浅谈农村小学生预防近视的现状以及策略

曾城

摘  要：根据大田县近年来农村小学生近视检出率，女生高于男生，各学龄段近视率呈上升趋势，农村小学生近视检出率随年龄升高呈上升趋势，随着学段的增长，高度近视占比由幼儿园至高中也逐渐增长。大田县近年来农村小学生近视状况不容乐观，学校要坚持预防为主理念，转变思想观念，重视近视防控工作，改进教学策略，以改善学生视力状况。

关键词：农村小学;近视预防;现状

一、研究的背景及意义

（一）背景

2018年8月，习近平总书记做出重要指示，我国学生近视呈现高发、低龄化趋势，严重影响孩子身心健康，这是一个关系国家和民族未来的大问题，必须高度重视，不能任其发展。8月30日，教育部等八部门印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》，要求到2023年，力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5%以上。

2019年2月，三明市被教育部认定为“全国儿童青少年近视防控改革试验区”。随之成立了以分管副市长亲自挂帅的三明市推进全国儿童青少年近视防控改革试验区建设工作领导小组，各县、各有关部门结合实际相应成立领导小组，出台了《三明市推进全国儿童青少年近视防控改革试验区建设工作方案》，构建“部门联动、家校配合、科学监管”长效防控机制，形成可推广的视力综合干预“三明模式”，力争顺利通过2020年教育部对改革试验区工作推进情况的专项检查。

（二）意义

1. 保护青少年视力刻不容缓。正如习近平总书记重要指示中指出的，我国学生近视是一个关系国家和民族未来的大问题，必须高度重视，不能任其发展。儿童和青少年是祖国和民族未来的接班人，他们在拥有丰富知识的基础上，还应该具备良好的身体素质。我国儿童青少年近视情况已远远严重于其他国家，不仅儿童青少年近视的发病率高，还呈现出逐渐增加、低龄化越来越严重的趋势。再看我校近三年的有关统计数据，也呈现出逐年增加、度数加深的趋势。因此预防近视，保护儿童青少年视力，实为刻不容缓的问题。

2. 现有教学过度依赖多媒体。多媒体，作为一种课堂教学手段，其直观性极大地丰富了课堂教学内容，深受广大基层教师欢迎。但多媒体教学只是一种辅助教学手段，一则容易造成视觉疲劳，导致近视;二则容易使学生产生依赖并逐渐失去兴趣。因此为了保护学生视力，教育教学中理应科学适当使用多媒体，要适当改变教学方式，有效防止学生近视。

3. 教育工作者防控意识较弱。现在很多教师，为了提升教育教学质量，把更多时间花在给学生查缺补漏上，往往忽视了学生的学习压力、精神压力，更关注不到学生的近视情况，认为只要学生成绩好了，孩子就健康成长了，这是片面的。现代教育提倡的是全面发展，要跟上时代的步伐。现在农村教师的专业素质也相对薄弱，对学生的近视状况不够重视，所以提高农村教师防控意识也势在必行。

二、国内关于近视防控研究综述

国内关于近视防控的研究主要集中于以下几方面：

1. 近视眼的成因及危害。近视眼的高发病率和致盲的高风险性。

2. 青少年近视现状。如每年6月6日的爱眼日，已举办两届的国民视觉健康高峰论坛，都会发布一些有关近视的现状、数据、分析等。具体到乡镇、学校，还需要进一步统计、分析，才能为近视防控提供科学翔实的数据支撑。

3. 近视眼的矫治方法。如《地巴唑滴眼液雾化治疗儿童青少年近视的研究》《视觉训练对青少年近视防控的临床研究》《光学干预对儿童近视防控的研究》等，主要是由各种医疗机构、各类保健中心、研究机构，甚至是五花八门的药品保健品研发单位发起的，比较专业或深奥，个别甚至是引诱性质的广告。尤其是在乡镇、农村，家长对这些常识的重视程度还远远不够。

