花眼变轻了， 可能是白内障

赵芳

上了年纪，就像头发会白、皮肤会松弛一样，花眼也会变成大多数老年人的标配。但有些老人会突然发现自己不戴花镜时，也能看清近處的事物，以为是眼睛又年轻了。实际上，这可能是白内障前兆。

随着机体衰老，原本透明的晶状体可出现代谢异常，尤其是氧化反应，造成晶体纤维肿胀、浑浊，逐渐形成白内障。但在白内障早期或膨胀期，晶体内的纤维充分肿胀，中心变凸，反而会增强屈光力，导致“假性近视”。发生在老花眼患者身上时，近视可抵消一部分远视，于是患者常感到老花眼减轻了。不过，整体来说，白内障患者的最早期表现是视力下降，看远处事物仍会模糊。

这种视力的“好转”只是暂时的，随着晶状体浑浊程度的增加，就像给透亮的窗户换上了一块毛玻璃，患者会逐渐出现视力模糊。但这个过程无痛、渐进，很难被发现，如不重视，可增加老年人在较暗环境中跌倒的风险，甚至可能在数月、数年后导致失明。

报告显示，我国超2亿老年人同时遭受着老花眼和白内障困扰。如果老年人花眼减轻，伴随眼前有固定不动的黑影、暗处看东西比亮处清楚（光线越强越看不清），或单独用患眼视物时，出现双影、多影、视物变形、模糊不清的情况，一定要警惕白内障发生的可能，及时就诊做裂隙灯检查，争取在早期控制疾病进展。

需要提醒的是，目前并没有可以有效阻挡白内障进展的药物，仅少数早期患者可用药物抑制，但只能达到延缓目的，患者千万不要迷信土法子或偏方。临床中，手术是治疗各种白内障的有效手段，且治疗越早效果越好，千万别抱有“白内障熟了才能手术”的想法。

白内障手术后，部分患者视力可能会再次下降，这往往是由于术中保留的晶状体后囊膜发生了浑浊（后发性白内障）、黄斑囊样水肿等因素导致的，糖网患者可能是视网膜病变加重后累及黄斑造成的。因此，患者术后仍需密切观察眼底，遵医嘱复查，以期发现问题后及时处理。