“微课”视频信息化教学在护理实训课中的运用和研究

文/广东茂名健康职业学院 钟静冰

互联网已进入Web2.0的移动互联的“微时代”，各种“微”概念正在改变着人们的生活方式、工作方式和学习方式。微课是近年风靡教育领域的新生事物，随着“翻转课堂”“混合学习”等教育改革项目的开展，受到教育界的广泛关注，已经成为我国教育教学改革的研究热点。[1]护理实训课程不仅要学习护理理论知识，更要培养大专学生的操作能力，但传统的教学方式往往是大班授课，无法照顾到每个大专学生，而且大专学生缺乏实操机会，学习效果不理想。[2]“微课”教学时间短、可回视性强，能够将护理实训课程中的重难点与工作情景相结合，在锻炼大专学生实操能力的同时，让大专学生感受到操作的真实性，加深大专学生的学习感受，提高教学效果。[3]为了转变教师的教学方式和大专学生学习方式，提高课堂教学效率和学习效果，本研究对护理实训课的教学模式进行了改革，将“微课视频信息化”教学应用在了护理实训课中，建立了一套护理技能操作视频库，并取得良好的教学效果。

一、研究对象

选取我校2019级本科护理专业1、3班为试验班，2019级本科护理专业2、4班为对照班。试验班70人，男性9例，女性61例；年龄19～22岁，平均(20.20±0.86)岁；对照班68人，男性7例，女性61例；年龄18～21岁，平均(20.45±0.98)岁。两组均为高考统招生，基线资料无明显差异(P>0.05)，具有可比性。

二、教学方式

对照班采用传统教学模式，试验班采用“微课”视频信息化教学模式，具体如下。

(一)教学模式

(1)对照班的教学模式如下：课前根据课本预习操作内容和病例→课堂导入病例→分析讲解病例要点→导入操作内容→边讲边示范分析操作要点→边讲边示范讲解操作流程→连贯示范操作→大专学生练习教师巡回指导→大专学生操作回视→教师点评指导，简单示范操作。

(2)试验班在对照班的基础上，根据教学内容制作护理操作视频，课前让大专学生结合课前结合视频预习操作内容和病例；操作要点分析时，教师边讲解边播放录制好的操作视频进行步骤详解和示范；操作流程讲解时，教师同样边播放操作流程边进行讲解，对重要流程的操作细节进行视频示范和案例视频讲解；连贯操作示范时，先让大专学生观看操作示范视频，教师再进行当场示范并配合讲解，加深大专学生印象；操作练习时，让大专学生根据教学操作视频进行练习，遇到不熟练的地方可多次反复观看，如果遇到不懂或教学视频无法解决的问题再与教师进行沟通交流；教师在进行点评指导时，可将大专学生的操作与教学视频进行对照，让大专学生直观感受自己与示范视频步骤、操作的差异，更好进行改正。

(二)学习模式

(1)对照班学习模式如下：大专学生根据课本进行课前预习→课堂观看教师操作→大专学生进行操作练习，如不懂可问教师→教师总结点评全班操作情况。

(2)试验班在对照班的基础上，根据教师录制好的微课视频进行学习，课前预习可在翻阅课本内容的基础根据微课视频内容进行预习；操作练习遇到不懂或遗忘的操作步骤可自行回看操作视频进行学习，如果还是无法解决再与教师讨论；课后可以根据操作视频进行复习回顾，强化记忆。

(三)操作练习模式

(1)对照班操作练习模式：操作讲解结束后大专学生进行操作练习，教师巡看，如有问题可询问教师。

(2)试验组在课前就将大专学生两两分组，除课上要进行操作练习外，课下需录制操作视频交给教师，这会作为平时成绩的一部分。

(四)考试模式

(1)对照班采用一对一或一对二的考试模式：一个或两个大专学生同时操作，教师现场监考并根据大专学生的操作给出成绩及操作指导意见。

(2)试验班采取了视频考试法：先将大专学生两两分组进行操作视频录制，考试时教师不必在场，只需为大专学生提供考试条件，操作视频可录制多次只提交最好的一次，但无论对错视频操作必须连贯完成，不能停顿。

