细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用效果

覃贞杰 蒙艳

摘要： 目的 研究在消毒供应室护理管理中采取细节管理模式的应用效果。方法  自2021.1在本院消毒供应室开展细节管理，共6名消毒供应室护理人员，对比分析管理前（2020.1～12）50例使用消毒供应室消毒产品患者、管理后（2021.1～12）50例使用消毒供应室消毒产品患者管理效果，观察管理前、后管理质量、不良事件发生率、患者满意度。结果 对比管理前，管理后风险意识、服务意识、消毒灭菌质量、回收发放质量与总分均高（P<0.05）;相比管理前，管理后不良事件发生率低，满意度高（P<0.05）。结论 在消毒供应室护理管理中采取细节管理模式，可在一定程度上提高整体护理管理质量，预防不良事件发生，提高患者满意度，值得借鉴。

关键词： 细节管理模式;消毒供应室;管理质量

【中图分类号】 R47 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）12--01

消毒供应室是医院重要组成部分，是保障医院后勤重要部门，对医院各科室物品发放、可回收利用物品等方面均发挥着重要意义[1]。消毒供应室护理管理质量会直接影响医院护理质量，若护理管理质量不佳，则极易引起医源性病原菌感染，而降低整体医疗服务质量，严重时可引起医患纠纷[2]。消毒供应室内设有专门的管理制度，对人员、物品管理要求高，科学、有效的管理措施，有助于提升消毒供应室整体护理管理质量，预防医院感染发生，确保各科室正常、高效运作[3]。细节管理是一种新型护理管理模式，其主要是通过对整个操作流程进行细化，以严谨、科学标准规范医护人员行为、操作，有利于提高整体护理管理质量，降低医院感染发生率，确保患者就医安全[4]。因此本文就细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用效果进行分析，阐述如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

自2021.1在本院消毒供应室开展细节管理，消毒供应室共6名护理人员，所有护理人员对本次研究均知情同意。 6名护理人员均为女性，年龄在40～52（45.63±2.11）岁;工作年限23～33（30.14±1.02）年;文化程度：中专1名，大专3名，本科2名，职称：副主任护师2人，主管护师4人。

管理前（2020.1～12）、管理后（2021.1～12）在本院分别选取50例使用消毒供应室消毒产品患者纳入研究，所有患者对本次研究均知情同意。管理前男、女各29、21例，年龄在20～75（45.86±10.01）岁;管理后男、女各31、19例，年龄在20～75（46.02±10.14）岁。2组资料相比无差异（P>0.05）。

1.2 方法

自2021.1在本院消毒供应室开展细节管理，内容如下：（1）建立细节管理小组：组建专业细节管理小组，其中小组长选择主管护师担任，同时与消毒供应室具体状况相结合，制定针对性、精细化管理方案;对小组成员加强培训，并考核，保障各项工作责任制度全面落实;科室中相关人员应学习相关规章制度、操作规范，并考核。（2）制定、完善科室规章制度：在原有规章制度基础上，对相关制度进行完善，针对不足之处，应及时指出，并改进，同时将问题落实到实处，收集、记录问题，定期召开会议，对问题进行讨论，制定解决措施，并完善、处理各管理工作环节。（3）优化流程：对照WS310.2-2016对诊疗器械、器具和物品回收、分类、清洗、消毒、干燥、包装、器械检查与保养、灭菌、储存及无菌物品发放进行处理。（4）严格执行消毒供应室查对制度：①准备器械包时，查对品名、数量、质量、洁净度。②发器械包时，查对名称、消毒日期、包装以及化学胶带。③收器械包时，查对品名、数量、质量、清洁处理情况。④发无菌包时，查对名称、灭菌日期、包装、化学指示胶带;发放一次性物品时，查对名称、生产批号、有效期、包装，不符合要求不能发放。（5）严格实施WS310.3-2016清洗消毒及灭菌效果监测标准，对消毒环节进行质量效果监测，强化消毒供应室工作人员安全防范、消毒灭菌意识等;同时对各方面流程进行优化，总结、解决问题。（6）认真落实消毒供应室清洁卫生制度，实施6S管理：整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全，污物回收车与无菌物品发放车应分开使用存放，并有明显标志，保障消毒供应室工作环境安全，不断夯实管理基础，提高管理水平。

