品管圈活动在晚期肿瘤患者压疮护理中的应用

卢美玲 刘洁华 刘洁薇

巴州人民医院 新疆维吾尔自治区 库尔勒市 841000

品管圈活动是近年来兴起的一种管理模式，主要是指存在于同一工作场所、从事相同、相似或者相关工作活动的人自行组成小活动团体，这些团体对于工作场所中存在的各方面的问题进行针对性地解决，按照一定的流程规范和活动程序来行动和解决问题，提高工作效率，优化工作质量。为了探索品管圈活动在癌症晚期患者的压疮护理中发挥的作用和影响，本研究采用平行对照的研究方式进行了研究。具体内容记录如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究一共纳入200例符合标准的癌症晚期患者作为研究对象，所有患者均在我院确诊并在肿瘤科室进行住院治疗。本研究按照病人的人员时间先后进行组别分配，得到了100例在常规管理模式下接受护理服务的患者，划分为常规护理组，剩余100例患者则是品管圈活动的管理模式下接受护理服务，被划分为优化护理组。所有患者的入院时间均在2018年3月到2020年3月之间，对比两组患者的一般资料，可以发现二者差异不具有统计性意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规护理组

该组别的患者接受临床常规的护理服务，在日常管理模式下接受晚期肿瘤患者的针对性护理。

1.2.2 优化护理组

（1）护士方面

医院需要对护士进行专业指导，通过科学有效的知识培训让护士全面了解压疮，包括压疮的发生、预防以及治疗等知识，医院需要在培训中增加关于压疮预防和治疗的最新研究资料，让护士了解压疮预防治疗的最新研究进展，从而丰富护士的理论知识储备。医院需要做好责任划分工作，每一位护理人员都有自己的责任和工作，护理人员需要切实地参与到查房工作中，积极与医生进行沟通，对患者健康状态全面掌握，并且给予患者一定的护理指导，第一时间上报发现的异常问题[1]。

（2）患者方面

护理人员需要向患者讲解压疮发生的原因，进而让患者意识到加强皮肤护理的重要性，提升患者对护理干预的依从性，同时护理人员可以采用同伴教育的方式为患者和家属展现直接的示范，优化护理效果。护理人员可以使用防褥疮床垫和减压器具，让患者长期受到压迫的位置得到缓解，并且定期为患者清洁床单，保持患者休息缓解的整洁卫生[2-3]。

（3）管理方面

医院需要制定完善的对于晚期癌症患者的压疮管理制度，并且制定完善的评估标准，要求护理人员按照规范的报告流程向上汇报工作情况，对患者进行Braden评分，如果患者的评分高于18分，则需要对患者采取个体化预防护理措施。肿瘤科室需要建立层级质量控制网络，由护士长依次向下分层，护理组长为下一层级，最后一层级是责任护士病区，严格按照工作规范进行质量控制，重点督查压疮高危人群，并给予患者一定的干预和指导，对晚期肿瘤患者进行动态管理[4]。

1.3 观察指标

对比两组患者的压疮发生率以及护理质量评分。

1.4 统计学方法

使用SPSS 20.0软件系统进行数据分析，以（平均值±标准差）表示计量资料，并进行独立样本t检验；以百分率（%）表示计数资料，并进行X²检验。

2 结果

组别例数 压疮例数 压疮发生率 护理质量评分优化护理组 100 1 1.00% 92.68±5.38常规护理组 100 3 3.000% 87.07±3.93 X²值 / / 5.904 /t值 / / / 3.489 P值 / / 0.005 0.004

3 讨论

对于晚期肿瘤患者来说，他们的身体已经十分虚弱，大多数需要长时间卧床休息，但是长时间卧床会导致患者身体的关节和皮肤局部受到持续性压迫，导致患者出现多种并发症，其中最为常见的就是压疮。临床在晚期肿瘤患者的护理中重点强调了对于压疮的护理，这是存在于国内外共同的热议问题。临床报告显示，压疮在肿瘤患者群体中具有较高的发生率，这与晚期肿瘤患者长时间处于消耗性营养不良、翻身费力或者限制体位等等原因有着密切的关系[5]。

品管圈活动在晚期肿瘤患者的压疮护理中具有一定的应用潜力，本研究为了探索品管圈活动管理模式下的护理模式对于晚期肿瘤患者的影响，尤其是在压疮护理方面的影响，采用了平行对照的研究方式，研究结果显示，品管圈活动管理模式下晚期肿瘤患者可以接受更优质的护理服务，降低压疮发生率，提升护理质量评分。

综上所述，在晚期肿瘤患者群体中，品管圈活动可以提升患者接受的护理服务质量，降低压疮发生率，优化护理人员综合素质，有进一步推广应用的价值。