APP下载

买保险时隐瞒疾病会得到赔偿吗?

2022-05-30塔兰

恋爱婚姻家庭·养生版 2022年10期
关键词:保险合同业务员结肠癌

塔兰

購买重疾险等保险时,要不要如实回答健康告知的提问呢?比如下面这些问题——

A:我有乙肝,从没有吃药,也没有住过院,可以不用在健康告知中说吧?

B:我有甲状腺结节/甲状腺肿大,医生说没事,保险业务员也让我不要说,你说我还告诉保险公司吗?

C:做过肠息肉手术,还有结肠管状腺瘤,但是良性肿瘤,在网上查到它是结肠癌前病变之一,有一定概率发展为结肠癌,业务员让不要告知保险公司,可能会拒保,说过了两年,有不可抗辩条款保护,保险公司会赔偿,是不是这样子呢?

这些问题的答案大同小异,我从一个中立、专业且还算有良心的保险行业工作者角度出发,给出如下解答:

1.确实存在不可抗辩条款发挥作用的理赔案例,但是那是针对保险公司确实调不到被保险人的相关就诊记录、病例资料,对这种既往病症只能自担责任。近年来,随着互联网的普及,就诊记录、病例资料的归档已经很方便,相关保险数据共享进展很快。

2.不说太远,就说现在的处理方式。针对消费者购买保险时,故意不如实告知,两年内出险,处理方式是不退还已交保费,并解除保险合同;两年后出险的处理方式是退已交保费,拒赔,但不解除保险合同。

3.你买保险是为了转移或分散风险,买一份保险,还提心吊胆,为今后可能的理赔埋下拒赔的风险,有何意义?买了与不买,有什么区别呢?

4.如果你已经身体抱恙,明知如实告知会被加费或拒保,那为什么不通过其他方式来应对疾病风险?因为你交纳的高保费与你的保额之比有可能极度接近。长期定期理财作为疾病应急资金,并设立自己的疾病资金账户,也是应对疾病支出的一种方式。毕竟重疾险、医疗险等并非所有疾病问题都保障。

5.为什么业务员让你瞒着保险公司,不递交相关病例资料去走人工核保?因为他们要的是现在的佣金,2年后的事情谁也无法预料,不可抗辩条款的用处实际上他们真正懂的人很少,很多业务员常常拿来用作骗你签单的理由。

猜你喜欢

保险合同业务员结肠癌
不降价,不促销,业务员仅3人,他们一年却能卖出虾苗50多个亿
利他保险合同解除中的介入权研究——检讨《保险法司法解释三》第17条之但书条款
再保险合同的法律性质之初探
有利解释规则在保险合同中的适用
保险合同解除权制度之探讨
MicroRNA-381的表达下降促进结肠癌的增殖与侵袭
结肠癌切除术术后护理
农资业务员的市场初体验
中西医结合治疗晚期结肠癌78例临床观察
横结肠脂肪瘤误诊结肠癌1例