VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效分析
2022-06-06李洪涛
【关键词】骨科;创伤;感染创面;VSD;临床疗效
【中图分类号】R68 【文献标识码】A 【文章编号】2026-5328(2022)03--01
在日常生活中,如果发生撞伤、交通事故或者跌倒等情况时都会出现骨科创伤问题,特别是目前人们的生活质量日益提升,可以选择的交通方式也逐渐增多,从而导致人们出现骨科创伤的概率也随之攀升。骨科经常会接触一些创伤及感染 面大的患者,常规的方式就是以换药、清创对患者展开周期性的治疗,最大的特点就是患者呈现出痛苦的表现[1]。伴随着负压吸引技术的逐渐发展,其对于骨科创伤及感染创面的治疗有较为显著的临床效果。本研究主要选取了到我院接受治疗的骨科创伤及感染创面患者(70例)作为研究对象,探讨了对患者应用VSD疗的临床疗效,内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
以随机数字分组法将我院2021年2月~2022年2月骨科收治的70例创伤及感染创面的患者分为两组,其中,研究组:35例,对该组患者的年龄分析可知,最大年龄60岁,最小年龄20岁,年龄均值在(40.20±2.52)岁;男女比例为18:17。参照组:35例,对该组患者年龄统计可知,最小年龄20岁,最大年龄63岁,年龄均值在(42.25±3.55)岁;男女比例为16:19。本研究所抽取的这些患者,经过分析对比其基本资料后可知,两组患者的年龄、性别等数据无明显差异(P>0.05),可纳入分析。
纳入标准:所有患者均符合骨科创伤及感染创面的临床诊断标准;同意并签署实验知情同意书;治疗依从性较好。
排除标准:有精神疾病症状及病史;临床资料缺失者。
1.2 方法
两组患者均接受清创手术,研究组在此基础上采取VSD予以治疗。具體治疗方法如下:
参照组:患者入院后,医护人员要密切观察患者的病情变化,并对患者实施换药治疗。医护人员要先观察患者的创伤面渗出的液体情况,并根据具体的病情进行药物调配,每天都坚持换药,同时为患者实施抗感染处理。医护人员要密切观察患者的创面有无感染现象,如果出现流脓或者红肿等炎症情况,应立即告知患者的主治医师,对其感染部位进行处理。同时,要严格按照医嘱来对患者的用药情况进行叮嘱记录。
研究组:对患者的创伤面实施评估,并根据实际病情选择适当的负压封闭引流的材料。如果患者的创面较小时,可在创口部位上直接覆盖负压封闭引流的材料;如果患者的创面较大时,需要先将负压封闭引流的材料塞填至创面的深处,尽量不要留有空隙,之后在创面上固定敷料,固定好之后,置入负压引流管,并连接负压源,此时将创面所渗出的液体进行吸出,封闭引流管之后,要适当的调整负压,同时保持负压吸引1周。在整个的负压过程中,医护人员要密切观察患者引流液的颜色、形状以及量,1周之后,拆除负压装置,并观察患者的创面愈合情况。
1.3 观察指标
各组治疗效果调查:临床疗效评价标准:治愈:患者经治疗后,创面完全愈合,表皮覆盖完好,无需用药覆盖[2]。有效:患者治疗后,患者创口逐渐好转,感染创面逐渐恢复;无效:治疗后,患者创面没有愈合现象,甚至有感染加重情况。
1.4 统计学分析
通过SPSS 20.0统计学的软件进行数据统计,其中,t值为检验计量资料时的数据代表,其结果为(x±s)标准,卡方值为检验计数资料(治疗效果)时的数据代表,其结果为百分比,针对组间数据是否存在差异时,主要以P值为基准,其临界值为0.05,当P<0.05时,则代表该数据存在统计学的意义,反之则无意义。
2、结果
各组治疗效果评比,见表1
3、讨论
目前在临床上对骨科创伤及创面感染患者的治疗过程中,都是需要对患者的创伤面实施清洗创口、创口缝合、创伤液体引流以及敷料覆盖创面等操作。但是常规的换药治疗方式,需要对创面进行多次换药,这就增加了创面感染的概率。将负压封闭引流技术应用在骨科创伤患者的治疗中,能够在一定程度上对患者创口血液循环情况进行改善,有助于患者创面肉芽的快速生长,减少软组织出现感染和水肿的现象发生,充分提高了患者的治疗效果。本次研究将常规治疗方案与VSD治疗方案进行对比评估,将结果数据统计表明,组间治疗效果统计可知,研究组的总有效率相对更高(P<0.05)。
综上所述,针对骨科创伤及感染创面患者来说,对其实施VSD治疗,能够充分提高患者的治疗效果,因此值得临床运用价值。
参考文献:
[1] 高旭旺. VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效分析[J]. 健康大视野,2021(5):195.
[2] 李晶. VSD治疗骨科创伤及感染创面的临床疗效分析[J]. 养生保健指南,2021(14):70.
作者简介:李洪涛(1981.1-)男,汉族,黑龙江木兰人,副主任医师,大学本科学历,研究方向:骨外科,工作单位:黑龙江职业学院。