课程思政有效融入药理学混合式教学的应用研究

刘婷婷 任 煜 祝凌丽 祁冰洁 张达志

（安庆医药高等专科学校药学系，安徽 安庆 246052）

思政教育融入课程教学是实现立德树人根本任务的重要举措。2020 年教育部颁发的《高等学校课程思政建设指导纲要》指出，落实立德树人根本任务必须将价值塑造、知识传授和能力培养三者融为一体、不可割裂[1]。药理学在高等学校医学教育中占据重要地位，在课程体系中作为桥梁学科，连接着基础、临床与药学。对于药学专业学生来说，药理学不仅是重要的专业核心课程，更是今后在工作岗位中使用较多的课程。学好药理学，既是救死扶伤、悬壶济世的需要，更是落实立德树人的需要。药理学蕴含了丰富的基础理论和科学思维方法。课程内容丰富，有利于学科知识与思想政治教育的相互渗透，通过有效融入思政元素，有助于寓价值观引导于知识传授和能力培养之中，帮助学生塑造正确的世界观、人生观、价值观，实现专业课程与思政课程的同向同行，培养具备良好人文素养和职业道德的药学专业人才。

然而课堂时间毕竟有限，如何在有限的学时内充分融入思政元素，切实使药理学的辩证思维、科学精神、家国情怀、职业素养等元素内化于心，对学生的职业生涯起到良好的指引作用，是药理学教学改革一直努力的方向。《教育信息化2.0 行动计划》指出，要积极推进“互联网+教育”的发展，优化“平台+教育”服务模式与能力，达成优质个性化学习体验，满足学习者、教学者和管理者的个性化需求。本教学团队依托校内“优慕课”教学平台开展信息化技术辅助教学，采用线上线下混合教学模式，有效融入课程思政教育[2]，取得了良好效果。

一、教学设计与安排

1.研究对象

选取本校2019 级药学专业学生作为研究对象，随机抽取两个平行班级分为实验班和对照班。实验班级共46 人，男生11 人，女生35 人，实施优慕课平台与传统课堂相结合的混合式教学模式。对照班级共45 人，男生10 人，女生35 人，实施传统课堂教学模式。两个平行班级学生入学前均为高中学历，入学成绩总体水平差异不大，且均没有学习过药理学课程。

2.教学内容

按照教学计划，药理学授课内容包括7 大模块，总论、传出神经系统药理、中枢神经系统药理、心血管系统药理、内脏及血液系统药理、内分泌系统药理以及化学治疗药物。教学周共17 周，周学时为6，合计102 学时。

3.课程思政教育

药理学属于疾病预防、科学用药的关键学科，具有内容丰富、受众面广泛的特点，是进行课程思政的良好载体[3]。教学团队坚持以立德树人为根本，通过反复多次集体备课，对各模块主要的思政元素形成共识，制定药理学课程思政案例库，精心设计并有效融入思政元素，培养学生严谨求实、以病人为中心的工作态度以及高度的社会责任感。具体安排详见表1。

表1 课程思政教育

4.教学实施

对照班级采用传统教学方法。教师根据课程标准和教学大纲准备教案和授课

课件。课堂教学以案例导入法引入新课，在讲解新知详细介绍药物作用、应用及不良反应的同时，依据知识点通过故事、图片、视频等形式有效融入课程思政元素，课上学生展开讨论，强化思政教育。

实验班级采取混合式教学方法。依托“优慕课”教学平台将实验班级学生的教学活动分为线上线下两个方面，以课前-课中-课后三个阶段贯穿教学全程。

课前线上教学：教师通过优慕课平台上传教学资料，发布预习任务。具体资料包括课程思政案例素材、PPT 课件、微课视频、基础知识储备相关知识点。学生自主学习教学资源库中的相关资料，就思政案例进行思考并完成课前预习。

