足跟骨刺的相关知识，你了解多少？

足跟骨刺，又称跟骨骨刺，即足跟骨质增生，多见于中老年人，是人体骨骼老化后的一种表现。骨刺在医学上称为骨赘或骨质增生，多发生在腰椎、颈椎、膝关节和跟骨等活动及磨损较多的部位。随着年龄的增长，人的关节软骨逐渐退化，弹性减弱，骨关节被磨损，这时关节软骨就会出现代偿性增长，最后逐渐钙化而形成骨刺。由于跟骨是人体行动、负重与地面的着力点，所以很容易发生退行性改变，从而诱发足跟骨刺。在临床中，最常见的骨刺就是足跟骨刺。下面，让我们一起来了解足跟骨刺的相关知识。

一、足跟骨刺的临床症状

1.足跟向下用力时，里面有针刺感觉，用手摸有麻痹的感觉。

2.长途步行引起劳累后疼痛加重;走路时不慎踩在砖瓦块上，或下楼梯时足部着地用力过猛，会引起剧烈疼痛。

3.足跟外表皮红肿，用手碰触发热。

4.足跟中央有一个压痛点，用手指触压时疼痛剧烈。

5.严重者无法踏地行走。

6.足根压痛和脚底疼痛在早晨时重，下午时轻;起床下地后走第一步时痛不可忍，之后疼痛时轻时重;走路时脚跟有石硌、针刺感，活动开后症状减轻。

7.X线片显示跟骨有骨赘形成。临床上发现，骨刺并不是导致疼痛的直接原因，只是隆起的骨刺更容易使局部组织受到摩擦、劳损，产生无菌性炎症，患者足跟疼痛的程度与局部炎症反应的轻重有关。

二、足跟骨刺的治疗方法

骨刺的出现是人体自然衰老不可抗拒的，它无法彻底治愈。若长有骨刺，则应到正规医院由骨科医生做出明确诊断，排除其他疾病。治疗骨刺的关键不是消除骨刺，而是在于消除骨刺周围的无菌性炎症。对症治疗一般以保守治疗为主，应动、静结合，防止过度疲劳，注意防寒保暖，同时配合红外线照射、热敷理疗、针灸推拿、使用非甾体消炎止痛药物、局部封闭、贴膏药、搽药水等。对于极少数增生严重并影响生活质量的足跟骨刺，若保守治疗无效时，则需要使用小针刀或手术治疗。

三、足跟骨刺患者日常注意事項

1.多休息。在急性期疼痛加重时，要尽量减少受累关节的活动量，患者可适当卧床休息，通过休息来减少受累关节的机械性刺激，这不仅能有效防止症状进一步加重，而且能为炎症的消散创造良好的条件。卧床期间可局部使用外用药物，以帮助患者足跟康复。

2.选对鞋。买鞋时要选择厚底、鞋垫软一些的鞋子，最好足弓有一定弧度和支撑力。尽量选择平底鞋，尤其是不要穿过小或太紧的鞋子，而女性应少穿高跟鞋。有条件者可使用海绵跟垫，以减轻足跟压力，防止跟骨损伤。

3.防寒保暖。要避免受潮湿、寒冷等环境因素刺激，因为这些不良的环境因素可诱发关节、肌肉、神经等组织发生炎症。

4.避免劳累过度。过度劳累会刺激关节及周围组织再度炎性病变，从而导致病情的复发。

5.调整饮食。骨刺的发生与体内缺钙有一定的关系，补钙有利于症状的缓解。为了确保骨质代谢的正常需要，应多进食高钙食品，如牛奶、大豆、虾皮、虾米、海鱼、鱼骨粉、蛋黄、海带、黑木耳、黑芝麻等，适当补充钙剂，增加多种维生素的摄入。

6.控制体重。肥胖患者自身的体重会加重足跟的负担，因此应控制饮食、增加活动、减轻体重，以利于减轻关节负重，也有利于患者足跟恢复。

7.巧运动。运动必须适度，不能过于剧烈。避免进行加重足跟负担的运动，如跳舞、登山、跑步、踢球等，以及避免长时间步行、站立，以减轻足跟负担。可以采用骑脚踏车、游泳等运动方式，这样既可达到运动的目的，又不会伤及病足。

8.泡脚。坚持每晚用温水泡脚30分钟左右，或者给足部做简单的按摩，促进足部血液循环。

（广西   阎群）