食物过敏莫小觑 提高认识早预防

张宝华

在日常生活中，食物过敏的现象时有发生，有人对鸡蛋过敏，有人对花生过敏，还有人对鱼虾过敏……一个男孩吃了螃蟹后，发烧2天，全身出现皮疹，腹痛难忍。家人带他到医院就诊，医生询问和检查后表示，这是食物过敏的症状，接着进行了紧急抢救，男孩才转危为安。

什么是食物过敏

食物过敏是过敏反应性疾病的一种，过敏原来自食物。通俗地说，食物过敏指的是有些人在吃了某种食物之后，引起身体某一组织、某一器官、甚至全身的强烈过敏反应，以致出现各种各样的功能障碍或组织损伤。任何食品都有引起过敏的可能，只是有的致敏性很强，有的则相对较弱。在人们日常的食物中，有以下几种易致人过敏的食物，分别是奶类，特别是牛奶；禽蛋类；鱼类，包括淡水鱼、海水鱼；甲壳类水生动物，如螃蟹、蛤蜊、虾、对虾、大小龙虾等；花生，大豆；坚果类，如松子、核桃、榛子、杏仁、腰果、板栗等；还有热带水果、小麦、玉米等。通常食物过敏与摄入量的多少无关，有的人甚至吃一点都不行。

另外，过敏症状出现的时间因人而异，有的人在进食数分钟后即可发生，而大多数食物过敏症状是在进食后1小时左右发生。青少年过敏可持续数年。因此，对于食物过敏不可小觑，应当引起高度重视，提高警惕，及早预防。

为什么会发生食物过敏反应

引起青少年食物过敏反应的主要影响因素有3个方面：

遗传因素。食物过敏与遗传基因有密切的关系，如果父母中一方有食物过敏史，其子女也有一定的患病率。若是双亲均患本病，则子女患病率将会更高。父母或同胞为有牛奶过敏者，其患病的危险性也将比其他人更高。

食物过敏原。主要为食入性过敏原，任何食物都有可能成为过敏原，都含有可能造成过敏的分子——抗原物质。如果一个人长期过多地单一食用牛奶、蛋类、海鲜、花生、番茄、小麦、发酵制品和化学添加剂等，都容易造成大量的过敏分子形成，并且会连续不断地呈递给机体的黏膜免疫系统，容易导致过敏。如果饮食得当，抗原就会刺激免疫系统，进而产生抗体，就能将过敏分子清除，避免过敏反应。

其他诱发因素。儿童的肠道黏膜及免疫系统的发育还不完善，大分子的食物蛋白进入体内，不容易吸收，从而造成过敏。另外，如果饮食不当，可导致胃肠黏膜损伤，引起消化道炎症，从而增加胃肠道黏膜通透性，致使更多的食物抗原体被吸收，进而出现过敏反应。

食物过敏的主要症状

食物过敏的症状多种多样，主要是皮肤症状、胃肠道症状和呼吸道症状等。

皮肤症状：患者常在不明确过敏原的情况下，突然无来由地出现皮疹，大多发生在颈部、面部和耳部皮肤。皮肤出现大小不等的红斑、风团，皮肤肿胀、瘙痒，口唇红肿、麻木，皮肤湿冷或出汗多，这些都是比较轻微的症状。严重的可引起过敏性休克、急性哮喘、喉头水肿或气道阻塞等反应。

胃肠道症状：有的患者会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛的症状。严重者会出现黏液样大便、大便有血丝、血便，也可伴有进食困难、胃食管反流、肠胃炎、结肠炎等。

呼吸道症状：可出现不明原因的咳嗽、阵发性的干咳、流鼻涕、打喷嚏，胸部发出声响、胸闷、气短、喘不上气，呼吸短促、气喘、气急，夜间比较明显。严重的还会出现支气管痉挛，甚至哮喘、呼吸困难等症状，必须立即去医院就诊。

其他症状：还有的过敏者咽喉和舌头会迅速肿胀，口舌干燥、口渴欲饮、脸色苍白；感到身体虚弱、烦躁不安，头痛、头晕，甚至晕倒；有的如同受凉感冒了一样，出现鼻痒，鼻塞、总爱揉鼻子；有的流眼泪，眼睛周围皮肤红肿，眼睛充血以及看不清东西。

预防食物过敏的几点建议

避免含致敏物质的食物。预防食物过敏对于青少年尤为重要，最简单、有效的方法，就是避免食用易引起过敏的食物。对于食物过敏目前尚无有效的治愈手段，所以有食物过敏史的人，一定要注意日常的饮食，辨识出自己不能食用的食物，主动避开。

适当选用替代食物。为了达到食物多样化，保持膳食营养平衡，平时要合理选用营养相似的替代食物，保證某种过敏食物营养成分的充足摄入，以避免营养不良的情况发生。

提防隐蔽致敏物质。几毫克花生蛋白就能引发过敏，一颗花生米就足够。所以应格外注意避免食用隐蔽致敏物质，如花生油及其制品，以及装过花生制品的容器，又盛装其他的食物。

必须查明致敏物质。不要盲目忌口，要经临床医生诊断，查明哪些致敏物质需要忌口。如果自行判断对某种食物过敏，容易形成心理暗示，从而产生抗拒，将会影响膳食平衡。

合理补充维生素D。维生素D有助于防止食物过敏。因此，保持每天到户外晒太阳半小时以上，可促进机体合成维生素D；多食用富含维生素D的食物，能增强体质，提高机体免疫力，改善胃肠道微环境，对预防食物过敏大有裨益。

（作者系山东省济宁医学院附属医院消化内科退休副主任医师）

（编辑 王凡）