4. 爱眼护眼宣传。各级各类学校、医疗机构都会有相应的宣传，但更多局限于特定节日（如爱眼日），宣传、教育未能持久深入，过于肤浅。据了解，截至目前学校尚未有过系统的爱眼护眼宣传教育，迫切需要进一步的引导、宣传、教育。

5. 针对农村的研究较少，农村防控学生近视的指导较少。

三、预防农村小学生近视的策略

（一）加大近视防控的宣传力度，转变思想观念

不论是教师还是家长，不论是城区小学还是农村小学，一些人宁愿“拿100度换100分”，这是没有远见的错误观念，也是近视防控的一大阻碍，现在学校在不断给孩子减负，但是教师或者家长不肯。要转变这些人的错误观念，必须不断开展近视防控宣传工作，植入正确的思想观念，要持续不断地给学生、教师以及家长传递保护视力健康的信息，提升他们对视力健康的关注意识。学校可以通过LED屏、宣传栏、知识讲座、志愿者活动等宣传形式，并编制适合农村小学生的视力健康管理指南，持续不断地向师生及家长普及近视防控知识。

（二）减轻学生学业负担

农村小学应严格依据国家课程方案和课程标准组织安排教学活动，正常教学，不得随便调整教学进度，挤占技能课程等。科学统筹管理作业量、时间和内容。合理安排指导孩子的作息时间，一二年级不布置家庭作业，三至六年级书面家庭作业不得超过60分钟完成。农村小学的寄宿生晚自习时间应当适当缩短，严格落实作息时间，保证学生有充足的睡眠时间，养成良好的生活习惯。

（三）科学合理使用电子产品

农村小学要规定学生严禁将手机、平板电脑等电子产品带入校园，有需要可以找学校教师或生管教师借用电话联系家长。学校教师要合理使用电子产品进行教学，使用电子产品教学时长不超过教学总时长的30%，不依赖手机布置作业，让学生将作业抄写下来回家完成，养成良好的习惯。学校可以通过主题班会教育和指导学生科学规范使用电子产品，养成良好的学习和用眼卫生习惯。

（四）坚持眼保健操等护眼措施

农村小学要严格落实“两操”制度，不得拖课、挤占眼保健操时间，上午和下午各安排做一次眼保健操。教师应利用主题班会和健康教育课程教授学生眼保健操正确的动作，规范动作，并纳入期末考核中，还要教会学生正确的执笔姿势和坐姿，时刻提醒学生遵守“一尺、一拳、一寸”的要求。

（五）定期开展视力监测

农村小学要建立每位学生的视力健康档案，并随学籍变化实时转移。在卫生健康部门的指导下，学校要严格落实学生开学初和学期末2次视力检测制度，学生检测结果如有视力异常要及时告知家长，并带学生到眼科医疗机构再次复查，确定存在视力不良情况的学生记入视力健康档案并及时跟踪。教师要对视力异常的学生进行提醒教育，发现学生看不清黑板、经常性揉眼睛等迹象时，要第一时间告知家长并及时关注学生的视力状况。

（六）加强视力健康管理

农村小学要建立视力健康管理工作领导小组，包括校领导、班主任、校医（保健教师）、家长代表、家委委员和志愿者等，明确和细化职责。把近视防控知识带到课堂中进行教学，创建近视防控的校园文化，并纳入学生日常行为规范中。学校还要加大对医务室设备的投入，包括有关近视的药械设备以及相关检测设备等。

参考文献：

[1] 石一宁，方严. 在校学生（7～18岁）近視状态的流行病学研究[J]. 临床眼科杂志，2006，14（1）：78-81.

[2] 李美红，钱金岳. 近视眼发生发展的解剖学基础[J]. 中国临床解剖学杂志，2000，18（1）：59-60.

[3] 张立新. 视线遮盖法预防近视的理论探讨[J]. 中国眼镜科技杂志，2006，7（1）：51-53.

（责任编辑：汪旦旦）

* 本文系2020年度大田县青少年儿童近视防控研究课题“教师教学方式与学生近视防控相关性研究”（立项编号：JSFK-T2006）的研究阶段成果之一。