课中线下教学：教师通过典型案例导入新课，结合随堂测试了解学生课前预习情况。以课堂为中心，完成教学任务。结合具体知识点融入思政元素，要求学生结合课前平台资料谈心得体会，在培养学生严谨认真的工作态度、合理用药的辩证思维以及善于沟通、关爱患者的职业素养同时，提高学生作为药学工作人员，立足工作岗位，助力健康中国行动的意识和社会责任感。

课后线上教学：利用网络教学平台发布拓展资料并布置课后作业、课后测试以及课程思政话题讨论等，鼓励学生积极发帖讨论心得体会。

5.教学评价

教学评价采取过程性评价和终结性评价相结合的方式。终结性评价主要是期末考试。对于过程性评价，对照班依据出勤率和课堂提问情况给出平时分。实验班依据“优慕课”平台资料浏览以及作业、测试、讨论等任务的完成情况给出平时分。根据教学内容安排，整学期共设置了20 次课后在线测试（10-15 道客观题）以及17 次课后作业（2-3 道主观题，每周一次）以及课程思政讨论话题若干。通过系统设定测试及作业的完成截止时间，一般限定课后一周之内完成作业，讨论话题回帖则不受时间限制。另外，课程结束后对两个班级均进行课程满意度问卷调查。

6.统计分析

采用SPSS 20.0 对各项数据进行统计分析，以均数±标准差（±SD）表示。组间比较采用t 检验以及X2 检验，P＜0.05 具有统计学意义。

二、教学效果

1.期末考试情况

经过统一的期末考试试卷检验，实验班级卷面分数显著高于对照班级，结果具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。可见，思政教育与信息化教学相结合，其教学效果明显优于传统教学模式。

表2 实验班级和对照班级期末考试成绩（x±SD）

2.学习行为分析

依据学生期末考试成绩将实验班级学生分为前15 名，中15 名以及后16 名3 组，期末考试成绩平均分依次为83.14、80.55 和62.44，两两比较具有组间差异（P＜0.05）。教学团队从优慕课教学平台导出整学期3 组学生的学习行为并进行分析，重点分析学生的课后作业及课后在线测试完成情况。结果显示成绩处于前15 名的同学在课后作业、在线测试方面能够按照老师要求积极完成并提交，对待作业态度认真，在线测试也取得了较好的成绩。而处于中15 名及以后的学生在作业及在线测试完成方面未按照时间截点提交次数较多。3 组学生作业以及测试提交次数两两比较均具有统计学差异（P＜0.05）。在线测试成绩均值有变化趋势，但无统计学差异。另外，学习成绩较好的同学能够积极参与思政话题的讨论，积极回帖发表自己的见解，成绩位于后16 名的学生则很少参与话题讨论。

表3 实验班级学生学习行为分析

3.课程满意度调查

课程结束后，教学团队从教学模式、课程思政融入、专业认同感、职业素养提升以及学习兴趣提升5 个层面进行调查，在两个班级现场发放问卷91 份，现场收回91 份，问卷回收率100%，均为有效问卷。分析结果显示实验班级对课程的整体满意度较高，在思政融入以及学习兴趣提升方面与对照班相比具有统计学差异（P＜0.05）。

表4 课程满意度调查 n(%)

三、讨论

从实验班级学生的期末考试成绩以及平时在线测试成绩来看，期末考试前15 名、中15 名以及后16 名学生成绩分别为83.14±4.87、80.55±3.75、62.44±5.09，具有统计学差异。而3 组学生在平时的课后在线测试成绩依次为87.96±4.49、80.87±15.81、80.28±14.98，没有统计学差异。提示每次课后及时的在线测试，反映出学生对当时知识的掌握程度没有显著差异，只要态度端正，基本能够顺利完成课后测试，并达到一定的准确度。但是一学期结束后，3 组同学期末考试差异明显。提示平时良好的学习行为习惯以及考前复习对期末考试来说非常重要。

