健康成长应慎防青春期甲状腺炎的侵害

张宝华

女孩晓文（化名）近来感觉颈部前上方时常有轻微的疼痛，她对着镜子一看，发现脖子有些肿大，心中非常惊慌，马上告诉了母亲。母亲立即带她到医院外科就诊。医生检查后，发现甲状腺有问题，建议她去做B超检查。B超检查结果显示：甲状腺弥漫性肿大，形态正常，实质回声不均，可见多个低回声结节……最终，晓文被确诊为青春期甲状腺炎。

什么是青春期甲状腺炎

青春期甲状腺炎，顾名思义，就是发生在青春期的甲状腺炎症。只在青春期出现，和青春期的身体特点有关，是一种较为多发的、内分泌科常见疾病。一般是由细菌或病毒感染引发，以及变态反应所致的甲状腺炎症。本病可引起一系列甲状腺毒症，致使体内甲状腺激素水平增高，诱发甲状腺肿大、疼痛、吞咽不适、发热、烦躁易怒、乏力及消瘦等，有的人还会出现明显的突眼、记忆力减退、学习成绩下降、毛发脱落等症状。临床上将本病分为急性、亚急性、慢性3种类型。该病早期通常会有暂时的甲状腺功能亢进症状，但数年后，可出现甲状腺功能减退的表现。如果一旦发现颈部肿大、疼痛不适等症状，切莫疏忽大意，应及早就医诊断治疗，以防延误病情。

导致青春期甲状腺炎的因素

青春期甲状腺炎的致病因素有许多，如自身免疫因素、病毒及细菌感染、放射损伤、药物毒副作用、遗传等，主要有以下几点。

细菌和病毒感染。如果链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌等细菌，以及腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、腺病毒、流感病毒等侵入机体，就会造成感染，从而引起甲状腺肿大，结节样变，颈部疼痛，体温增高等急性甲状腺炎的症状，影响患者正常学习和生活。

碘源性因素。青少年处于生长发育的旺盛时期，机体对各种营养物质的需求均增多.如果饮食中摄取碘的量不足，甲状腺得不到充足的“原料”，就会难以合成足够的甲状腺激素。而甲状腺为了满足身体新陈代谢和生长发育的需要，就会出现活跃性的增生和肥大，从而引起甲状腺炎。

自身免疫因素。自身免疫功能紊乱和精神刺激等，也容易引发甲状腺炎。若是机体免疫功能异常，则会导致甲状腺组织细胞受损，出現功能障碍，进而引起甲状腺炎。如果压力过大，精神受到刺激，抑郁长期未能排解等，均可导致人体免疫系统功能及甲状腺功能改变，出现内分泌失调，诱发甲状腺炎。

饮食不当。俗话说“病从口入”，不良的饮食习惯易引发本病。如果日常饮食中碘元素摄入量较多或者是较少，都有可能造成该病的发生。此外，经常大量饮用浓咖啡、浓茶或碳酸饮料，也会引起甲状腺激素合成过度，增加甲状腺炎的发病率。

青春期甲状腺炎应及早预防

俗话说：“人吃五谷杂粮哪有不生病的。”虽然生病难以避免，但预防发病却有可能。祖国传统医学早就提出“不治已病治未病”的理念，其要点就是未病先防，即在疾病发生之前，做好各种预防工作，以防止疾病发生。所以，预防青春期甲状腺炎应尽早采取有效措施，平时应做到以下几点。

合理饮食。食物应科学搭配，营养丰富均衡，适当多吃新鲜蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼虾及五谷杂粮等，以增强机体免疫力和抗病能力。适量食用油菜、芥菜、大蒜、洋葱、猕猴桃、山药等抗炎食物，有助于防治炎症。少吃烧烤、油炸、肥腻、生葱、咖啡、巧克力、辣椒等辛辣刺激性食物，以减少体内的燥火，防止甲状腺炎的生成。尤其应控制日常碘元素的摄入量，不可过多，也不可过少，否则都会增加甲状腺炎的发病率。

精神调节。平时要保持乐观愉悦、积极向上的良好心态，对人体内部新陈代谢的调节有良好的作用，有助于提高人体免疫力。日常应避免过大的心理压力及精神刺激，应常与他人沟通，以缓解内心的压力。焦虑、暴躁、易怒及抑郁等不良情绪，容易导致体内激素分泌紊乱，增加罹患甲状腺炎的概率。

经常锻炼。平时要坚持锻炼身体，尽可能参加一些户外运动，可以选择快走、慢跑、体操和游泳等有氧运动。坚持进行适量的运动锻炼，可增强体质，提升自身免疫力，避免细菌和病毒入侵，从而远离青春期甲状腺炎。

生活规律。遵循人体生物钟，合理安排起居时间，按时起床、就餐、锻炼、学习及睡眠等，符合自然生理规律，对预防甲状腺炎大有帮助。日常生活中要劳逸结合，适当休息，尽量不要晚睡、熬夜等，避免身体长期过于劳累。过度疲劳会使甲状腺处于不稳定状态，同时会增加甲状腺的负担，降低人体的免疫力。

另外，避免受到外界因素的影响，如环境污染等，也易损伤甲状腺，引发青春期甲状腺炎。

（作者系山东省济宁医学院附属医院消化内科退休副主任医师）

（编辑 王凡）