分层级分阶段护理带教模式在泌尿外科临床护理带教中的应用

张玲，孙玉红，刘艳梅，梁樱子，邓凤，周敏超

（娄底市中心医院，湖南 娄底 417000）

随着人们生活水平的提升，对就医的体验及要求也随之提高，因此提升医院服务质量，加强护理人员的综合素质，培养更专业的护理人员显得尤为重要。当前临床护理教学中通常采用传统的护理带教模式，这种模式未能充分将理论知识运用于实践操作，不利于促进教学质量的提升［1］。而带教老师分层级分阶段护理带教模式是根据护生的学习能力情况进行因材施教，制定个性化的护理教学目标和内容，优化教学方式，实现教学质量的管控，满足各个护生的教学需求，提高护生实际操作能力，为其今后的工作打好基础。泌尿外科的临床护理难度较大，牢固掌握专科护理知识和操作技能有利于提高患者对护理的满意度，减少护患纠纷［2］。本文主要通过分析对比两组不同带教模式下的护生入科及出科相应的考核成绩，分析分层级分阶段护理带教模式在泌尿外科临床护理带教的应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021 年4 月至2021 年12 月在娄底市中心医院泌尿外科实习的护生为研究对象，共48 例，通过随机数字表法分为以分层级分阶段护理带教模式的观察组（n=23）和以传统带教模式的对照组（n=25）。其中女47 例，男1 例；实验组年龄（19.43±1.35）岁，对照组年龄（20.12±1.51）岁；两组护生在男女比例、年龄、学历方面比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。见表1。

表1 两组护生一般资料比较

1.2 研究方法

对照组应用传统护理带教模式，由带教教师单一地向护生进行课堂讲授泌尿外科护理的知识，临床示范护理操作流程，布置学习任务等。

观察组应用分层级分阶段护理带教模式，具体措施包括：①根据护生的学历、学习能力等情况进行分层，按照教学的总目标有针对地制定带教计划和考核计划，根据不同的护生，能力培养侧重点不同。学习能力强的侧重培养护理决策能力和管理能力；学习能力中等的侧重强化护理操作能力和评判性思维；学习能力差的侧重于培养护理基础知识和护理专业情感［3］。②教学内容。实习第一周由带教老师进行岗前的培训，快速的熟悉护理的工作和环境，对护理基本重点知识和操作技能进行系统的讲解，巩固泌尿外科护理的要点。实习第二周适量为护生分配护理管理的患者，从入院直至出院，带教老师则需要在旁边进行指导和监督，了解护理知识和技能掌握的情况，通过整个护理过程，让护生掌握的知识从理论逐渐过渡到实际实践中，掌握整体护理的工作，如患者入院评估、疾病诊断、护理计划、护理的实施等。实习第三、四周，让护生更深层次地了解泌尿外科护理的工作职责，能够独立完成相关的护理工作，如按规范的流程开展护理、监测记录患者病情、交接班和注意事项等，有效保证带教的质量。见表2。

表2 分层级分阶段护理带教计划表

1.3 观察指标

两组护生入科前及入科后在专科护理理论、操作技能及临床思维方面进行相应的考试或考核评分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0 软件对数据进行分析。计量资料以均数±标准差（）表示，用t检验；计数资料以百分率（%）表示，用χ2检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

入科前，观察组护生相应考核成绩与对照组比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；入科后，实验组护生在理论知识、操作技能和临床思维评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 两组护生考核成绩评分比较（,分）

表3 两组护生考核成绩评分比较（,分）

3 讨论

随着临床护理发展和护理岗位的需要，护理质量受到了人们的高度重视，传统的护理模式已难以满足当前人们的就医需求。另外病情的多样性和复杂性使得泌尿外科疾病的患者会出现排尿异常和血压变化，给护理的工作增加了难度［4］。因此，要改变传统、常规的护理模式，应用更有效的护理方法，满足患者多方面的需求，在护理带教的过程中更应为护生传授先进的护理知识，使其在今后的护理工作中能为患者提供更优质的护理服务。传统的护理带教方式经常忽略护生个体的差异性，不利于其综合能力的提升，护理带教教学水平得不到提升。分层次分阶段护理带教模式弥补了传统带教的不足，开展不同层次的教学方案，充分发挥护生的主观能动性，强化护生的专业素质，确保实习的质量［5-6］。

本研究中，观察组应用分层次分阶段护理带教模式，该模式不断强化了带教教师的专业素质，确保了教学的专业性和功能性，根据护生的情况严格控制了标准，从而提高了实习的整体质量和水平。在护理带教的过程中，要有针对性地培养护生的能力，开展分层教学和因材施教，对教学质量进行全面管控，让所有护生得到提升，进而提高泌尿外科护理的工作效率和质量［7］。通过分层教学，让护生牢固护理的基本知识和操作技能，掌握泌尿外科护理的职责，能为患者提供优质的护理服务，提高了护生的专业性。本研究结果显示，入科前观察组护生考核成绩与对照组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），入科后实验组护生理论知识、操作技能和临床思维评分均高于参照组（P＜0.05）。

综上所述，分层次分阶段护理带教模式在泌尿外科临床护理带教中的应用可显著提高教学质量，有利于护生综合能力的培养，值得推广应用。