六个症状 捕捉帕金森早期信号

陈晶

帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病，是严重威胁我国中老年人身心健康的“杀手”之一。

帕金森病多在60岁以后发病，有数据显示，我国60岁以上的老年人超过1%患有帕金森病，中国目前已有170万帕金森患者。

帕金森病是慢性进展性疾病，一般不会影响患者的生命，但到晚期患者的肌肉僵硬更加明显，甚至不能翻身和起床，生活不能自理，需要家人长期照顾，严重影响患者和家人的日常生活。因此，不要到帕金森病中晚期严重影响生活时才干预，早期筛查、早期干预非常重要。如果出现了以下症状，很可能是帕金森病早期信号：

？誅 手脚静止性震颤抖动。震颤常为本病的首发症状，多自一侧上肢远端开始。但不是所有的帕金森病患者都表现出震颤，部分70岁以上的患者就可能不会出现震颤。

？誅 动作迟缓，身体僵硬。由于精细活动受损，致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬，肢体活动时有费力、沉重和无力感，如拿筷子、扣纽扣动作比以前缓慢许多;身体向前弯曲，走路、转颈和转身动作特别缓慢、困难;面部表情僵硬和眨眼动作减少，造成面具脸。

？誅 身体出现平衡障碍。在帕金森病早期，患者走路时上肢协同摆动动作消失，步幅缩小，结合屈曲体态，导致患者以碎步、前冲动作行走。在帕金森病晚期的时候，患者会出现站起来困难和容易往后倒，甚至出现走路时突然全身僵住不能动的情况。

？誅 经常便秘。因为患者的病变会累及自主神经功能，导致自主神经功能障碍，从而出现便秘、多汗、性功能减退、排尿异常或是体位性低血压等。曾有研究发现，70%到80%的帕金森患者都会出现不同程度的肠道功能障碍，甚至有些中晚期患者一周都没有大便，非常痛苦。

？誅 说话声音变小。说话是靠肌肉的协调来发声的，但患了帕金森病会出现肌肉僵硬的症状，导致说话困难，往往会表现为说话音量小、声音低沉、语调单一且急促。

？誅 情绪会变得低落、抑郁。帕金森病会累及身体的多个部位，包括脑干的蓝斑核、中缝核，导致患者脑内的去甲肾上腺素、五羟色胺的含量下降从而表现出抑郁的情緒。另外，患者病后因功能残疾、疼痛或生活节奏被打乱，使自尊心受到损害，因而易出现情绪不稳、失眠、抑郁等情绪问题。■