新型冠状病毒肺炎疫情期间医护人员心理应激反应

冯连芳

【关键词】新型冠状病毒肺炎;医护人员;心理应激反应

【中图分类号】R563.1 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328（2022）03--01

1、材料和方法

本次实践中，问卷调查了2020 年新冠肺炎疫情流行期间我院80名医务人员，筛选标准为：（1）了解本次研究的目的，且自愿参与研究;（2）援鄂医疗队及定点医院发热门诊医护人员;（3）医护人员有能力且愿意表达自己的真实想法。所有参与者均完成一般情况收集表、心理应激反应情况调查表。本次实践中，医疗队充分结合疫情特点，积极指导驻地医疗机构完善院感防护，规范护理工作流程，优化工作模式，将原有的8小时工作制改为4小时轮班，极大地减轻了当地医务人员的劳动强度。

2、结果

2.1基线信息

本次研究中，展开的调查问卷总共发出80份，回收80份，其回收率为100%。本次参与研究的医护人员中，其男女人数分别为27名、53名;医护人员的年龄在27岁至45岁之间，平均为（36.7±3.2）岁;医护人员中，有53名已婚，37名未婚;医护人员的学历中，有21名为硕士、11名为博士，48名为本科;医护人员的职称中，存在34名初级、27名中级、19名高级;医护人员的专业中，有58名为护理专业，22名为医疗专业。

2.2疫情期间医护人员的心理应激反应情况

本次研究中，新冠肺炎疫情期间医护人员的心理应激反应主要有以下几种：焦虑、恐惧、压力大、无助、同情疲劳以及应急能力下降。其中，焦虑情况的患者有26例，占总体的67.50%;恐惧情况的患者有55例，占总体的68.75%;压力大情况的患者有78例，占总体的97.50%;无助情况的患者有43例，占总体的53.75%;同情疲劳情况的患者有59例，占总体的73.75%;应急能力下降情况的患者有49例，占总体的61.25%。发生这种情况的主要原因主要有以下几点：新型冠状病毒突如其来，由于疫情具有高传染性，能够通过呼吸道飞沫传播以及接触传播，因此，需要将医院进行分区隔离，而医护人员则要穿上厚厚的防护服进入隔离病房执行工作。由于防护服在穿脱上十分不便，因此很多医护人员在穿上之后无法自由喝水、吃饭以及上厕所，再加上医护人员穿上防护服工作也会有较大的压力，使得其体力消耗巨大。加上工作任务繁忙，睡眠时间少，医护人员均感到身心疲劳[1]。同时，在疫情初期，防护措施不到位，医护人员很有可能出现职业暴露的情况，这就会导致医护人员出现恐惧心理。

在早期疫情具体情况不明晰、无有效的治疗方式以及传播方式等情况不了解的情况下，很多医护人员都会感到无助。随着疫情的不断发展，病人的死亡人数也在不断增加，很多医护人员的压抑和无助情绪会进一步加重，因此在日常的工作中也心有余而力不足的情况，导致应急能力也有所下降[2]。

除了以上负面情绪以外，医护人员还会出现同情疲劳的情况，同情疲劳在医学上又被成为次级创伤，这种情况主要是人们在短时间内了解到大量的不幸消息，进而产生冷漠、愤怒等不良的心理情绪。由于初期对COVID-19 了解尚不够，社会人群中的一部分会出现急性心理应激障碍包括焦虑、抑郁、恐惧、躯体不适、睡眠障碍等症状;如果这部分人群在遭受躯体疾病时又遭受突发公共卫生事件对心理健康的影响，可能会导致机体健康状态的“雪上加霜”，因此急性心理应激障碍的防控是COVID-19综合治疗措施中不可忽视的重要环节。

针对医护人员对疫情经验的不足表现出的心理不适情况，有以下几个方法：1、控制信息源。医护人员需要适度了解疫情信息，过度的了解疫情信息，会导致医护人员对自己的救助产生怀疑，进而出现负面情绪。而且，就算要了解疫情信息，也需要从权威的媒体了解，不信谣不传谣。在休息时间，还可以与家人、朋友进行沟通，聊一些轻松的话题[3]。2、肯定自己，调整负面情绪。多收看正能量新闻，提高自信心，如果自己有负面的身心情况，需要及时上报，调整自己的工作岗位，并及时寻求心理专业人员的帮助3、针对医护人员进行专业疏导。由于工作任务繁忙以及病房环境的严峻，管理者需要对医护人员进行弹性排班;如有新型冠状病毒感染情况，还需要安排专业人员进行会诊，并对其进行治疗。

结果表明，在援鄂救援过程中，医护人员的心理状态十分重要，因此在救援活动的中后期，需要加强对医护人员心理的疏导支持，减少心理障碍的发生率，提高救援服务质量。

参考文献：

[1]新型冠状病毒肺炎疫情最新情况. 江苏中医药. 2020. 52（04）： 86.

[2]马宁， 马弘， 李凌江. 《新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则》专家解析. 中华精神科杂志. 2020. （02）： 95-96-97-98.

[3]邵艳霞， 王倩， 胡光涛， 孙溦. 新型冠状病毒肺炎患者急性应激障碍现况调查. 第三军医大学学报. 2020. 42（18）： 1817-1822.