如何认知和预防骨质疏松性慢性疼痛

邢高升　刘军

有关调查表明，目前我国骨质疏松人群已接近1亿，而到2050年，患病人群会攀升到2亿，占总人口的13 .2%。而且还有越来越年轻化趋势。骨质疏松会伴随令人烦恼的慢性疼痛。所以，预防骨质疏松症是非常重要的。但在这之前，我们还需要对骨质疏松性慢性疼痛有一定认知。

骨质疏松性慢性疼痛有什么特点

当全身骨量减少，或骨组织的微结构有损坏时，骨头的脆性就会增大，极易发生骨折。骨质疏松症的临床表现主要为驼背、全身疼痛、身高缩短，甚至呼吸系统障碍。其中骨质疏松性慢性疼痛是最常见的临床症状之一，疼痛部位以腰背部较多，约70%～80%人群会出现腰背部慢性疼痛。疼痛特点多为钝痛，没有固定的痛点，多是朝向脊柱扩散性疼痛。

骨质疏松性慢性疼痛的概率随年龄增大而增加。在患病人群中，女性多于男性，而女性停经后骨质疏松性慢性疼痛概率会大幅增加。表现为在久站或久坐时疼痛，骨骼疼痛明显，夜间疼痛会重于白天。

统计资料显示，在骨质疏松患者中，约67%的慢性疼痛为局限性的腰背部疼痛，9%的患者为腰背部并四肢放射性疼痛，4%的患者除了腰背部疼痛，还伴随麻木感。10%患者的腰背部疼痛为带状疼痛。10%的患者不仅腰背部疼痛，还同时出现四肢麻木和神经痛、无力感。在进行活动如四肢发力时，疼痛感会加剧。

骨质疏松症的其他严重危害

骨质疏松性不及时治疗有骨折的风险，也就是我们常说的骨质疏松性骨折。一般好发于前臂、骨盆、椎体部位，特别是椎体部位更容易骨折。据权威研究报道，50岁以上的女性人群出现骨质疏松椎体骨折的概率高达15%，而80岁以上则高达36.6%。骨质疏松骨折是造成老年群体病残、死亡的重要因素。

近几年，我国老年骨质疏松人群中髋部骨折发病率极高。髋部骨折会诱发各种并发症，对生命健康和生活质量非常不利。

如何预防骨质疏松性慢性疼痛

1.养成良好、科学的饮食方式。在日常生活中要摄入富含钙质的食物，钙质是预防骨质疏松的关键物质。不能挑食，挑食会导致机体无法吸收足够的钙质。可以多吃补钙“三宝”，即豆制品、绿叶蔬菜和奶制品。中国居民膳食指南要求，成人应每天食用300克奶制品，即一瓶纯牛奶;或是约25克的豆腐、豆干等，都是富含钙质的食物。当然，优质蛋白也能预防骨质疏松，如禽肉、蛋类等。并不是非要每天都吃，可以隔几天吃一次。每周可以调整食谱，保证饮食均衡，机体能够摄入多样营养。富含钙质和维生素D的食物也包括虾皮、鱼虾类、蛋类等。绿叶蔬菜有影响我们吸收钙质的草酸存在时，可以在食用前用开水焯一下。

2.保持正确适当的运动。很多人觉得，有骨质疏松就不要运动了，免得骨头会松掉。这是一种错误认知。想要预防骨质疏松，坚持长期适当的运动才是关键。当今社会很多人缺乏足够的运动。机体在没有足够运动情况下，肠胃负担加重，对肠胃蠕动是不利的。同时，没有足够运动量，机体对钙质的吸收能力也会有所下降。所以，合理适当的运动能有效防止骨质疏松，还能提高我们机体的免疫能力。

3.保证机体有足够的睡眠。人在足够的睡眠状态下，内分泌处于较为稳定的状态，机体吸收钙质的速度也会有所提升。如果没有足够的睡眠，比如经常熬夜，机体没有得到充足的睡眠来恢复能力，不仅不利于骨质疏松预防，还会产生其他身体疾病。

4.正确服用钙片防止骨质疏松。部分老年人群因为高龄原因，钙吸收能力有所下降。所以，钙片是很好的预防骨质疏松的选择。当然，如果想要服用钙片来预防骨质疏松问题，必须在医生正确指导下服用。

5.適量的晒太阳。晒太阳能促进我们体内的维生素D合成，机体吸收钙质的速度会随着体内维生素D合成的数量加快。所以，晒太阳也是一个不错的选择。切忌不能暴晒。

6.定期骨密度检查。骨质疏松前期很难肉眼来判断。所以，定期的骨密度检查是非常必要的。全面了解自身骨密度变化，是有效预防骨质疏松的措施。