聊聊小儿包茎那些事儿

郭俊斌 杨晶

什么是包莖，什么是包皮过长？

小男孩的包皮常见3种：正常包皮、包皮过长、包茎。用了一个形象的比喻：包皮就像阴茎穿了个“高领毛衣”，正常情况下，阴茎头是可以露出来的，但有时毛衣领口（包皮口）太小了，头部（包皮）拉不下去，阴茎头无法露出，这样就是包茎了。

包皮过长，则是指包皮覆盖全部阴茎头，而包皮口并不狭窄，可以上翻显露出阴茎头。

如何判断宝宝包皮是否正常？

宝宝的包皮到底正不正常困扰着很多家长，其实：男孩包茎3岁以内为生理性，少部分孩子3岁后能逐步翻开包皮显露龟头清洗，10岁后阴茎开始发育明显，13岁后发育较快，17～18岁发育成熟。如果包皮不是过长，包皮口也不太窄，包茎会在发育过程中撑开;如果包皮过长，包皮口狭窄，发育过程中包皮口撑不开，包皮反而会越来越长。

包茎对健康有什么危害？什么情况需要手术呢？

包茎的危害主要包括：阴茎和包皮感染;妨碍阴茎发育，长大后影响性生活的和谐;排尿困难以及逆行感染损害肾脏功能;传播疾病（通过性接触传播疾病）等。

因此，如果发现男宝存在以下情况，应及时来院检查，必要时手术治疗：炎性包茎，包皮口有瘢痕或纤维性狭窄环;反复发作阴茎头和包皮感染、红肿;5岁以后真性包茎，包皮口明显狭窄。

“割包皮”手术都包括哪些呢？

目前，小儿外科采用包皮吻合器环切术和内外板分切袖套式包皮环切术这两种手术方式，年长儿童可以用包皮吻合器进行手术，阴茎发育较小以及幼儿采用袖套式包皮环切术。