1.3 观察指标

以本院自制调查表评估管理前、后管理质量，包括风险意识、服务意识、消毒灭菌质量、回收发放质量，各项分值在0～25分，总分100分，分值越高管理质量越佳。对比两组清洗不合格、灭菌不合格、医院感染等不良事件发生情况。不良事件发生率=不良反应发生例数/总例数*100.00%。用本院自制调查表评估两组患者满意度，<60分：不满意，60～80分：满意，>80分：非常满意。满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计学处理

全文选用SPSS 20.0系统计算数据，x±s表达计量数据，选择t检验，%表达计数数据，选择χ2检验，两组数据存在差异后选用P<0.05表达。

2 结果

2.1 管理前、后管理质量评分对比

管理后风险意识、服务意识、消毒灭菌质量、回收发放质量与总分均较管理前高（P<0.05），见表1。

2.2 管理前、后不良事件发生率与患者满意度对比

管理后不良事件发生率2.00%较管理前16.00%低，患者满意度98.00%较管理前80.00%高（P<0.05），见表2。

3 讨论

消毒供应室是医院预防与控制院内感染的重要科室，主要承担院内各科室复用诊疗器械的回收、清洗、消毒、灭菌、保管及供应等工作，在预防、控制病原体感染、传播等方面具有积极作用，若任一环节出现差错，则极易引发医院感染，对患者预后恢复带来严重影响[5]。而加强消毒供应室护理管理工作，对降低不良事件发生、提升整体护理管理质量具有重要意义。

细节管理是近年来新发现的一种护理管理措施，可对原有护理管理措施进一步进行细化，促使护理管理内容更为系统化、针对性、有效性，该管理措施更为关注管理工作中各方面细节及较小的管理要点，优化相应的工作流程[6]。本文研究显示，管理后护理管理质量各项评分、满意度均高于管理前，不良事件發生率低，由此表明，将细节管理应用于消毒供应室护理管理中，可显著增强护理管理质量，预防不良事件发生，提高患者满意度。分析原因在于本文采取的细节管理中，通过建立护理管理小组，对小组进行培训、考核，可在一定程度上增强护理管理质量;完善相关制度，可使护理工作有章可循，降低不良事件发生;此外在细节管理指导下，对各环节措施进行优化，可进一步确保消毒供应室各项工作质量;定期检查消毒供应室各项工作，可及时发现问题，并改进，可有效预防问题被带入下个环节，进而确保整体管理工作的有效性、可行性。

综上所述，将细节管理应用于消毒供应室护理管理中，可显著提高整体护理管理质量，保障护理管理效果，降低不良事件发生率，提高患者满意度，值得借鉴。

参考文献：

[1]侯美虹.作业流程重组联合细节管理对消毒供应室护理管理质量及器械处理状况的影响[J].护理实践与研究，2020，17（11）：128-130.

[2]刘佳，龚萍，毛蔚.细节管理在消毒供应中心护理管理中的应用及对护理服务意识的影响[J].国际护理学杂志，2021，40（11）：1930-1932.

[3]赵晓雯.细节护理在医院消毒供应室中的应用分析[J].中国药物与临床，2021，21（5）：897-898.

[4]刘淑华，于爱玲，赵婷婷，等.基于细节管理的风险防范措施在消毒供应中心的应用[J].齐鲁护理杂志，2020，26（24）：90-92.

[5]吉桂贇，雷玲，贺玉霞，等.细节管理在医院消毒供应中心的应用效果评价[J].检验医学与临床，2020，17（7）：972-974.

[6]林伟.消毒供应室护理管理中应用细节管理模式的意义[J].国际护理学杂志，2020，39（23）：4253-4255.