颁布的《中医体质分类判定标准》，就为“治未病”提供了方法、工具与评估体系。

除了体质辨识，“治未病”还需要行之有效的方法和途径。古代名医张仲景说：“不要一有不适就找药吃，稍觉四肢重滞，即行导引吐纳按摩，把病邪之气及时排掉，人就不会得病。”诚然，治未病科突出非药物疗法的运用，注重整体调节，求得整体效果和长远效果。

中医治未病科会采用针灸推拿、艾灸、中药熏洗、熏药治疗、穴位贴敷、中药定向透药、封包、耳穴压豆等方法，有病防治，无病强身健体、扶助正气、养生保健。同时针对各类慢性疾病给予营养调摄，有孕前产后营养指导、青少年健康饮食配方定制等。

现各级中医医院设立中医治未病科并不是让你没有病找病，而是进行疾病的防护。哪些人群需要治未病？事实上，中医体质偏颇人群、亚健康人群、病前状态人群、慢性疾病需实施健康管理的人群以及其他关注健康的特殊人群这五类人群适宜到治未病科进行疾病防护。

“如今亚健康在现代都市人群中越来越普遍，体质偏颇与亚健康状态都是未病状态，知晓体质的特点、发病倾向性，就有利于疾病的预防、康复与养生、诊治。”孙伯青说。

开启全民健康养生时代

近年来，随着健康观念的变化，人们对预防保健、强身健体需求的日益迫切，中医“治未病”的理念和预防保健实践再次被人们重视，显示出强劲的保障实力。孙伯青认为，中医学“以人为本”“天人相应”“形神统一”的健康观念，以及“治未病”的主导思想和养生保健方法，能够更好地适应如今健康需求的转变。

多数慢性病都可以通过“治未病”的种种措施来预防，而对于传染病，也可通过打断传染过程的任何一个环节，有效地控制其流行，指导人们远离疾病。新冠肺炎疫情发生以来，中医药已全程介入新冠的预防、诊治。

“早期介入、全程干预，将新冠病毒阻断在萌芽之中，这正是中医治未病思想的体现。”孙伯青说，“昆山市中医医院自2020年初起，便一直为各隔离点提供防疫汤药。除了熬制汤剂，医院还制备了足浴药包、香囊和茶饮，陆续派发给一线防疫工作者和重点人群，预防新冠肺炎的发生。”

“治未病”与每个人的日常生活息息相关，“治未病”工作也很接地气，即面向百姓，讲求实用，贴近基层。据悉，2021年，江浦、亭林、震川、柏庐、周市、张浦等10家社区卫生服务中心与昆山市中医医院签订了“中医治未病健康工程合作协议书”，日常以慢病非传染性疾病管理为切入口，建立以高血压、糖尿病等慢性病患者为重点人群的分级诊疗模式，与社区互享就诊及健康管理信息，更加方便群众就医保健。“我想，在人们未病之前采取应对措施而不是病后用药，将会给民众带来更多的健康利益，也将节省更多的医疗费用。”

人一旦在承受病痛折磨时，大都有一个共同感受，那就是念叨着“未病好”。2020年11月，苏州市中医药管理局在昆山组建苏州市治未病联盟，这对广大百姓来说无疑是个好消息。该联盟提供覆盖全民和全生命周期的“治未病”健康服务，将在很大程度上减少重大疾病的发生、缓解医疗压力、降低社会医疗成本。目前，联盟已推出非酒精性脂肪肝病、失眠和成人易感冒人群中医治未病干预方案。如此，古人提出的“治未病”宏愿，在今天便有了惠及所有老百姓的可能。

实践证明，“治未病”不仅是一种有效的治疗手段，更宣传了一种生活之道——时刻顺应自然，注意养生防病，把治未病融入于生活之中，未病先防，有病早治，已病防变，病后调护。目前“治未病”理念正逐步内化于心且外化于行，成为国人的养生理念。B415C67F-4F88-4754-B286-42A7633161CA