从整体实施效果来看，实验班级的考试成绩以及对于课程思政融入的满意度、学习兴趣的提升显著高于对照班级，提示借助于信息化教学手段，不仅可以有效拓展学习时间和空间，有效开展课程思政教育，也有助于培养学生良好的学习行为，提高学习兴趣。众所周知，兴趣是推动学习的一种内部动力，不仅直接影响学习效果，还将影响其潜在素质和能力的发挥。而良好的专业认同感是学生对学科产生兴趣的前提。另外，良好的学习习惯有利于激发学生的积极性和主动性，有利于形成学习策略，提高学习效率，使学生终身受益。在本研究中，学习成绩靠前的学生在教学平台自主学习过程中不仅表现出良好的学习习惯和自主学习能力，也能够积极参与课程思政的话题讨论，在熟练掌握知识点的同时，真正做到多动脑多思考、把药理学理论知识与实际应用联系起来，切实提高了个人的职业素养与社会责任感。

药理学作为一门为临床疾病治疗提供药学知识的学科，在医学教育中占据重要地位。其知识体系涵盖内容广泛，知识点较多、理论性很强，许多学生在学习过程中兴趣度不高[4]。教学团队通过制作课程思政案例库[5]，以图文并茂的形式上传一份份案例，同时提供微视频、网址链接等，显著提升了学生的学习兴趣。基于兴趣的基础上，带着问题去学习相关知识，则更能理解其实际应用。例如在讲授阿托品临床应用时，通过热点新闻事件“为抢救一名中毒病人，8 名医护人员一夜徒手掰8000 支阿托品！”，引导学生通过案例掌握阿托品的临床应用，更是结合案例深入思考某些药物的供应规格。像这类临床必须的廉价救命药，市场上已鲜少供应大剂量规格的阿托品。作为药学专业的学生，应当具备高度的社会责任感。引导学生思索在今后成长为社会骨干力量时，能否为现状的改变出谋划策，贡献自己的力量。实验班级学生课后在教学平台讨论区积极抒发己见，案例的方方面面均有所涉及，相对于传统课堂教学，能够更好地完成思政教育的全程融入。

结合药学专业学生今后就业的大部分岗位工作需求，药理学是其工作中使用较多的学科，主要体现在医院药房、社会连锁药房等需要进行药学服务的工作岗位。因此教学团队在思政融入方面也设计了许多涵盖辩证思维、合理用药方面的案例。如思考“拜斯亭事件”“尼美舒利风波”“高血压患者联合用药”“北京降压零号复方制剂”“消渴丸的主要成分”“阿司匹林的剂量与临床应用”等，引导学生在提供药学服务时，一定要用辩证观点正确看待问题，尊重事实、尊重患者，给病人提供优质的药学服务，重视发药交代，指导患者合理使用药物。

对照班级采用传统教学模式，学生仅能在教师点名提问时表达自己的看法，相对来说，对课程思政的参与度较小，对案例以及思政元素的认识深度不够，对于课程思政融入的整体满意度以及学习兴趣提升方面满意度也略低。而实验班级同学能够在课前课后查阅大量资料，在课堂上以及平台上积极交流，对相关知识点以及思政元素和对岗位工作的启发具有深刻认识，对课程思政的融入以及学习兴趣提升方面整体满意度较高。因此借助于信息化教学平台，通过一系列社会医药事件和药理学的结合，用贴近生活、学生喜闻乐见的方式，把无形的思政教育融入到专业知识教学中，能够切实推动“思政课程”与“课程思政”同向同行，拓宽优质教育资源供给渠道，调整优化教育资源配置，最大限度地扩大立德树人的场所和空间[6]。

综上所述，通过信息化教学实施，借助于线上线下混合式教学模式，有效融入药理学课程思政元素，既提高了学生的学习兴趣，提高整体考试成绩，也使得药理学课程成为德育讲台，在传授专业知识的同时，引导学生形成正确的人生观、价值观和世界观，提升学生的职业素养，实现立德树人的根本任务。