(五)教师培训模式

(1)对照班采用“跟做”的教师培训模式，在认真备课的基础上，必须要多听、多看、多吸收前辈的丰富教学经验。

(2)试验班采取微课培训模式，与其他学校联合建立微课教学资源库，为教师提供更多优质教学资源。教师可随时观摩学习前辈的操作情况及课程讲解技巧，方便教师素质提升。

三、统计学处理

四、结果及分析

(一)问卷调查结果

对参与该项目的班级大专学生进行匿名教学模式满意度问卷调查，试验班与对照班大专学生均参与调查，调查问卷回收率100%，调查问卷有效率100%。调查结果如表1所示。由表1可知：与对照班相比，试验班大专学生认为其采用的“微课视频信息化”教学模式更有意义，更能够加深学习理解，提升学习效率、实操能力和自学能力，更值得推广(P值均<0.05)。

表1 教学模式满意度调查结果[n(%)]

(二)考试成绩分析

比较试验班与对照班的期末成绩，其成绩包括理论成绩和实操成绩两部分，结果如表2所示。由表2可知：试验班大专学生期末的理论成绩和实操成绩均高于对照班(P值均<0.05)。

表2 试验班与对照班期末成绩比较分)

五、讨论

(一)“微课”视频信息化教学在护理实训课中运用的必要性

互联网时代，教育资源逐渐趋于开放、共享，个性化学习需求逐渐旺盛，网上教育成为当下教育的热点。[4]作为医学院校也必须顺应时代发展的潮流，及时调整教育教学方式。“微课”是根据教学设计思想，以视频为载体记录教师对某个或几个知识点进行讲解的教学过程。作为新型教学资源，“微课”内容简练，可反复观看，能够迅速解决日常教学中的问题，让教学更具有针对性。[5]对护理实训课来说，“微课”视频信息化教学模式是一种十分实用的教学模式。[6]当今时代，教师不再是高高在上的讲授者，而是深入学生的引导者，但教师无法随时为学生“传道、授业、解惑”，而“微课”视频信息化教学可以让大专学生随时通过互联网平台学习知识。而且，护理实训是门实操课，在实际教学过程中由于教学资源缺乏，教师人数有限，很难实现小班授课，二三十个大专学生一起上课，教师无法照顾到每个大专学生，可能会导致大专学生看不清、学不透的情况，影响教学效果。[7]“微课”视频信息化教学采用视频教学可以让大专学生更加清楚直观地进行操作手法学习，而且还可以反复观看。教师要授人以渔，不仅要教大专学生学，还要教大专学生如何学。护理实训课如果无法观看教师的实物演示，大专学生很难自己操作，但在实际教学过程中，课上时间有限，教师无法多次示范。采用“微课”视频信息化教学模式后，大专学生练习时遇到不会的地方可以通过实训教学视频查缺补漏，及时改正。[8]

(二)“微课”视频信息化教学在护理实训课中运用的作用

1.有利于提升护理实训课教学效果

“微课”视频信息化教学模式在护理实训课中的运用，改变了传统的教学模式、学习模式、操作练习模式、考试模式以及教师培训模式，通过建立基于教学内容的护理学技能操作实训课程，不仅减轻了教师的教学负担，还为大专学生随时随地进行护理技能学习提供了资源。本研究通过比较试验班和对照班的期末成绩可以看出，采用“微课”视频信息化教学的试验班无论是理论成绩还是实操成绩都远高于对照组。同时，试验班92.86%的大专学生认为该教学模式能加深学习理解；95.71%的大专学生认为该教学模式能提升学习效果。

2.有利于提升大专学生的自主学习能力

“微课”视频信息化教学模式中所采用的“微课”资源具有很强的可回视性，解决了因为教学条件有限，无法小班授课的不足。针对部分学生可能课堂学习不到位，忽视精细操作等问题，专门制作了讲解关键操作点的视频，课后大专学生可以随时回看，方便大专学生学习。除了查缺补漏外，大专学生可以通过“微课”资源进行自学，提高大专学生的自学效率。本研究中试验班97.14%的大专学生认为“微课”视频信息化教学模式能提高自学能力，远高于对照班。

3.有利于提升大专学生的实际操作能力

护理实训课程的重点是培养大专学生的实操能力。但传统教学模式仅靠教师示范可能会存在看不清、听不准等情况，将会影响最终的实操效果。使用微课式视频讲授教学，通过围绕某一个操作点进行详细重点的讲解，能够讲解得更加透彻，让大专学生更加明白，更加容易掌握。本研究中，试验班95.71%的大专学生认为“微课”视频信息化教学模式能提高实操能力，远高于对照班。同时，期末成绩也显示试验班的期末实操成绩远高于对照班。

综上所述：在护理实训课中运用“微课”视频信息化教学模式可以有效提升教学质量，加深学生的学习理解，提升自学能力和实操能力，具有一定的推广价值。