阴道镜结合利普刀治疗宫颈病变的临床效果分析

刘燕玲

关键词：宫颈病变;阴道镜;利普刀;效果分析

【中图分类号】  R711.74【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）16--01

宫颈病变是临床妇科一种高发的危险性疾病，该病主要是指宫颈存在癌症风险，因此需要及时开展有效治疗控制病情发展，才能最大限度避免疾病转变为宫颈癌[1]。目前临床针对该病主要采取手术治疗，但不同手术方式所获得的临床效果会存在明显差异，所以需要进一步加强对宫颈病变的临床治疗研究，进一步探寻最佳治疗方案。为此，此次研究中笔者详细分析了阴道镜联合利普刀方案治疗宫颈病变的临床效果，具体情况见下文阐述。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2020年4月至2022年4月期间我医院收治的宫颈病变患者60例作为本文中分析对象，将所有患者随机分成观察组30例和对照组30例，两组患者的年龄区间分别为26-52 岁、25-52 岁，两组患者年龄均值分别为（39.0±2.2）岁、（38.5±2.1）岁，组件一般资料对比差值显示无统计学意义（P>0.05）存在临床可比性。

1.2治疗方法

对照组行宫颈锥切术治疗，在患者月经后一周行阴道镜与活组织检查，确定符合宫颈锥切术条件后进行治疗，术前对阴道及宫颈进行常规消毒处理，用环形电极切除病变组织后，行电凝止血。术后给予患者采用抗感染药物治疗。观察组患者则采取阴道镜与合利普刀联合方案治疗，治疗时患者行膀胱截石位，将外阴充分暴露后，对其进行常规消毒处理，随后将阴道镜置入阴道内，通过阴道镜详细了解宫颈病变部位，并进行碘染色与醋酸试验，观察患者的宫颈病变严重程度以及范围，并使用2%利多卡因行局部麻醉处理，根据病变实际情况选择相应的利普刀进行切除治疗。操作时功率设置为30～50W，用环形法将病变组织切除，切除范围要超出病灶边缘0.5cm，切除深度控制在0.5～1.5cm，若病变组织过大则采取多次切除法，确保无残留组织，完成操作后行电凝止血处理，术后采取抗感染治疗。

1.3观察指标

详细记录对比两组患者术中出血量、（手术操作、术后引流、阴道出血、住院）所用时间以及并发症发生率。

1.4治疗效果判定

患者通过治疗后经检查显示宫颈病灶完全切除，宫颈壁恢复光滑，且无任何并发症发生为显效;患者在治疗后临床症状得到显著改善，宫颈病灶基本切除，出现轻微并发症为有效;治疗后患者未达到显效和有效标准为无效。总有效率为显效例数和有效例数相加的总和。

1.5统计学计算方法

此文中所使用的统计学软件为SPSS20.0，两组计量指标数据描述用（x±s）/t检验，计数资料对比用n（%）进行描述与x2检验，当两组指标数据对比后显示P<0.05为有统计学意义。

2结果

两组最终结果对比发现，观察组手术操作时间、术中出血量和术后发生的并发症均少于对照组，术后引流时间、阴道出血时间以及住院时间也明显缩短，最终获得的治疗总有效率较高（P<0.05），见下表1、表2。

3讨论

宫颈病变是诱发宫颈癌的高危险阶段，由于此病早期无明显特征，因此会增加临床治疗难度。若在宫颈病变阶段能够开展有效治疗，可大大降低宫颈癌疾病的患病率，减轻疾病的危害性。宫颈锥切术是当前临床治疗宫颈病变常用手術方式，虽然该手术方式具有操作简便、创伤性小和治疗效果佳等优势，但临床治疗后仍存在病灶切除不彻底情况，因此会影响最终疾病控制效果[2];为此，本文中对宫颈病变患者采用了阴道镜联合利普刀治疗方案，并获得了较好的治疗效果。阴道镜作为临床妇科疾病治疗及诊断的重要手段之一，通过将其置入患者宫腔内，在强光源下可使医者清晰了解观察病变部位，可详细掌握细微病变部位，从而能够将病变组织彻底切除，而且该方式操作比较简便，可反复使用。利普刀是运用金属丝尖端所产生的高频率电波将病灶组织瞬间切除，因此可减少手术过程中出血量，且操作简便迅速，可有效缩短手术时间，降低手术创伤性。而将阴道镜与利普刀联合应用，可进一步提高手术效率及安全性，使患者的病变组织彻底清除，最大限度控制病情发展，减轻疾病的危害性[3]。

综上所述，运用阴道镜结合利普刀方案对宫颈病变患者进行治疗，可进一步提升临床治疗效率，减轻手术创伤性及患者的病痛折磨，提高患者术后身体恢复效率。

参考文献：

马瑞娜，牛芳.阴道镜联合利普刀治疗宫颈癌前病变的有效性和安全性[J].临床医学研究与实践，2021，6（15）：62-65.

李丹阳.阴道镜联合利普刀在宫颈病变治疗中的应用[J].现代诊断与治疗，2021，32（7）：1084-1085.

付芳芳.阴道镜联合利普刀在宫颈病变治疗中的可行性及安全性[J].中国医药指南，2021，19（5）：80-81.