幽门螺杆菌感染多次根除失败怎么办

李爱云

幽门螺杆菌（Hp）感染是一种与胃肠疾病发病有关的感染，大多数感染者在早期可以没有任何症状，部分可出现上腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，还可有口臭、消瘦等表现。

目前研究已经证实，幽门螺杆菌是消化性溃疡发生和治疗后复发的主要原因，它在十二指肠溃疡患者中检出率高达95%～100%，胃溃疡患者中的检出率在70%以上。同时，幽门螺杆菌可以引起胃癌和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生，被世界卫生组织明确列为Ⅰ类致癌物。幽门螺杆菌在全世界各地的感染率各异，总体感染人数庞大。我国成人感染率统计数字不一，但普遍认为在50%以上。

如今，除了一些胃病患者被医生要求进行幽门螺杆菌的根除治疗，越来越多没有胃病的感染者也主动要求对其进行根治性治疗。目前，根治幽门螺杆菌的标准疗法已经从过去的三联疗法改进为四联疗法，即PPI（质子泵抑制剂）+胶体铋+两种抗生素（阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星等择其二），疗程10～14天，同时配合使用一些益生菌制剂，可以减轻治疗过程中的肠道微生态失衡，辅助提高根治率。但是，有些人多次治疗都没有达到根除的目的，原因何在，又该怎么办呢？

首先，遵醫嘱坚持治疗

相对于其他病菌感染来说，幽门螺杆菌感染具有一定的特殊性，短短用药几天通常并不会将其完全杀灭。很多患者之所以多次根除失败就是因为不坚持治疗，在病菌尚未完全、彻底消灭时就停止治疗，导致病情反复。所以患者一定要按照医嘱坚持用药，积极配合治疗，只有这样才能够成功根除幽门螺杆菌感染。

其次，定期到医院做检查

很多患者在查出幽门螺杆菌感染后，以为按医生说的吃完药就行。事实上，幽门螺杆菌感染十分顽固，仅仅通过用药来治疗是不够的，短时间的治疗也很难做到成功根除。若患者用药之后没有定期到医院做检查，医生对患者是否存在继续感染的情况和药物对病菌抑制作用的发挥程度不够了解，不能对“是调整用药方案，还是停止治疗”作出正确的判断。所以，患者一定要定期到医院做检查，弄清前面的治疗有无成效，若仍然存在感染就必须坚持用药或调整治疗方案，保证幽门螺杆菌感染被彻底根除，不会再复发。

第三，养成良好生活习惯

若想成功根除幽门螺杆菌感染，平时就一定要注意个人卫生，养成良好的生活习惯。日常的饮食应该以新鲜、清淡的食物为主。家中有幽门螺杆菌感染者，应该单独为其准备一套餐具，不可混用，最好实行公筷公勺分餐制。接触感染者的唾液、体液、呕吐物或粪便排泄物后不洗手就进食，也可能导致幽门螺杆菌交叉感染，所以日常要注意勤洗手，养成良好的卫生习惯。口-口也是幽门螺杆菌的主要传播途径之一，所以要注意避免与感染者密切接触，尤其是接吻这种亲密动作更加不可以，不然很容易导致幽门螺杆菌传播，这样再想完全根除幽门螺杆菌感染就更难了。所以患者在治疗期间一定要注意保持个人卫生，切断幽门螺杆菌的传播途径，这样才有助于幽门螺杆菌感染的完全根除。

综上所述，幽门螺杆菌具有较强的传染性，幽门螺杆菌感染是胃炎、消化性溃疡等多种疾病的病因，还与胃癌的发生有密切关系。不过，根除幽门螺杆菌感染并不难，只要积极地配合治疗、定期到医院检查等，就可能成功根除幽门螺杆菌感染。此外，家中有幽门螺杆菌感染者要注意保持好的个人卫生习惯，分餐制，减少亲密接触，以切断幽门螺杆菌的传播途径。