关于新冠肺炎疫情下的医院洗涤管理的思考

【关键词】新型冠状肺炎;医用织物;洗涤服务

【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）03--01

医用织物洗涤服务是保障医院医疗安全和关乎院感防控的重要后勤服务项目。目前，洗涤方式的提升对新冠疫情下保障织物的洁净度起到了至关重要的作用。面对疫情，我院始终高度重视，时刻“上紧发条”，尽力做好洗涤质量的管控。现结合疫情特点，谈谈我院在医用织物洗涤管理方面的一些思考。

一、医用织物洗涤总体质量要求

医用织物洗涤要达到的最终目的是降低交叉感染风险，切断感染源，保证织物的洁净。医用织物洗涤不仅要确保织物能在洗涤下有理想的洁净度，消除感染源，同时尽可能地提高医用织物的使用寿命，尽量保障织物的质量。

二、织物类型介绍

结合《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T 508-2016）要求，我院将织物分为医用织物、感染性织物、脏污织物和清洁织物。医用织物指的是医院内可重复使用的纺织品。包括病人使用的衣物、床单、枕巾、手术巾以及医务人员使用的工作服、帽、手术衣、手术铺单，病床隔帘、窗帘及环境清洁使用的布巾、地巾等。感染性织物是指医院内被隔离的感染性疾病患者使用后，或者被患者血液、体液、分泌物（不包括汗液）和排泄物等污染，具有潜在生物污染风险的医用织物。脏污织物是指医院内除感染性织物以外的其他所有使用后的医用织物。清洁织物是指经洗涤（消毒）等处理后，外观洁净、无污渍的医用织物。另外设置織物周转库房，由社会化洗涤服务机构负责，用于接收使用后医用织物和发放洗涤消毒后医用织物。

三、织物收集方法和方式的提升

1.细化织物分类

目前分类比较模糊，现严格按照规范中的要求将医用织物进行再次细化分类，如表1 所示。

2.控制医用织物流转方向

按照《医院医用织物洗涤消毒技术规范》，设置清洁区和污染区，采用全封闭式隔断。

目前医院洗衣房采取下收下送的方式，医用织物的流转如下：

脏污织物的流动方向由污染区到全封闭污物收集车，经外包装消毒后统一送上洗涤服务方专用污物收集车。洁净织物流动方向是洗涤服务方将洁净织物送至医院洗衣房，在洁净区进行织物的接收、分拣再由洁净织物运送车送至各个科室和病区。脏污织物和清洁织物的专用运输工具，不交叉使用。专用运输工具应根据污染情况定期清洗消毒;运输工具运送感染性织物后应一用一清洗消毒，采用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。

3.明确医用织物收集流线

在科室诊疗区和各个病区固定位置设置脏污织物放置区，科室必须将脏污织物放置在专用的包装袋里，并打包好，进行消毒后放置于污物暂存点的收集桶中，由洗衣房工作人员用全封闭污物车回收至洗衣房再进行集中消毒处理。不同的脏污织物需采取不同的外包装，如表2所示。

4. 更新织物洗涤流程

新冠肺炎疫情期间，发热门诊和隔离病房的织物洗涤需严格按照如下流程：消毒―预洗―主洗 1―主洗 2―漂洗。消毒、洗涤的先后顺序不可打乱，织物传送路线必须始终贯彻从污到洁。具体要求见表3。

5. 提高织物检测质量

织物经过洗涤、消毒等处理后，对其进行质量检测，具体包括感官指标、物理指标、微生物指标。在感官指标方面，洗涤公司需对每一批次的医用织物都要进行质量检测，其外观要达到干净、整洁、无异味、无污物、无破损、无异物等要求。物理指标方面，洁净织物的pH值应达到6.5～7.5。对于感染性织物，应确保其细菌菌落总数≤ 200CFU/cm2，不得检出大肠菌群和金黄色葡萄球菌。

6. 规范清洁织物储存

清洁织物需存放于清洁织物储存间的专用柜架内，并有明显标识;清洁织物存放架或柜应距地面高度20cm-25cm，离墙5cm-10cm，距天花板≥50cm，清洁织物发放执行先进先出原则，如发现有污渍、异味等问题应重新洗涤。清洁织物储存间环境每日清洁一次，保持整洁与干燥，严禁堆放无关杂物，受到污染时应进行清洁、消毒，严禁任何人员在该室内休息与饮食，保持储存间的门使用处于关闭状态。

四、结束语

医用织物的洗涤工作与疫情的防控息息相关。面对新冠疫情，后勤管理者应积极调整洗涤工作管理的思路和方法，加强对洗涤工作的监管;同时不断学习新文件，运用新技术、新手段、新方法，增强重大公共卫生事件发生时的应急管理能力。

参考文献：

[1]石之驎，彭鑫，黄敏，李明剑，陈炯亮，赖国支，熊晓虹，何清.抗击新冠疫情中后勤工作对控制院内感染的作用[J].中国研究型医院，2021，8（02）：5-9.DOI：10.19450/j.cnki.jcrh.2021.02.002.

[2]罗雯，吕政飞，罗乐，潘红霞.新冠肺炎疫情下的医用织物洗涤质量管控[J].中国医院建筑与装备，2021，22（08）：65-67.

王宇+女+199502+江苏省如皋市+本科+助理工程师+医院后勤管理