针对性护理在小儿肺炎护理中的效果分析

摘要：目的：研究小儿肺炎患者在选择不同护理时的影响。方法：2019年9月～2021年9月期间，选择我院63例肺炎患儿为研究对象，随机分为A组（32例）和B组（31例）;B组采取常规护理，A组采取针对性护理，对比两组患者的康复效果和临床症状。结果：A组康复有效率高于B组，差异有统计学意義（P<0.05）。护理后A组临床症状短于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：就小儿肺炎而言，应用针对性护理措施可改善临床症状，有应用价值。

关键词：小儿;肺炎;针对性护理

在小儿人群中主要以支原体肺炎最为常见。而患病人群由于年龄因素在发病后迁延难愈。再者，同样因为儿童人群的年龄较小，在治疗时依存性远低于成年人。而临床研究数据显示，患儿日常行为、生活作息以及环境均会对病情康复造成一定影响。考虑到近年来环境污染严重，气温的变化较大，导致此病的发生率在儿童中逐年递增，本文对针对性护理展开分析，现作如下报告。

1 资料与方法

1.1一般资料

2019年9月～2021年9月期间，选取我院63例肺炎患儿，随机分为A组和B组。A组男性22例，女性10例，年龄3～12岁，平均（6.47±0.59）年，病程3～27天，平均（9.48±1.04）天;B组男性21例，女性10例，年龄3～11岁，平均（6.54±0.61）年，病程3～26天，平均（9.37±1.07）天。一般资料对比无差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

B组实施常规护理，主要为用药干预、心理疏导等。

A组实施针对性护理干预，具体如下：（1）心理指导。由于患儿年纪小，因此无法仅通过语言沟通的方式实现沟通。所以应当强化自身肢体语言以及其他沟通方式，以讲故事的形式来消除患儿陌生感，增进信任感。当然对于家属心理的疏导也需要做好安排，对于其过度滋生的焦虑、抑郁等不良情绪予以针对性纾解，让患儿认识良好情绪的优势。（2）开展互动健康教育。通过情景模拟教育，安排家属和患儿共同参与，设定特定情景，向其宣教关于治疗流程、合理用药、并发症预防以及饮食禁忌等健康内容。活动后可进行知识问答，将患儿及家属分为各个小组，并给予最终获胜小组奖励，激发患儿及家属的参与积极性。活动过程中互相交流肺炎预防知识以及减轻并发症成功经验，强化病友之间的交流。（3）体位及呼吸道护理。根据患儿舒适度定期变换体位，采取坐卧位，利于呼吸通畅。强化病房环境护理，保持室内空气处于流通状态。对于呼吸困难的患儿及时给予吸氧;每日进行排痰护理，叩击背部，利于痰液排出，可指导患儿进行正确咳嗽，提高排痰效率。（4）体温、皮肤护理。对于发热患儿采取降温措施，可选择退热贴、温水擦洗等物理降温方式，必要情况下也可选择药物退热，与此同时强化皮肤护理，同时保证对皮肤进行清洁，避免红臀及压疮的形成。（5）出院后延续性护理。患儿出院后人员可组织创立微信病友群，后续可定期分享关于肺炎预防、饮食禁忌等教育内容。指导家属根据患儿恢复状态制定个性化饮食方案，同时设立线上答疑版面，针对患儿恢复过程中的诸多疑问，进行针对性指导。

1.3观察指标

比较患者的康复效果，评价标准为康复、基本康复、症状减轻、未康复。

比较两组护理后临床症状缓解时间：憋喘、发热、肺部湿啰音。

1.4统计学分析

以SPSS 20处理，计数资料以X检验、百分数表示。P<0.05时有差异，有统计学意义。

2 结果

2.1康复效果对比

A组康复有效率高于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2临床症状缓解时间对比

护理后A组临床症状缓解时间短于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

就当前我国小儿肺炎的治疗现状来看，相较于以往，疗效提升显著，例如此病在儿童中的致死率已得到明显控制，不过整体的康复效果却仍然有待提升。据此，如何选择合理的治疗方案十分重要，而目前在治疗方案的选择上不但以药物为主，而且强调配合相应的护理方案，这对于病情的康复极其有利。

在此次研究中，A组的护理效果优于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。具体分析为：儿童在住院时，由于对环境会产生恐惧心理，这种恐惧心理如果无法得到缓解，会直接影响治疗的依存性，因此在护理过程中，必须对病房的环境进行维护，入院后也需要和家属进行沟通，深入了解内心诉求，尽快取得患儿对护理人员的信任，这对于依存性有极大提升。另外分成不同小组，互动练习，强化对于疾病健康知识的了解，与病友交流经验。除此之外，也需要加强对分泌物的清理，清理分泌物时除了选择常规方案外，还可以选择药物雾化吸入的形式来稀释痰液，这样能够使痰液更加迅速的排出体外，当然也需要注意患儿在发烧时应当选择合理的降温措施。出院后护理人员实施延续护理，以互联网APP沟通的形式达成出院后的管理，为恢复中患儿家属日常护理答疑解惑。

综上分析，就小儿肺炎而言，应用针对性护理措施可改善临床症状，值得临床推广。

参考文献：

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[3]范文娟，杜双，李星.针对性护理对行经鼻持续气道正压通气治疗的重症肺炎并心力衰竭患儿心脏功能的影响研究[J].山西医药杂志，2020，49（1）：3.

作者简介：王籽洁，性别：女，籍贯：上海，出生年月：1995年8月，学历：本科，职称：护士，工作单位上海交通大学附属第六人民医院