古代的“隔离医院”

郑学富

在科技和医学都不发达的古代，一旦来了疫情如何应对？其实，古人也很有智慧，有很多防治的办法，如掩埋尸体、建隔离医院、药物医治等。

秦朝时就设有疠迁所，是当时专门收容麻风病人的隔离治疗医院，距今已有2200多年的历史，应该是世界上最早的麻风病隔离医院。

1975年湖北省云梦县睡虎地发掘的秦代竹简（《睡虎地秦墓竹简》）上记载：“城旦、 鬼薪疠，何论？当迁疠迁所。”“城旦”是秦朝的劳役刑之一，是指强制男性犯人早起去修筑城墙的苦役;“鬼薪”是秦朝时的一种徒刑，指从事官府杂役、手工业生产劳动以及其他各种重体力劳动等;“疠”指麻风病。在秦朝，人们如果发现身边有人染上麻风病，要立即向官府报告，官府将患者抓捕后，经过医生确诊，将其送到疠迁所进行强制隔离，以防止麻风病毒传播蔓延。

汉平帝刘衎即位时才9岁，实际是由大司马王莽主持朝政。這个小皇帝也是多灾多难，在他改元的第二年就发生了大灾难。《汉书》记载，元始二年四月，郡国发生大旱灾、蝗灾，青州尤为严重，赤地千里，饿殍遍地，瘟疫大流行。

面对严重的灾荒和疫情，王莽积极布置救灾防疫，并带头捐款。在他的带动下，230名官民献出自家的田地与住宅，以救济灾民。灾区普遍减收租税，灾民得到充分抚恤。王莽还在长安城中造一条闾里，建众多邸舍房屋，朝廷将灾民中的染病者安置在其中，派来医生，送来药品，进行隔离医治，以防止相互传染。

唐朝时的长安城人口增多，人流量大，疠疫传播快，当时有官办、民办的传染病院，一些寺院也辟有疠人坊。

《太平广记》引《纪闻·洪昉禅师》说：“昉于陕城中， 选空旷地造光寺，又建病坊，常养病者数百人。”而且做到男女分住，给予一定的供养和照顾。五代冯鉴所著《续事始·病坊》载：“开元二十三年，断京城乞儿官为置病坊，给廪食焉。近代改悲田院，或曰养病院。”

元佑四年七月，52岁的苏轼得到皇太后的恩宠，东山再起，到杭州任太守。在他上任不久，杭州大旱，颗粒无收，饥民哀号，流离失所，造成疫疾大流行。苏轼立即上奏朝廷，请求免去本路上贡米的三分之一，又请朝廷赐予剃度僧人的牒文，用以换取粮米救济饥民，并减价出售大米，稳定了物价。他拿出“圣散子方”，配成药剂分发，还派官员带着医生到各街巷为患病者医治，救了很多人。

更难能可贵的是苏轼能从长远考虑，他深知“杭，水陆之会，疫死比他处常多”，于是将朝廷拨付的修缮费节约出来的2000缗钱拿出来，自己又慷慨解囊，捐出50两黄金，在杭州城中心众安桥建起了一处病坊，取名“安乐坊”。据记载，安乐坊在三年里就医好了上千个患者。苏轼还未雨绸缪，广蓄粮米、药品，以备急用。

后来，朝廷充分肯定了苏轼的做法，将安乐坊收归朝廷管理，更名为“安济坊”，聘请道士主持经营，并拨付经费，还赐给该院医护人员“紫袍”，使其具备了官员身份。宋徽宗崇宁元年，朝廷开始在各地设置安济坊，专为穷苦人治病。