罗森塔尔效应心理护理对急诊创伤患者的应用效果评价

马真

摘要：目的：评价罗森塔尔效应心理护理在急诊创伤患者中的应用效果。方法：将100例急诊创伤患者分为50例/组。对照组、观察组分别实施常规心理护理、罗森塔尔效应心理护理。结果：护理后，观察组FAVS恐惧评分低于对照组，PTGI创伤后成长水平评分高于对照组（P<0.05）。结论：对急诊创伤患者应用罗森塔尔效应心理护理，可减轻其恐惧程度，提高创伤后成长水平。

关键词：急诊创伤;罗森塔尔效应;心理护理

近些年工业、交通业、建筑业快速发展，导致急诊创伤发生率不断提高，创伤后患者不仅需承受剧烈的疼痛感，同时在心理方面也存在非常明显的障碍，普遍有恐惧、焦虑等情绪[1]。罗森塔尔效应最先用在教育行业，慢慢引入医学心理护理学中，通过赞美、暗示等方法，帮助患者调整情绪[2]。本文旨在分析罗森塔尔效应心理护理应用于急诊创伤患者中的效果，共纳入100个病例，行分组对照研究，详情见下。

1资料及方法

1.1资料

共纳入急诊创伤病例100个（收治于2020年2月～2021年10月）。纳入标准：①年龄>18岁，<60岁;②受教育程度初中及以上;③急诊治疗后病情稳定;④病史清晰，个人资料完整。排除标准：①合并脊髓、颅脑损伤;②伤前合并精神疾病;③存在药物滥用史、吸毒史;④近期有重大生活变故。

采取“计算机随机分组法”，将100例患者分成50例/组，见下：

对照组（男29例，女21例）：年龄：22-51（39.34±5.15）岁。

观察组（男28例，女22例）：年龄：23-54（39.52±5.28）岁。

组间各项资料对比，具有同质性，即P>0.05。

1.2方法

[对照组]：常规心理护理。和每位患者进行一对一沟通，了解受伤原因、疼痛情况等，安抚患者恐惧情绪，耐心倾听患者诉求，耐心介绍疾病相关知识，担心治疗费用过高的患者，向其介绍目前的医保制度，持续监测生命体征变化。

[观察组]：罗森塔尔效应心理护理。分为四个模块：

（1）第一模块（制定计划）。成立护理小组，组长为护士长，另包括1名责任护士和主治医师以及若干名普通护士，责任护士协助组长负责组织协调以及相关的培训工作，主治医生负责分析病情变化，制定商讨护理对策，普通护士负责对应的信息收集和落实护理工作。

（2）第二模块（传递期望）。待患者病情相对稳定后，由主治医生和责任护士一同负责疾病宣教，借助纸质版资料、视频资料，配合口头介绍方式，详细讲解患者病情，条件允许的情况下，由治疗效果较好且尚未出院的类似病例现身说教，减轻患者的恐惧害怕之情。选择恰当的时机，在有舒缓音乐的背景中，耐心和患者进行深入交谈，指导患者放松心情，想象自己身处环境优美的海边、草坪之中，转移注意力，闭目养神，积极配合临床治疗工作。

（3）第三模块（期望内化）。康复治疗师、主治医师以及责任护士一同查房，应用正性暗示性的语言，和患者交流，向患者传递“恢复不错”、“很快就可以出院了”等积极的信息，针对患者的每一个进步，及时作出表扬。

（4）第四模块（信息反馈）。采用专业量表量化评估患者身体状况，及时反馈，避免患者长期处于疾病不确定感中，结合患者实际需求，制定院内护理计划，出院前，再次评估心理状态，予以针对性的指导。

1.3观察指标

护理前后，应用《恐惧视觉模拟评分量表FAVS》[3]评估自觉恐惧程度，0～10分，以低分为优势;应用《创伤后成长量表PTGI》[4]评估创伤后成长水平，0～105分，以高分为优势。

1.4统计学

统计学软件选用SPSS25.0，计量资料行t检验，以“±S”表示，计数资料行χ2检验，以“[（n、%）]”表示，P<0.05，则表示结果有差异。

2结果

如表1，护理前两组患者各评分对比，P>0.05，护理后，观察组FAVS评分低于对照组，PTGI评分高于对照组，P<0.05。

3讨论

急诊病人中，创伤占有很大比例，针对急诊创伤的常规护理，比较重视生理护理范畴，如疼痛护理等，但因发病突然，流血、疼痛等症状很容易给患者心理带来巨大创伤，心理应激反应严重，进而影响内分泌及神經系统功能，不利于病情的控制，鉴于此，需加强急诊创伤患者的心理护理。

罗森塔尔效应心理护理通过多种心理暗示法，让患者获得自信，取得自尊，强化积极信念，期待未来美好生活，该护理模式分为四个模块，首先成立专业护理小组，为患者开展科学的护理方案，其次传递期望，增强患者抗病信心，再者期望内化，让患者从内心深处就坚信自己可以战胜疾病，最后信息反馈，结合评估结果，制定一份短期护理计划，持续强化患者早期康复的信念。文章结果数据显示，观察组护理后FAVS评分更低，PTGI评分更高，可见经护理干预后，观察组患者恐惧心理更轻微，创伤后成长水平更高。

总之，急诊创伤护理中，罗森塔尔效应心理护理应用效果确切，值得推广。

参考文献：

[1]张军丽，焦丽. 罗森塔尔效应心理护理对急诊创伤患者的效果[J]. 国际精神病学杂志，2021，48（5）：954-956，960.

[2]高颉，陈芳，齐歆. 基于罗森塔尔效应的干预对剖宫产瘢痕妊娠患者心理和自我护理能力的影响[J]. 河北医药，2022，44（6）：951-954.

[3]黄碧芳，郑娟霞，杨小云，等. 基于罗森塔尔效应的护理干预对脑出血后遗症病人的心理状况和生活质量的影响[J]. 全科护理，2022，20（2）：206-209.

[4]董喆，董艳，王丽，等. 中晚期食管癌患者运用罗森塔尔效应干预的效果[J]. 中国健康心理学杂志，2021，29（10）：1501-1505.